Rektum

Eş anlamlı

Rektum, rektum

tanım

Rektum, kolonun son bölümüdür. Anal kanala ve böylece kalçalar arasına açılır.

Rektum, kalın bağırsağın (kolon) son bölümünün bir parçasıdır. Anal kanal (Canalis analis) ile birlikte, rektum dışkı eliminasyonu (bağırsak boşaltımı, dışkılama) için kullanılır.

inşaat

Rektum hakkında 12-18 cm uzun, ancak bu kişiden kişiye değişebilir. İsim rektum rektum düz olmadığı ancak iki düzlemde eğrileri olduğu için rektum için biraz yanıltıcıdır.

Yan görünümde, rektumun sözde iki eğrisi vardır. Sakral bükülme ve Perineal bükülme. Sakral fleksur daha çok sakrum (os sakrum) yönünü gösterirken, perineal fleksür daha çok karın duvarı, yani ön duvar yönünde kıvrılır.

Önden de görebilirsiniz Virajlar rektumun her biri yana doğru kaçar. Bu virajlara Flexurae yanalları belirlenmiş. Üç yanal bükülme vardır. Rektumun mukoza zarındaki her kıvrımın karşısında karşılık gelen bir kırışıklık (Plicae transversae recti). Mukoza zarının bu üç kıvrımından orta kıvrım özellikle önemlidir. Mukoza zarının bu orta kıvrımı da denir Kohlrausch kıvrımı belirlenmiş.
Kohlrausch kıvrımı, üç kıvrımdan en belirgin olanıdır ve bağırsak lümenine 6-7 cm çıkıntı yapar. Kohlrausch kıvrımı bunu işaretler Rektal ampulla sonu. Ampulla rekti, Kohlrausch kıvrımının altına uzanır ve rektumun en alt bölümüdür. Klinik olarak önemli olan biri ile dijital rektal sınav (Doktorun parmağıyla rektumu palpe ettiği palpasyon muayenesi) yaklaşık olarak Kohlrausch kıvrımına kadar palpe edilebilir. Bu, tümörler gibi sertleşmelerin burada manuel olarak teşhis edilebileceği anlamına gelir.

Ampulla rektinin altında Anorektal bağlantı rektumdan geçiş Anal kanal.

Anal kanal yaklaşık 3-4 cm uzunluğundadır ve gastrointestinal sistemin en son bölümünü temsil eder. Anal kanalın sonu şu şekilde biter: anüs iki kalça arasında dışa doğru.

Rektumun duvar yapısı üç vardiya. En dıştaki katman tarihlenir periton (Periton) ve fasya oluşmuştur. Orta tabaka kas tabakasıdır. Bu, bir Boyuna kaslar ve bir Dairesel kaslar. Dairesel kaslar, sfinkter ani internus kası (İç sfinkter) takviyeli. Duvar yapısının en içteki tabakası mukoza zarıdır. Bu, rektumun içini kaplar.

Rektumun çizimi

Şekil rektum ve anal kanal: A - ön duvar kesilerek açılır ve ayrılır, B - rektum çevresinde - dişi pelvis (yukarıda) ve erkek pelvis (altta)
  1. Rektum - Rektum
  2. Anal kanal -
    Canalis analis
  3. Üst rektal arter
    Üstün rektal arter
  4. Rektal ven pleksusu -
    Rektal venöz pleksus
  5. Rektum-anal kanal sınırı -
    Anorektal bağlantı
  6. Kaldırıcıdan sonra -
    Levator ani kası
  7. Arka sütunlar -
    Columnae anales
  8. Kalemlerden sonra -
    Sinüs anales
  9. Dahili anal sfinkter -
    M. sphincter ani internus
  10. Dış anal sfinkter -
    Dış anal sfinkter kası
  11. Anal kanal-deri sınırı -
    Linea anokütan
  12. nach - anüs
  13. Arka sırt çizgisi -
    Linea pectinata
  14. Sakrum - Sakrum
  15. Prostat -
    prostat
  16. İdrar torbası -
    Vesica üriner
  17. Rahim -
    rahim
  18. Kın -
    vajina

Tüm Dr-Gumpert resimlerine genel bir bakışı şu adreste bulabilirsiniz: tıbbi çizimler

yer

Rektum yalanlar küçük pelviste. O çok yakın Sakrum (Os sakrum) pelvisin arkasında çok daha fazla. Kadınlarda rektum sınırlarının önü rahim (Rahim) ve Kın (Vajina). Erkeklerde rektum sınırlarının önü Vesikül bezi (Glandula vesiculosa) ve prostat (Prostat) yanı sıra Vas deferens (Ductus deferens) ve mesane. Doktor muayeneler sırasında bu pozisyonel ilişkileri de kullanır. Dijital rektal muayenelerde prostat veya rahim, parmak ile rektum üzerinden palpe edilebilir.

