Boğaz
Giriş
Boğaz (Yutak) ağız boşluğu ile yemek borusu arasındaki bölümü belirtir (Yemek borusu) veya trakea (Trakea).
Farklı katlara ayrılmıştır, yiyecek taşımaya hizmet eder ve solunum sisteminin bir parçasıdır. Halk arasında üst solunum yolu olarak da bilinir. İnsanların dik duruşu nedeniyle boğaz diğer memelilere göre daha kıvrıktır. Bu, yutma riskinin çok daha büyük olduğu anlamına gelir. Ek olarak, boğaz çok fazla lenfatik doku içerir ve bu nedenle bağışıklık sisteminin önemli bir parçasıdır.
Anatomi yutak
Boğaz (Yutak) yaklaşık 12-15cm uzunluğundadır Kas tüpü ve dilin tabanı ve damak kemeri tarafından desteklenir Ağız boşluğu sınırlandırılmış. Choanen aracılığıyla boğaz burun boşluğuna bağlı (nazofaringeal kanal).
Boğaz öne doğru gidiyor (karın) yalan söyleyen gırtlak (gırtlak) nefes borusunun (Trakea) bağlanır. Arka (sırt) boğaz yemek borusuna (yemek borusu) girer.
Boğazın kendisi üç seviyeye ayrılmıştır:
- Bir yandan nazofarenks (Pars nasalis farenjis, nazofarenks veya epifarenks) burun boşluğundan ağız boşluğuna geçiş alanında. Ön açıklık olarak, boğaz ile burun boşluğu arasındaki bağlantıyı kuranlar. Üst farenks duvarında (Fornix farenjisi), kafatasının tabanını sınırlayan, eşlenmemiş faringeal bademciktir. Bağışıklık sisteminin bir parçasıdır. İşitme tüplerinin iki ağzı bu bademciklerin yanında yer alır. Bu bademciklerdeki açıklıklar nazofarenks ile timpanik boşluk arasındaki bağlantıyı oluşturur ve böylece orta kulağı havalandırmaya yarar.
- Bunu farenks (Pars oralis farenjis, orofarenks veya mezofarenks), çeşitli yapılarla sınırlıdır. İki palatal ark, farenks ve ağız boşluğu arasındaki ön geçişi temsil eder. Isthmus faucium, eğitimli. Yumuşak damakVelum palatinum) üst (kafatası) Farinksin sınırı. Daha düşük (kuyruk) Sınır, epiglotun üst kenarından geçer (epiglot) eğitimli.
- Farinks, farinkste kapanır (Pars laringa farenjisi, laringofarenks veya hipofarenks) içinde. Bu daha sonra gırtlak veya yemek borusuna gider. Üst sınır epiglottur (epiglotLarinkse giriş (aditus laryngis) anterior (karın) Larinkse giriş ve dolayısıyla laringofarinksin ön sınırı. Yemek borusuna geçiş (Yemek borusu) arkada yatıyor (sırt) larinksin krikoid kıkırdak bölgesinde (gırtlak).
Boğaz katmanları
Tüm boğaz Mukoza zarı kaplı.
Boğazın kesitine bağlı olarak, bu mukoza zarında bir farklı yapı ve farklı işlevler. Nazofarenks alanında mukoza zarı şunlardan oluşur: Kirpikli epitel hücreleri ve Kadeh hücreleri. Bunlar, soluduğumuz havadan daha küçük toz parçacıklarını çıkarmaya ve mukus üretmeye yarar. Bu, mukoza zarını nemli tutar. Ayrıca farenks kısmında da bulunur. Lenfoid doku. Bu, halk arasında "badem" olarak bilinir. Farklı bademciklerden oluşur ve esas olarak bağışıklık savunması için kullanılır. Bu lenfatik dokuya bütünüyle Waldeyer farenks halkası denir. Mukoza zarının tamamı dışarıdadır Kas tabakası (Tunica muscularis). Bu oluşur İskelet kasları ve halka şeklinde kaslara sahip çeşitli boğaz kordonları içerir üç farenks kaldırıcı (Stylopharyngeus, salpingopharyngeus ve palatopharyngeus kasları) uzunlamasına kas lifleri ile. Bu kaslar yutma işlemi sırasında koordinasyon için kullanılır. Ek olarak, faringeal yükselticiler, farenksin yan duvarına doğru yayılır ve tüm bağırsak kordonunu kaldırır.
