Düşük tansiyon ne zaman tehlikeli hale gelir?

Giriş

105/60 mmHg'nin altındaki kan basıncı değerleri çok düşük kan basıncı olarak adlandırılır. Ancak düşük tansiyonun ilgili kişi için ne zaman kritik hale geldiğini genel olarak söylemek mümkün değildir.
Hatta oldukça düşük tansiyon değerlerinin damar duvarları üzerinde koruyucu bir etkiye sahip olduğu varsayılmaktadır.
Düşük tansiyon, etkilenen bir kişide semptomatik hale gelirse, bu tedavi edilmesi gereken klinik bir tablodur. Bununla birlikte, tedavinin endike olduğu kan basıncı tartışmalıdır. 90/60 mmHg'nin altındaki kan basıncı değerlerinde bazı doktorlar tedavi endikasyonu olduğunu varsayarlar.

Düşük tansiyon belirtileri

Hipotansiyonun tipik semptomları (düşük tansiyon) spesifik genel bozukluklardır. Bunlar çok tipiktir, bu yüzden genellikle açıkça hipotonik bir duruma atanabilirler. Bunlar baş dönmesi veya görsel rahatsızlıkları (tipik olarak gözlerin önünde dik dik bakmak veya siyaha dönmek) içerir. Bu iki duyusal bozukluk, serebral damarlara kan temini eksikliğine ve bunun sonucunda oksijen eksikliğine geri döner.

Bu yetersiz kan miktarı, çoğunlukla sabahları veya pozisyon değiştirirken (tipik olarak yatmadan ayakta durmaya) meydana gelir. Genel olarak, günlük yorgunluk ve kötü performans yaygındır. İşyerinde vb. Entelektüel yeteneklerle ilgili olarak, konsantre olma becerisinde genellikle güçlü bir kısıtlama vardır. Vücut, hipotansiyonda kan hacmini kalbin ve beynin hayati organlarına merkezileştirmeye çalıştığı için, parmaklar ve ayak parmakları üşümenin yanı sıra genel solukluk hissedebilir. Dolaşım bozukluklarının gelişmesi, ardışık senkopla (bilinç kaybı) dolaşım bozukluğuna neden olabilir. Şiddetli yorgunluk ile bağlantılı olarak artan uyku ihtiyacı da tipiktir. Etkilenenler genellikle terleme ve çarpıntı, kulak çınlaması veya hızlı nabızdan şikayet ederler.
Tüm bu fenomenler, kalp atış hızını ve atım hacmini artırarak düşük kan basıncını telafi etmeye çalışan kalbi telafi etme girişimine kadar izlenebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi şu adresten okuyabilirsiniz: Düşük tansiyon, düşük tansiyon ve baş ağrısı veya düşük tansiyon ve düşük nabız belirtileri

Düşük tansiyonun kısa vadeli sonuçları

Kısa vadede, düşük tansiyon (hipotansiyon) dolaşım sisteminde dengesizliğe yol açabilir. Özellikle ince yapılı genç kadınlarda birkaç saniye süren senkop (bilinç kaybı) daha sık görülür, ancak bu genellikle geri dönüşümlüdür. Bunlar öncelikle baş dönmesi ve göz önünde kararma gibi uyarı işaretleri ile duyurulur. Bu senkop, bir kişi düşerse tehlikeli olabilir.

Bununla ilgili daha fazla bilgi için: Düşük tansiyon ve baş dönmesi

Düşük tansiyonun uzun vadeli sonuçları

Kan basıncı değerleri (hipotansiyon) orta derecede azalırsa ve spesifik semptomlara (özellikle senkop) neden olmazsa, genellikle tedavi gerektirdiği düşünülmemelidir. Aksine, düşük tansiyon değerlerinin uzun vadede kardiyovasküler sistemde belirli bir hasara neden olduğuna dair bir kanıt yoktur. Daha ziyade, hipotansiyonun vasküler sistem üzerinde koruyucu etkileri vardır.