Rektum şuradan geçer pelvik taban tarafından. Bu, rektumdan anal kanala geçişin de bulunduğu yerdir.

Kan damarları

Rektuma üç büyük damardan kan verilir. İlk damar, üstün rektal arterdir. Bu üst rektal arter, rektumun çoğunu ve korpus kavernozum rektiyi besler. Bu korpus kavernozum recti erektil bir dokudur. Sertleşme dokusu kanla dolar.Kontinans fazı veya rektumun dolma aşaması sırasında, iki sfinkterin kasılması erektil dokunun venöz çıkışını sıkıştırır. Bu, erektil dokunun kanla dolmasına izin verir, ancak boşaltmasına izin vermez. Bu, ilave bir gaz sızdırmazlığı sağlar.

Rektumu beslemek için ikinci kap, arteria recatlis medyasıdır. Esas olarak ampulün alt kısmını besler. Üçüncü damar, alt rektal arterdir. Bu, anal kanalı ve sfinkter kaslarını besler.

işlevi

Birine rektumun güvenli bir şekilde kapatılması Rektum ve anal kanal, dışkının tutulmasını sağlamak için karmaşık bir kas sistemi ile donatılmıştır. Bu kas sistemine aynı zamanda Sfinkter sistemi (Sfinkter). Sfinkter sistemi üç farklı kastan oluşur.

iç sfinkter (Musculus sphincter ani internus) rektumun dairesel kasının takviyesidir. O ait düz kaslar ve bu nedenle keyfi olarak kontrol edilemez. İç sfinkter sürekli gerginlik içindedir. Bu kas sadece dışkılamak için gevşer.

dış sfinkter (Musculus spincter ani externus) klempler Anal kanal Iki taraftan. Sonuç olarak, dış sfinkter anal kanalı tek bir kanal haline getirir. dar yuva. Dış sfinkter de sürekli gerilim altındadır ve bu nedenle anal kanalı kapatır. Bununla birlikte, iç sfinkterden farklı olarak, dış sfinkter bir çizgili kas ve dolayısıyla keyfi kontrol edilebilir.

Sfinkter sisteminde sayılan son kas, Puborektalis kası. Bu kas aynı zamanda çizgili. Puborektalis kası rektumu bir ilmik gibi sarar. Bu, perineal bükülme tarafından oluşturulan bükümü daha da artırır. Bu aynı zamanda rektumun kapanmasına da katkıda bulunur. Puborektalis kası, rektumun lümenini dış sfinkterin diğer daralmasına çapraz şekilli bir yarık halinde daraltır.

Dışkının rektumda tutulabileceğine denir. Kontinans belirlenmiş. Kontinans, ilgili birkaç yapı tarafından garanti edilir. Sfinkter sistemi rektum ve anal kanalı iki taraftan çapraz şekilde kapatır. Ek olarak, korpus kavernozum recti bir birikim durumunda kanla dolar ve böylece ek olarak bağırsağı kaçabilecek gazlara karşı kapatır.

Rektuma yat Esneme ve dokunma reseptörleri. Rektum şimdi dışkı ile dolarsa, dışkılama dürtüsü bu reseptörler aracılığıyla tetiklenir. bitmiş Sinir bağlantıları iç sfinkter kası istemsiz olarak gevşer. Dış sfinkter kası ve puborektalis kası da gevşer. Bu, bağırsak lümeninde artık herhangi bir tıkanma olmadığından anal kanalın genişlemesine izin verir. Korpus kavernozum artık azalan kas gerginliği nedeniyle boşalmaktadır.

Tarafından Boyuna kas kasılmaları rektum kutusunun sandalye şimdi ek olarak kovulmuş olmak. Bu, aracılığıyla yapılabilir Basınçta artış aracılığıyla vücutta Abdominal basın hala güçleniyor ve geliyor Boşaltma (Dışkılama).

Rektum hastalıkları

Birinde rektum olabilir Pelvik taban zayıflığı ve Sfinkterler düşer. Bu, buradaki kas seviyesinin artık organları tutacak kadar güçlü olmadığı anlamına gelir. Bu, rektumun kendi kendine çökmesine ve anüsten dışarı doğru şişebilir. Bu olay aynı zamanda Rektal prolapsus.