Kan temini
Yutak, çeşitli dallar tarafından sağlanır. Dış karotid arter. Faringeal arter yükseliş ve Tiroid arter üstün doğrudan Dış karotid arter. Tiroid arter aşağı doğar Subklavyan arter. Ek olarak, iki faringeal arter, Azalan palatal arter ve boğazı kanla yükseltir. Bunlar şu kaynaklıdır: Maksiller arter, ya da Yüz arter. Venöz kan arka taraftan akar (sırt) yalan söylemek Faringeal pleksus doğrudan veya dolaylı olarak İçsel.
Lenf drenajı boğazın çevresindeki küçük lenf düğümleri yoluyla oluşur. Laringeal pleksus venosus daha büyük servikal ve derin, lateral lenf düğümlerine. Nazofarenks ve orofarinksin motor, duyusal ve vejetatif innervasyonu, Glossofaringeal sinir (IX. Kraniyal sinir).
Innervasyon farinksin Vagus siniri (X. kraniyal sinir). Farenks seviyesinde, bu iki sinirin dalları bir sinir ağı oluşturur (Faringeal pleksus). Bu, motor, duyusal, salgı ve sempatik lifler içerir. Bu sinir pleksusunun lifleri ayrıca farinksin arka duvarının bir kısmını da bozar ve böylece onu gevşetir. Yutma veya öğürmex kapalı.
Boğazın işlevi
Boğaz, Ağız boşluğu, burun, yiyecek ve nefes borusu arasındaki bağlantı. Boğazın ana işlevi her ikisine de hava Hem de Chyme ağızdan Daha ileri -e desteklemek. Bu amaçla, bir halka içinde kasılabilen ve böylece gerektiğinde kekik yer çekimine karşı bile taşıyabilen bir kas tabakasına sahiptir. Yaklaşık 12-15 cm sonra boğaz yemek borusu ve soluk borusu olarak ikiye ayrılır. Burası hava ve yulaf lapasının ayrıldığı yerdir.
Epiglot (enlem. epiglot), nefes borusunun önüne oturan kıkırdaklı bir plaka. Yutulduğunda, kasılan kaslar tarafından nefes borusunun açıklığına bastırılır ve kapatılır. Ardından epiglot otomatik olarak yeniden açılır. Bu, soluk borusuna kekik girmemesini sağlar.
Boğaz Mukoza zarı bazı yerlerde, özellikle nazofarenkste, minik Kıllar meşgul. Bir yandan bunlar, filtre için hava Akciğere giderken, öte yandan birini garanti ediyorlar Kendi kendini temizlemetoplanan partikülleri ritmik vuruntu ile mideye doğru taşıyarak.
Ayrıca boğazda çok şey var Lenfoid doku olarak Yutak), hangisi için Patojenlere karşı savunma bakteri ve virüslerin nasıl katkıda bulunduğu.
Yutak
Yutak (lat. Faringeal bademcik) boğazın çatısında bulunur ve farinksin lenfatik halkasıkimin işi solunan patojenleri yakalamaktır. Öyleyse sen gel immünolojik koruyucu fonksiyon için. Diğer bademcikler gibi lenfoid dokudan oluşur ve üzeri mukoza ile kaplıdır.
Aynı zamanda halk arasında genişlemiş bir yutak polip çağrılması, mutlaka şikayete yol açması gerekmez. Daha küçük çocuklarda bile sıklıkla büyür ve yalnızca ergenlik geri. Ancak badem çok büyürse ölebilir Burun solunumu engel. Bu, etkilenen kişinin uyurken zayıf nefes almasına neden olur. Ağızdan nefes almak da burundan nefes almak zor olduğunda bunu artırır. Enfeksiyon riski için akciğer.
Faringeal bademcik östaki borusunun açıklığı üzerinde büyürse (farenks ve orta kulak arasındaki bağlantı), tüpte negatif bir basınç gelişebilir ve Orta kulak iltihabı tercih etti. Büyümüş bir farenks rahatsızlığa neden olursa, küçük bir operasyonla çıkarmak mümkündür.
Hastalıklar
Boğazın en önemli ve en sık görülen hastalığı Boğaz ağrısı (Farenjit). Biriyle gider kırmızı boğaz ve Boğaz ağrısı ve genellikle zararsız virüslerden kaynaklanır. Esas olarak soğuk aylar soğuk algınlığının bir parçası olarak. Boğaz da bakteriler tarafından iltihaplanabilir. Ardından iltihaplanmaya farinksin arkasındaki kaplamalar ve bademcikler eşlik eder. Çok daha güçlü bir boğaz ağrısı ve daha güçlü bir hastalık hissi var.