Bununla birlikte, yukarıdaki semptomlar ortaya çıkarsa, hipotansiyon terapötik olarak tedavi edilmelidir. Düşme veya iş yerinde performansta kalıcı bir düşüş gibi olası komplikasyonları önlemek önemlidir. Uzun vadede, hacim eksikliğinden kaynaklanan kan basıncı düşükse, böbreklere kan akışında olası bir azalma kritik olarak sınıflandırılabilir. Renal arter darlığında olduğu gibi, glomerüler filtrasyon hızında (GFR) bir azalma vardır. Örneğin böbrek yetmezliği uzun vadede gelişebilir.
Birkaç rapora göre, hipotansiyon ve buna bağlı olarak beyne giden kan akışının azalması felç riskini artırıyor.

Örneğin, hipotansiyon bağlamında tekrarlayan düşmeler meydana gelirse, uzun vadeli sonuçlar da ortaya çıkabilir. Özellikle yaşlı insanlarda (örn. Femur boynu kırıkları) veya hamile kadınlarda (örn. Fetüste travmatik yaralanma), bunlar ciddi uzun vadeli komplikasyonlara yol açabilir.

Bir sonraki yazımız da ilginizi çekebilir: Düşük tansiyon ve yüksek nabız

Düşük tansiyonun arkasında ciddi bir hastalık olabilir mi?

Düşük tansiyon (hipotansiyon) ciddi bir hastalık olabilir. Özellikle organik hastalık, hipotansiyonun bir nedeni olarak dışlanmalıdır. Örneğin, belirli kardiyak aritmilere (atriyal fibrilasyon, yeniden giriş taşikardi vb. Dahil) hipotansiyon eşlik eder. Derhal antiaritmik ilaçlarla tedavi edilmelisiniz.

Özellikle Hashimoto tiroiditi şeklinde olan yetersiz bir tiroid, hipotansiyonla da ilişkilendirilebilir. Bu, otoimmün aracılı bir hastalıktır. Diğer otoimmün hastalıkların riski artar (örneğin tip 1 diabetes mellitus).

Eşlik eden semptomlarla birlikte yeni bir hipotansiyonun nedeninin teşhisi ile takip edilmesi önemlidir. Bir klinik muayene, kalbin ultrason muayenesi (ekokardiyografi) ile desteklenmelidir. Bu şekilde, hipotansiyonun organik nedenleri dışlanabilir. Bir ekokardiyografik inceleme, örneğin, bir kalp ritmi bozukluğu veya kalp yetmezliği (zayıf kalp kası) belirtileri bulabilir.

Aşağıdaki konu da ilginizi çekebilir: Düşük tansiyonla ne yapılmalı, düşük tansiyonun nedenleri

Düşük tansiyon ameliyat sırasında ne zaman tehlikelidir?

Pek çok cerrahi girişim sırasında amaç, intraoperatif kanama gibi olası komplikasyonları önlemek için tansiyon değerlerinin bir dereceye kadar düşürülmesidir. Öte yandan ameliyat sırasında kan basıncının çok düşük olması kritik kabul edilir. Çalışmalar, ameliyat öncesi çok düşük olan tansiyonun aslında ameliyat sonrası mortaliteyi artırdığını, yüksek tansiyonun ise düşürdüğünü göstermiştir.

Kullanılan anestezikler kan damarlarını genişleterek (vazodilatasyon) düzenleyici bir etkiye sahiptir. Sonuç olarak kan basıncı düşer. Bunun sağlıklı hastalar üzerinde çok az etkisi vardır. Bununla birlikte, önceden kardiyovasküler hastalıkları olan veya sıvı eksikliği olan hastalarda anestezinin kan basıncı üzerinde ciddi etkileri olabilir. Anestezist kan basıncında kritik bir düşüş fark ederse (örneğin, kalp atış hızındaki refleks artış nedeniyle), karşı önlemler başlatılır. Bunlar arasında sempatomimetiklerin (örneğin, akrinor® veya efedrin formundaki noradrenalin, kafedrin-teodrenalin) veya sıvı dengesini dengelemek için infüzyon şeklinde hacim uygulaması yer alır.