Coronavirus - ne kadar tehlikeli?
Giriş
Koronavirüsler, sözde RNA virüslerine aittir ve esas olarak üst solunum yolu ve gastrointestinal sistemde hafif enfeksiyonlara neden olur.
Bununla birlikte, SARS virüsü (şiddetli akut solunum sendromu) veya yeni koronavirüs "SARS-CoV-2" gibi ciddi hastalık seyrine yol açan alt türleri de vardır.
belirtiler
Semptomlar, virüs tipine bağlı olarak tip ve ciddiyet açısından farklılık gösterir.
Koronavirüsün bazı türleri, soğuk algınlığına benzer şekilde yalnızca hafif semptomlara neden olur. Bu öksürüğe, burun akıntısına ve muhtemelen baş ağrısına, yani üst solunum yolu enfeksiyonuna yol açar. İshal gibi gastrointestinal şikayetler de mümkündür.
SARS virüsü, şiddetli akut solunum sendromu olarak tercüme edilebilen "şiddetli akut solunum sendromu" ile sonuçlanır. Buradaki karakteristik, akciğerlerin etkilendiği ani ve şiddetli bir seyirdir. Yüksek ateşin yanı sıra baş ağrısı ve vücut ağrıları, titreme ve kuru öksürük de vardır. Zatürre ve nefes darlığı yaşamı tehdit eder.
Diğer bir alt form da "Orta Doğu solunum sendromu" na neden olan MERS virüsüdür. Belirtiler SARS'a benzer. Ayrıca, akut böbrek yetmezliğine de yol açabilir.
Yeni tip koronavirüs "SARS-CoV-2" durumunda, akut solunum sıkıntısı sendromunun (ARDS) şiddetli seyrinin öksürük veya burun akıntısı gibi üst solunum yolu semptomlarına neden olmadığı bulundu.
Bu konuyla da ilgilenebilirsiniz: Zatürree belirtileri
Bir corona virüsü enfeksiyonundan şüphelenirsem ne yapmalıyım?
Gerçekten enfekte insanlarla temas halindeyseniz veya tipik koronavirüs enfeksiyonu belirtileri gösteriyorsanız, doktora gitmeden önce belirli hijyen önlemlerini almalısınız.
Dış koruma sağlamak ve temas eden kişileri korumak için yüz maskesi takmalı ve ellerinizi dezenfekte etmelisiniz. Daha fazla temastan kaçınmak ve bu hazırlıkları yapabilmek için gelmeden önce acil servis veya aile doktorunuzu aramanız da önemlidir.
Şüpheli kişiler genellikle klinikte veya muayenehanede hemen izole edilir.
Dr., iki hasta insanla bir röportaj gerçekleştirdi - bu konuda daha fazlasını okuyun Corona'mız vardı - çok tehlikeliydi!
bulaşma
Virüs, smear ve damlacık enfeksiyonu ile bulaşır.
Örneğin, öksürerek veya hapşırarak, ince virüs damlacıkları diğer insanlara bulaşabilir. Leke enfeksiyonu, diğer şeylerin yanı sıra, kapı kolları gibi kontamine yüzeylerle temas yoluyla oluşur. Yani insandan insana bir aktarımdır.
Ancak başlangıçta virüsün yayılmasından hayvanlardan insanlara bulaşma (zoonoz) sorumludur. Virüsün formuna bağlı olarak olası hayvan türleri tartışılır. Yarasalar, virüsün yaygın taşıyıcılarıdır. MERS'de develerle bağlantılar da kurulabilir. Yeni corona virüsü durumunda, sürünen kedi ve yılanların salgını tetiklediğinden şüpheleniliyor.
Bununla ilgili daha fazlası: Damlacık enfeksiyonu
Enfeksiyon riski ne kadar yüksek?
Virüse yakalanmanın kesin riski henüz kesin olarak tahmin edilemiyor.
Genel olarak, el dezenfeksiyonu gibi hijyen önlemleriyle riski azaltmak önemlidir. Potansiyel enfeksiyonu veya hastalık semptomları olan kişiler için 1-2 metrelik bir güvenlik mesafesi de koruma olarak yararlıdır.
Yakın çevredeki enfekte kişiler söz konusu olduğunda, özellikle dikkatli olunmalı ve bir hastalığı erken aşamada teşhis etmek ve daha fazla bulaşmayı önlemek için kendinize test yaptırmanız en iyisidir.
kuluçka süresi
Kuluçka süresi de koronavirüsün alt türlerine bağlı olarak farklılık gösterir.
Genellikle 5-7 gündür. Bununla birlikte, 2 haftalık inkübasyon vakaları veya daha kısa süreler de belgelenmiştir.
Hastalık süresi
Hastalığın süresi henüz kesin olarak açıklanmadı.