Ağır vakalarda, bu hastalar ayrıca bir antibiyotik Davranılmak.
Faringeal difteri Corynebacterium diphteriae'den kaynaklanır ve şunlara yol açabilir: yutma güçlüğü, büyük Şişme boyun bölgesinde Boğaz ağrısı ve ateş önderlik etmek. Ağır vakalarda özellikle şişlikler hava yollarını tıkayabilir ve hayati tehlike oluşturabilir.
Çok zor olabilir Tümör hastalıkları boğaz bölgesinde olmak. Tümör lokalizasyonuna bağlı olarak Orofaringeal, nazofaringeal ve laringofaringeal kanserler farklılaşmış. İşte tahmin sıklıkla tümör oluşumunun ve metastazının konumuna bağlıdırçünkü bazı tümörler genellikle gizli konumları ve düşük semptomları nedeniyle yalnızca geç fark edilir. Yakınlığı nedeniyle beyin ve çok sayıda önemli yapı, bu durumda tedavi edilmesi çok zordur.
Boğaz bölgesinde gelişebilecek farklı kanser türleri vardır. Ancak en yaygın olanı Gırtlak kanseri (Faringeal karsinom), Tütün ve alkol tüketimikansere neden olan maddeler (Kanserojenler) nitrozaminler gibi veya insanlarla enfeksiyon yoluyla Papilloma virüsleri (HPV) gelişebilir. Boğaz kanseri genellikle uzun süre semptomsuzdur ve çoğu durumda yalnızca Lenf düğümleri (Lenf düğümü metastazı) boyun bölgesindeki şişlikle fark edilir.
Boğaz kanseri tarafından tetiklenebilecek diğer belirtiler şunlardır: Boğaz ağrısı, Kulak problemleri, yutma güçlüğü, Burun kanaması veya burundan nefes alma sorunları. Bir boğaz kanseri, bir kulak, burun ve boğaz doktoru (KBB doktoru) tarafından Ayna muayenesi tanınmak. Bununla birlikte, kanser daha derinse, genellikle bir röntgen de Ultrasonik, CT veya MR gerekli.
Boğaz kanserinin tedavisi genellikle ülserin (tümörün) sonradan radyasyonla cerrahi olarak çıkarılması veya daha nadiren kemoterapidir. Bununla birlikte, tedavi seçimi kanserin yayılmasına, boyutuna ve türüne (tümör tipi) bağlıdır.
Boğaz şişmesi
Şişmiş bir boğaz genellikle birinin nedenidir Boğaz ağrısı (Farenjit), ancak şunlara da bağlı olabilir Alerjiler veya İlaç tedavisi tetiklenecek. İltihaplandığında şişlik, Enflamatuar süreç Akut alerjik reaksiyon durumunda saatler ila günler arasında, boğazın astarı saniyeler ila dakikalar içinde şişebilir ve Boğulma tehdit ediyor. Akut alerjik reaksiyon durumunda, derhal Ambulans boğazın iç yüzeyinden çekilmek Kortizon şişmeye neden olabilir. Bununla birlikte, bir ilaç yan etkisiyse, kortizon bir tanesinin olası nedeni olduğundan dikkatli olunmalıdır. Kabarma olabilir. Bu durumda tetikleyici ilaç değiştirilmeli veya kesilmelidir. Boğazın nedeni bir soğuk şişlik, şişliği tetikleyen hastalık tedavi edilmelidir, ancak şişliği aktif soğutma (örn. buz küpleri) ve buna paralel olarak boğaz pastillerinin emilmesi ile tedavi etmek de mümkündür.
Mukus boğazı
Bir mukoza boğazının en yaygın nedenleri boğaz enfeksiyonlarıdır. Sinüsler ya da Bronşlar. Örneğin soğuk algınlığı durumunda, paranazal sinüslerde üretilen mukus, burun ve boğaz arasındaki bir bağlantı yoluyla aşağıya akabilir ve dolayısıyla bir sümüksü boğaz sebep olmak. Ama aynı zamanda hava yollarının iltihaplanmasıyla da (bronşit), Zatürre (Zatürre) veya solunum yolunun enflamatuar hastalıkları ile (astım) veya kronik akciğer hastalığı (KOAH) mukus birikmesine ve mukustan öksürüğe yol açabilir.
Mukusun postalanması önemlidir Miktar, renk ve tokluk (viskozite) olası hastalıkları tanımlamak için.
