Lomber siyatik teşhisi

Giriş

Belde ağrı varsa özellikle durum budur anamnese ve Klinik muayene lomber siyatiğin doğru teşhisi için çığır açan. kesin açıklama ağrı özellikle önemlidir. Her şeyden önce Ağrı başlangıcıağrının şiddeti ve diğer semptomlar ayrıntılı olarak anlatılmıştır. Ağrı ilk kez ağır kaldırma işi sırasında meydana gelirse, bu bir kişinin ağrısını gösterir. Lomber omurganın fıtıklaşmış diski aşağı.

Acı mı yavaşça artanveya uzun süredir bilinçaltı olarak mevcutsa, bu daha çok bir enflamatuar veya tümörlü Kökeni olun. Ağrı bacaklara yayılırsa veya felç gibi başka belirtiler varsa, Parestezi veya bir İdrar kaçırma meydana gelirse, bu, bölgedeki sinirsel bir nedenin açık bir göstergesidir. Vertebral kanal hızlı bir açıklama gerektirir ve gerekirse hızlı operasyonel bakım.

Bir sırt uzmanı ile randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Omurga tedavisi zordur. Bir yandan yüksek mekanik yüklere maruz kalırken, diğer yandan büyük hareket kabiliyetine sahiptir.

Omurganın tedavisi (örn. Fıtıklaşmış disk, faset sendromu, foramen stenozu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Omurganın çok çeşitli hastalıklarına odaklanıyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi cerrahınız
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Dr. Nicolas Gumpert

Lomber siyatiğin klinik tanısı

ek olarak önceki tıbbi geçmiş lomber siyatiğin yönü. Daha önce bilinen bir tümör durumunda, Kemik metastazları mümkün. Daha erken mi Lomber omurga bölgesinde fıtıklaşmış disk oluştuğunda, başka bir disk fıtığı riski daha yüksektir. Lomber siyatiğin klinik muayenesinin bir parçası olarak sırt açılır kas gerginliği veya hassaslık incelemiştir. Bu, bir kas sorununun göstergesi olabilir ve cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekmez.

Ayrıca servis nörolojik muayeneler lomber siyatik tanısının daha kesin bulgusu. Özellikle de Bacak refleksleri kontrol. Eğer Partellar tendon refleksi (PSR) veya des Aşil tendon refleksleri (ASR) Sıkışma ile fıtıklaşmış bir disk şüphesi ve dolayısıyla etkilenen sinirin bozulması. Ayrıca Duyarlılıkta farklılıklar için bacaklar ve Kalça bölgesi sinir hasarının göstergesidir.

Bu, lomber siyatiğin klinik bir testidir pozitif Lasègue bulgusu. Burada hasta olur sırt üstü düz ve sonra muayene eden kişi tarafından kalça eklemindeki uzatılmış bacağı pasif olarak büktü. Buraya birde adım atın Fleksiyon <70 ° sırt ağrısı aniden ateş eden ve söz konusu bacağın içine yayılan test pozitiftir. Bu durumda, L4 / 5 ve L5 / S1 segmentlerinde lomber omurganın fıtıklaşmış diskinin açık bir göstergesidir.

Laboratuvar değerleri ile teşhis

Olası bir nedenin belirtileri laboratuvarda da bulunabilir. Çok yüksek enflamatuar parametreler vücuttaki iltihaplanma sürecinin bir göstergesidir ve muhtemelen Sırt ağrısı ilişkili. Kilo kaybı ve ağrı ile birlikte kan sayısındaki değişiklikler kötü huylu bir süreci gösterebilir. Herhangi bir şüphe var mı Menenjit veya Likör alanındaki kanser hücreleriböylece bir CSF delinmesi gerçekleştirillen. Sırt ağrısına neden olabilecek ilgili hücreler de burada görünür. Bununla birlikte, aniden bel ağrısı ortaya çıkarsa, tümör veya iltihaplanma nedenleri nadirdir.

Görüntüleme prosedürleri

Bu nedenle anamnezin yanı sıra lomber omurganın görüntüleme teşhisi çok önemli bir rol oynar. Görüntüleme teşhisi için şunları yapabilirsiniz:

• Ultrasonik
• X-ışını görüntüsü
• Bilgisayarlı tomografi (BT)
  veya.
• Lomber omurganın manyetik rezonans görüntülemesi (MRI) kullanılabilir.

Ultrason muayenesi (Sonografi) yumuşak dokuları değerlendirmek için kullanılır ve iltihaplanmaya neden olabilir, ödem (Su tutma), bir apse veya kaslardaki değişiklikleri gösterir. Bu değişiklikler görünürse, fıtıklaşmış bir disk hariç tutulabilir. Ancak ultrason muayenesi teşhis için kullanılır sadece istisnai durumlarda uygundur.

Osteofit gibi kemiksi değişikliklere kırık birini tanımak yardımcı olur Röntgen. Bu, kemikli omurganın nispeten iyi bir şekilde değerlendirilmesini sağlar ve hızlı bir şekilde gerçekleştirilebilir.

Kesin bir araştırma ve nedeni bulmak için, ancak, Lomber omurganın manyetik rezonans görüntülemesi (MRG) en iyi araştırma yöntemi. Bu, hem Yumuşak dokularyanı sıra kemikler ve lomber omurganın omurga kanalı.
ek olarak Spinal kanal lomber omurga. Bu aynı zamanda omurilik kanalının en küçük daralmasını da görünür kılar. (Lomber omurganın spinal stenozu)

Ancak soruşturmadan bu yana nispeten uzun sürer (yaklaşık 30 dakika) ve bu süre zarfında hasta tamamen sakin ve düz akut durumlarda bir Bilgisayarlı tomogram (CT) gerçekleştirildi. Bu bir akraba anlamına gelirken yüksek radyasyona maruz kalma hasta için, ancak omur gövdelerinin ve omurlararası disklerin iyi bir temsilini sağlar Bu nedenle acil durumlarda ve hızlı teşhis için kullanılır. her zaman önce CT lomber omurgayı gerçekleştirdi.