Semptomlar bir hafta veya daha uzun sürebilir, ancak semptom yoksa minimum patojen atılımı varsayılmalıdır. Robert Koch Enstitüsü, önceden teşhis edilmiş hastalarda izolasyon için bazı kılavuzlar hazırladı. Bu durumda, 48 saat boyunca ateşten kurtulma gibi belirli kriterler karşılandıysa, semptomların başlangıcından en geç 10 gün sonra izolasyonun kaldırılması önerilir.
nedenleri
Enfeksiyonun nedeni virüsün bulaşmasıdır. Vücut, bağışıklık sisteminin gücüne ve viral yüke bağlı olarak bunu farklı şekilde ele alır.
Bulaşma öncelikle hayvandan insana gerçekleşir ve zoonoz olarak da bilinir. İnsandan insana başka bir bulaşma, smear ve damlacık enfeksiyonu yoluyla mümkündür.
Semptomlara, spesifik konakçı hücrelere bağlanma neden olur. Bireysel koronavirüs türlerinin bağlanma yapıları burada farklılık gösterir. Yeni mısır virüsü ve SARS virüsü, örneğin ekzopeptidazlara bağlanır. MERS virüsü ise konakçı hücreye girmek için DPP-4 reseptörüne bağlanır. Bu özel reseptörün sadece bronşlarda ve böbreklerde bulunduğuna inanılmaktadır, bu nedenle MERS böbrek yetmezliğine yol açabilir.
Koronavirüs nasıl ortaya çıktı?
Çok çeşitli koronavirüsler var. Yeni koronavirüsün yarasalar tarafından, muhtemelen virüsle enfekte olmuş birkaç başka hayvan yoluyla bulaştığına inanılıyordu. İnsanlarla ilk temasın Çin'in Wuhan kentindeki bir pazarda gerçekleştiğine inanılıyor.
Virüsler genellikle mutasyona uğrar ve bu da bazen yeni özellikler oluşturur. Yeni koronavirüs, grubundaki diğer virüslerden daha bulaşıcıdır ve bu nedenle daha hızlı bulaşmaktadır. Konakçı dışında, örneğin kontamine yüzeylerde uzun süreli hayatta kalma süresi, diğer şeylerin yanı sıra tartışılmaktadır.
Teşhis
Tanı, laboratuvar testleri ile doğrulanır.
Belirtiler varsa veya enfekte kişilerle temas biliniyorsa bunlar yapılır. Sözde PCR, RNA'yı, yani virüsün genlerini, örneğin kanda veya öksürükte saptamak için gerçekleştirilir.
Röntgen gibi bir görüntüleme de akciğerlerin iltihaplı olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Ayrıca konumuzu okuyun: Göğüs röntgeni
Koronavirüs enfeksiyonunu ne kadar çabuk teşhis edebilirsiniz?
Laboratuvara bağlı olarak, bir numunede PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) kullanılarak birkaç saat içinde bir virüs enfeksiyonu tespit edilebilir.
Testi bir muayenehanede yaptırdıysanız, sonucun ne kadar hızlı orada olduğuna, numunelerin taşınmasına bağlıdır. Bu birkaç gün sürebilir.
Örnekler, nazofarenks veya derin hava yollarından alınır, örneğin verimli bir öksürük durumunda balgam. Sağlık sigortası şirketlerinin çoğu 2020 Şubat ayının sonundan bu yana testi devralmaktadır.
terapi
Henüz bu hastalığın nedeni için bir tedavi yoktur.
Öncelikle semptomatik olarak tedavi edilir. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, oksijen verilerek ve hasta yakından izlenerek semptomların azaltılması anlamına gelir. Bakteriyel süperinfeksiyon durumunda antibiyotikler ve dolaşımı stabilize etmek için infüzyon tedavileri de seçeneklerdir.
Deneysel olarak, HIV gibi virüslerin neden olduğu diğer hastalıklar için geliştirilen çeşitli antiviraller (antiviral ilaçlar) veya interferonlar kullanılmaktadır.
Panzehir var mı?
Şu anda panzehir yok.
Terapi tamamen semptomatiktir, yani semptomları hafifletmek içindir. Halen bir aşı araştırılmaktadır. Aşının ilk testi Nisan ayında Çin'de yapılacak.
korunma
Aşılama gibi spesifik bir profilaksi yoktur.
Ancak ek önlemler alarak kendinizi enfeksiyona karşı koruyabilirsiniz. Bu tipik yöntemler, kendinizi her türlü hastalıktan korumanıza yardımcı olur. Özellikle doğrudan temastan sonra el yıkama ve dezenfeksiyon gibi genel hijyen önlemleri önemlidir. Yüz maskesi takmak da damlacıklar yoluyla enfeksiyon olasılığını azaltabilir.
Genel olarak, Çin gibi riskli bölgelere seyahat etmemelisiniz. Örneğin Robert Koch Enstitüsü (RKI) tarafından daha kesin öneriler formüle edilmiştir.
Kendimi nasıl korurum?