Boğaz yanması
Yanan boğaz genellikle boğazın iltihaplanmasıdır (farenjit). Bunun nedenleri çoğu durumda çeşitli virüslerdir (adeno, rhino, corona, influenza, parainfluenza ve ayrıca herpes simplex, echo, Coxsackie, Eppstein-Barr, kızamık veya kızamıkçık virüsleri) ve daha nadiren Bakterilerdir (streptokoklar). Bunlar boğazın hassas tabakasına saldırır ve orada iltihaplanmaya neden olur. Birçok hasta, yanma gibi bu tür iltihapla ilişkili ağrıyı tarif eder. Genellikle yanma hissine boğaz bölgesinde kuruluk hissinin yanı sıra ateş, ses kısıklığı, burun akıntısı ve öksürük eşlik eder.
Kural olarak, akut boğaz ağrısı kendi kendine veya bakteriyel enfeksiyon durumunda antibiyotik tedavisi ile iyileşir. Bademcik iltihabı (anjina tonsillaris), larenjit (larenjit) veya kapsülleme (apse) ile irin oluşumu gibi komplikasyonlar mümkündür ve özel, yoğunlaştırılmış tedavi gerektirir.
Bununla birlikte, boğazda kronik iltihaplanma ile birlikte boğazda yanma da meydana gelebilir. Buradaki en yaygın nedenler virüs veya bakteri değil, sigara içmek, alkol, mide asidi, kuru oda havası veya işyerindeki tozdur.
Boğazın sık sık nemlendirilmesi (içme, şekerleme, sakız) boğazı kurumaya ve iltihaplanmaya karşı korur.
Web sitemizde bu konu hakkında daha fazla bilgi bulabilirsiniz. Boğazda yanma
Boğaz ağrısı
Boğaz ağrısı yaygın bir durumdur Eşlik eden semptom soğuk, grip veya Bademcik iltihabı. Bu nedenle ağrının nedenini bu hastalıklarda aramak mantıklıdır. Bunlar genellikle bir hafta içinde geçer. Bununla birlikte, nadir durumlarda, boğaz ağrısı, aşağıdaki gibi tehlikeli hastalıklardan da kaynaklanabilir. Difteri veya Kızıl gösterir. Ağrı birkaç gün sonra geçmezse veya aşağıdaki gibi ek semptomlar varsa Nefes darlığı veya şiddetli ateş bu nedenle bir doktora danışılmalıdır.
Gibi Evde yapılan ilaçlar örneğin olabilir Çay veya ballı ılık süt Rahatlama sağlayın. Ayrıca adaçayıŞeker veya çay olarak ağrıya karşı yardımcı olur. Çoğu eczane ve ilaç deposu bunu sunar tezgah üstü pastiller bu da acıya karşı yardımcı olur. İle de olabilir Bozuk tuzlu su boğazı dezenfekte etmek ve durulamak için. Genel olarak, ister ılık ister soğuk olsun bol sıvı içmeye yardımcı olur. Ek olarak, birkaç gün vücutta hafifletilmesi, soğuk ve büyük gerginlikten kaçınılması tavsiye edilir.
Boğaz ağrısı
Gibi Boğaz ağrısı(enlem. Farenjit) özellikle kışın çok sık geçen bir terimdir Boğaz zarının iltihaplanmasıgenellikle bir grip benzeri enfeksiyon oluşur. Tipik semptomlar boğaz ağrısı veya boğaz ağrısı, boğazda yanma ve kaşınmanın yanı sıra yutma ve konuşma güçlüğüdür. Sıklıkla etkilenenlerin damakları kızarır ve boğazına bir şey sıkışmış hissi verir. Bazen hafif ateş de vardır. Çocuklar genellikle yetişkinlerden daha fazla etkilenir ve ayrıca mide bulantısı da yaşayabilirler.
Bire bir Virüsler Oluşan boğaz ağrısı nedensel tedavi edilemez ancak genellikle bir hafta içinde kendiliğinden iyileşir. Belirtiler hala tedavi edilebilir: Boğaz ağrısı ve şişkinliğe karşı tavsiye edilir Pastiller veya muhtemelen ağrı merkeziEv doktorunuz yüksek ateş için ilaç yazabilir.
