Parmak osteoartriti ameliyatı

Parmak osteoartriti için operatif önlemler

Konservatif tedavi biçimleri istenen başarıya yol açmadıysa, ilgilenen hekim cerrahi tedaviyi düşünebilir. Genellikle a operasyonel önlem yalnızca semptomlar uzun süre devam ederse ve eklemler zaten ciddi şekilde deforme olmuşsa dikkate alınır. Bu deformasyonlar eklemlerin parmak ekseninden tamamen sapmasına neden olabilir.

Parmak osteoartriti ameliyatının bir parçası olarak, genellikle sadece heberden nodülleri çıkarılmaz. Ek olarak, şişmiş eklem mukozası genellikle çıkarılır. Diğer bir seçenek de uç eklemi besleyen ağrı sinirlerini kesmektir. Duyusal sinirlerin bir kesikten etkilenmediği ve bu nedenle parmaklar veya parmak uçları bölgesinde nadiren duyusal bozuklukların meydana geldiği unutulmamalıdır.
Şiddetli ağrıya ek olarak, eklemlerde zaten ciddi deformasyonlar olan hastalarda, etkilenen eklem genellikle işlem sırasında parmak artrozu operasyonunun bir parçası olarak sertleştirilir. Hareketlilik genellikle diğer eklemlerde kalır, böylece etkilenen parmak tamamen sertleşmez, yani bazı bölgelerde hala tamamen hareketlidir. Etkilenen bağlantı, iki ila üç küçük tel (Kirschner teli olarak adlandırılır) veya özel vidalar yerleştirilerek sertleştirilir.
Cerrahi tedavi alanında da avantajlar ve dezavantajlar birbirine karşı tartılmalıdır. Bu cerrahi yöntemin avantajı, örneğin uç eklemin hareketliliğinin korunabilmesidir.

Ancak şunu da belirtmek gerekir ki, hastalığın uzun dönemli seyrinde hastalar tekrar hastalıktan etkilenebilir ve bu nedenle benzer problemler tekrarlayabilir. Ameliyattan sonra ağrının uzun süre devam etmesi de mümkündür. Bu nedenle cerrahi müdahale, etkilenen eklemdeki hastalığı ortadan kaldırmanın garantisi değildir.
Takılan tellere ne olur?
Operasyon sırasında yerleştirilen teller ancak artrodezin (eklem sertleşmesi) tamamen inşa edildiği radyografi ile sağlandığında çıkarılabilir. Küçük bir ameliyatın parçası olarak, teller genellikle 6 ila 18 ay uzakta. Bu olduğunda, her vakada ayrı ayrı karar verilmelidir.
Tellerin ameliyatla çıkarılmasına bir alternatif, ameliyat sonrası tellerin deriden dışarıya atılma olasılığıdır. Daha sonra başka bir ameliyat olmadan ve genellikle yaklaşık 6 hafta çıkarıldı. Eklemin istenen sertleşmesinin gerçekleşmemesi ve cerrahi işlemin başarısız olma riski çok yüksektir.

Bir el uzmanıyla randevu mu?

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım dr. Nicolas Gumpert. Ortopedi uzmanıyım ve 'nin kurucusuyum.
Çeşitli televizyon programları ve yazılı basın çalışmalarım hakkında düzenli olarak rapor veriyor. İK televizyonunda beni 6 haftada bir "Hallo Hessen" de canlı izleyebilirsiniz.
Ama şimdi yeterince belirtildi ;-)

Ortopedide başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesi için kapsamlı bir muayene, teşhis ve tıbbi öykü gereklidir.
Özellikle ekonomik dünyamızda, ortopedinin karmaşık hastalıklarını derinlemesine kavramak ve böylece hedeflenen tedaviyi başlatmak için yeterli zaman yoktur.
"Hızlı bıçak çekiciler" saflarına katılmak istemiyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı ameliyatsız tedavidir.

Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şu adreste bulabilirsiniz:

• Lumedis - ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef randevu sadece özel sağlık sigortası ile yapılabilmektedir. Anlamak istiyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgi Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Riskler

Prensip olarak, risksiz hiçbir işlem hiçbir cerrahi tedavi biçimine uygulanmaz! Ancak bu noktada olası riskler ancak örnek yoluyla gösterilebilir. Ayrıca, yalnızca ilgili hekim bireysel riskleri sizinle görüşebilir ve bunları tedavinin bir parçası olarak dikkate alabilir. Parmak osteoartriti operasyonunun başarısızlığına yönelik olası bir risk, artrodezin oluşmaması ve dolayısıyla istenen eklem sertleşmesinin meydana gelmemesidir. Tellerin erken gevşemesi de düşünülebilir.
Her cerrahi müdahale gelişme riski taşır Enfeksiyonlar. Yüzeyel enfeksiyonlarda bir antibiyotik ile birlikte lokal bir antiseptik tedavi yapılması genellikle yeterli iken, nadiren ortaya çıkan derin eklem enfeksiyonları için revizyon operasyonu (ikinci müdahale) gerekebilir.
Daha önce bahsedilen risklere ek olarak, sözde bir geliştirme riski nadirdir. Sudeck distrofisi. Bu, ince kan dolaşımının bozulması sonucunda elin hareketliliğini ciddi şekilde sınırlayabilen ağrılı şişlik anlamına gelir. Bu klinik tablonun gelişiminin nedeni büyük ölçüde bilinmemektedir.

anestezi

Bu işlem sırasında ne tür anestezi kullanılır?
Sözde Pleksus anestezisi, yandan işlemler yapıldığında. Koltuk altındaki sinir pleksusuna bir anestezik enjekte edilir ve yaklaşık 30 ila 45 dakika sonra tüm kolu uyuşturur.
Küçük cerrahi girişimlerin yanı sıra pleksus anestezisi de büyük operasyonlar için uygundur. Burada vurgulanması gereken olumlu bir husus, anestezi riskinin önemli ölçüde düşük olması ve hastanın ameliyattan hemen sonra neredeyse tamamen işlevsel hale gelmesidir. Kol saatlerce hala uyuşmuşken ve bu nedenle ağrı neredeyse yok edilebilirken, ele alınabilir ve örneğin yiyip içebilir.
Hasta bu anestezi şekli ile operasyondan tam olarak haberdar olacağından hafif bir uyku hapı enjekte etmek mümkündür. Hasta daha sonra operasyon boyunca uyur, ancak anestezik uyku ile uyur Genel anestezi kafası karışabilir.

tamamlayıcı tedavi

Operasyondan sonra parmağa ne olur? Ameliyat sonrası ilk birkaç gün ameliyat olan parmak bandajlanır. Ayrıca ağrıyı azaltmak için hem orta ve uç eklem bölgesinde ameliyat edilen parmak hem de tüm bilek hareketsiz hale getirilir. Operasyondan birkaç gün sonra, immobilizasyon genellikle sadece ameliyat edilen eklem için geçerlidir.
İyileşme planlandığı gibi giderse, miktar Yaklaşık altı hafta hareketsiz hale getirme. Ancak bu kişiden kişiye değişebilir ve genellikle komplikasyonların ortaya çıkmasıyla uzar.

Bir parmak osteoartriti çizimi

I - parmak eklem çizgisi - yeşil
II - orta parmak eklem çizgisi - mavi
III - eyer başparmak eklem çizgisi - mor

1. Distal falanks - Falanks distalis
2. Falanks - Falanks medyası
3. Falanks - Ph. Proksimalis
4. Metakarpal kemikler - metakarplar
5. Trapez bacak - yamuk
6. Trapez bacak - Yamuk kemik
7. Elin skafoid kemiği -
   Skafoid kemik
8. Eklem kıkırdağı olan eklem yüzeyi -
   Eklem fasiyesi
9. Eklem kapsülü - Eklem kapsülü

a - Sağlıklı eklem
b - artrit (eklem iltihabı)
c - osteoartrit

A - Sağ elin arkası
B - parmak ekleminin osteoartriti
= Heberden osteoartriti (yeşil çizgi)
Orta parmak eklem artrozu
= Bouchard osteoartriti (mavi çizgi)
C - Başparmak eyer eklem artrozu
= Rhizarthrosis (mor çizgi)

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi resimler