Enfeksiyon riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz birkaç şey var. En önemlileri burada tekrar listelenmiştir:
- düzenli el dezenfeksiyonu ve yıkama
- kalabalıklardan kaçının
- Vücut temasından kaçının, tercihen 1-2 m güvenlik mesafesi
- gerekirse yüz maskesi
El dezenfeksiyonu çok iyi çalışıyor
Koronavirüs kontamine yüzeylerde birkaç gün kalabildiğinden ve bu nedenle bir smear enfeksiyonu olarak yayıldığından, el dezenfeksiyonu virüs enfeksiyonundan kaçınmada yüksek önceliğe sahiptir.
Örneğin, enfekte bir kişi öksürürken elini ağzının üzerine koyabilir ve trene tutunmak için kullanabilir. Kullanıcıyla temas halinde olmayan bir sonraki kişi, tırabzanı tutar ve böylece enfekte olabilir.
Bununla birlikte, dezenfekte ederken, tüm dezenfektanların virüslere karşı da etkili olmadığına dikkat etmek önemlidir.Eczanelerde bulunan birçok ajan ve jel sadece bakterilere karşı etkilidir. Bu nedenle, satın alırken, geniş bir patojen yelpazesine dikkat etmelisiniz.
Daha fazlası: 6 aşamalı dezenfeksiyon - Doğru el yıkama ve dezenfeksiyon
Bir ağızlık çok iyi çalışıyor
Yüz maskesi takmanın enfeksiyon riskini azalttığına dair hiçbir bilimsel kanıt yoktur. Aksine, insanların diğer hijyen önlemlerine daha az dikkat etmeleri yanlış bir güvenlik duygusuna bile yol açabilir.
Diğer taraftan, bir enfeksiyondan şüpheleniyorsanız, başkalarına bulaştırmamak için onu takmanız mantıklıdır. Ağız koruyucu hapşırırken veya öksürürken dağılabilecek damlacıkları tutabilir.
tahmin
Özellikle diyabet gibi altta yatan hastalıkları olan kişiler veya yaşlı hastalar ciddi hastalık yaşarlar.
Pnömoni ve akut solunum sıkıntısı sendromunun gelişimi potansiyel olarak yaşamı tehdit edicidir. Özellikle birkaç terapötik yaklaşım, artan komplikasyonlara yol açabilir.
Diğer bir komplikasyon, bakteriyel süperinfeksiyondur. Virüslerin neden olduğu akciğer enfeksiyonuna ek olarak bakteri kolonizasyonu da vardır. Bağışıklık sistemi bu nedenle daha da zayıflar. Bu nedenle, hastalığı kontrol altına almak ve antibiyotik tedavisine başlamak için bu süperinfeksiyonun erken teşhisi şarttır.
Diyabet ve yaşa ek olarak, immünosupresyon ve kanser prognozu kötüleştiren faktörlerdir. KOAH gibi önceden var olan kronik akciğer hastalığı olan veya kalp hastalığı olanlar da risk altındadır.
Şu konular da ilginizi çekebilir:
- Akut solunum yetmezliği
- Kan zehirlenmesi
Ölüm oranı ve hayatta kalma olasılığı nedir?
Yeni koronavirüs enfeksiyonundan ölüm oranı nispeten düşük olarak değerlendirilebilir. Hayatta kalma olasılığı bu nedenle çok yüksektir.
Ölüm oranının yaşla birlikte arttığı göze çarpmaktadır. Güncel rakamlara göre 80 yaş üstü% 14,8 ile en yüksek seviyededir. 50 yaşın altındaki tüm kişiler için ölüm oranı% 1'in bile altındadır ve 10 yaşın altındaki çocukların ölümü kaydedilmemiştir. 70-79 yaşları arasında bile ölüm oranı% 8'e düşüyor. Bu rakamlar Çin nüfusu ile ilgilidir. Almanya'da daha da düşük ölüm oranları beklenmektedir.
Bunlar, bir koronavirüs enfeksiyonunun uzun vadeli sonuçları olabilir
Şimdiye kadar, uzun vadeli etkiler hakkında kesin bir bilgi bilinmemektedir.
Seyir hafifse ve enfeksiyon aşılmışsa, başka sonuç beklenmez. Şiddetli semptomlar ve olası bir süperinfeksiyon, akciğer dokusunda hasar gibi sonuçlara yol açabilir.
Bebekler ve küçük çocuklar için bu kadar tehlikeli
Bebeklerin ve küçük çocukların enfeksiyon oranı daha düşüktür. Bunun kesin nedeni bilinmemektedir.
Bununla birlikte, enfekte çocuklarda bile ölüm oranının yetişkinlere göre çok daha düşük olduğu söylenebilir. Bebeklerde ve küçük çocuklarda ölüm oranı% 0'dır. Bu yaş grubunda ölüm olmadı.
Genel olarak, yaşlılar, genellikle önceki diğer hastalıklarla bağlantılı olarak, daha fazla risk grubudur. KOAH veya arteriyoskleroz gibi önceden var olan durumlar çocuklukta ortaya çıkmaz.