Bir ev ilacı olarak yardımcı olur çok içmek, ideal olarak ılık çay. O da Gargara Tuzlu su veya okaliptüs ile birlikte, rahatlama sağlar ve yenilenmede mukoza zarını destekler. Ayrıca birkaç gün vücuda aldırmamak, soğuk algınlığı ve efordan kaçınmak tavsiye edilir. Uykusuzluk, sigara ve alkol tüketimi iyileşmeyi geciktirebilir. Güçlü soğutma kan dolaşımını ve dolayısıyla bağışıklık sisteminin iltihaplanma ile mücadelesini engellediğinden, iltihap buzla soğutulmamalıdır.
Bire bir bakteri neden olan farenjit genellikle görülür daha güçlü semptomlar ve yüksek ateş. Bakteriyel boğaz iltihabı ciddi bir ikincil hastalık olduğu için bu durumda bir doktora danışılmalıdır. romatizmal ateşve bu nedenle Antibiyotikler tedavi edilmelidir.
Birinin boğazı mı mantar istila edilmiş, biri bir pamukçuk. Bu, beyaz bir kaplama ve tüylü bir his ile karakterizedir ve ayrıca bir doktora gösterilmelidir. İşleyen bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde pamukçuk çok nadirdir.
Gırtlak kanseri
Gibi Gırtlak kanseri biri birini arar tümör boğaz bölgesinde. Çoğu zaman bir tane var Mukoza zarının dejenerasyonu önünde (Skuamöz hücre karsinoması) nadiren diğerleri de. Boğaz kanseri, Avrupa'da bin kişide yaklaşık 2-5 sıklıkta görülür, en sık 50 ile 70 yaşları arasındaki erkeklerde görülür. Kesin nedenler henüz açıklığa kavuşmadı. Bununla birlikte, en büyük risk faktörleri olarak kabul edilir Sigara içmek ve düzenli alkol tüketimi ve son araştırmalara göre, insan papilloma virüsü (HPV).
Boğaz kanserinin kendisi genellikle çok az semptomlara neden olur veya uzun süre hiç semptom göstermez. Semptomlar ortaya çıkarsa, bunlar oldukça spesifik değildir ve lokalizasyona bağlı olarak şunları içerir: Burun kanaması, yutma güçlüğü, Ateş veya "boğazda bir yumru". Bununla birlikte, boğaz kanseri vücudun diğer bölgelerine erken bir aşamada metastaz yapma eğilimindedir. Genellikle önce boyundaki lenf düğümlerinde, sonra şişer ve elle hissedilebilir.
Tümör erken tespit edilirse, genellikle ameliyatla tamamen çıkarılabilir. Daha sonraki aşamalarda radyoterapi veya bir kemoterapi gerekli hale gelir. Terapinin amacı, konuşma, yutma ve nefes alma gibi bedensel işlevlerini sürdürerek hastanın yaşam kalitesini olabildiğince sağlamaktır. Hastalığın seyri, büyük ölçüde keşfedildiği yere ve aşamaya bağlı olduğundan, seyir için genel bir prognoz yapmak mümkün değildir.
Özet
Yutak, ağız veya burun ile trakea veya yemek borusu arasındaki bağlantıdır.Hava ve yiyecek taşımak için kullanılan 12-15 cm uzunluğunda bir kas tüpüdür.
Yumuşak damak ve epiglot, ağızdan akciğerlere veya mideye giden yolu koordine etmek için önemli yardımcı yapılar görevi görür.
Yutak üç bölüme ayrılmıştır ve bulunduğu yere göre nazofarenks, yutak ve yutak olmak üzere ikiye ayrılır.
Bu parçalar, çeşitli sinirler ve damarlar tarafından sağlanır ve hepsi bir kas tabakası ile güçlendirilir. Bu, yutma hareketini koordine etmeye hizmet eder. Boğazın bu işlevlerine ek olarak bağışıklık savunma görevi de vardır. Bu amaçla, boğazın tüm mukoza zarında çok sayıda bağışıklık savunma hücresi bulunur. Bunlar çeşitli bademlerin bulunduğu alanda paketlenmiştir (Bademcikler) ve özellikle soluduğumuz havadan patojenleri zararsız hale getirmelidir. Nefesteki patojenler çok güçlüyse veya bağışıklık sistemi çok zayıfsa, boğaz iltihaplanabilir ve ardından tipik olarak boğaz ağrısına ve kırmızı boğaza neden olabilir. Bazı durumlarda, bakteriler boğazı kolonize ederek plak oluşumuna ve ciddi bir hastalık hissine neden olabilir. Kanserler, genellikle uzun süredir devam eden alkol veya nikotin kötüye kullanımının bir sonucu olarak boğaz bölgesinde de ortaya çıkabilir. Çoğu durumda, bu kanserlerin tedavisi zordur.