Dizde kemik ödemi

Diz ödemi nedir?

Kemik ödemi, örneğin yaralanmalar veya kemik hastalıkları sonucu ortaya çıkabilen kemik içinde sıvı birikmesidir. Diz eklemindeki kemikler, osteoödemin en sık meydana gelebileceği alanlar arasındadır. Bununla birlikte, tekdüze bir klinik tablo sorunu değil, kemiklerde göze çarpan su birikimlerinin, eğer bunlar bir görüntüleme prosedürü ile tespit edilirse, tanımlanmasıdır.

Dizdeki kemik ödemiyle ortaya çıkabilecek olası şikayetler eklemde ağrı ve hareket kısıtlılığıdır. Ayrıca hiçbir belirti olmaması ve kemik ödemin yalnızca muayene sırasında tesadüfen keşfedilmesi de olabilir.

nedenleri

Dizdeki kemik ödemi tanımlanmış bir hastalık değil, çok farklı nedenlere atfedilebilecek su tutmaya bağlı kemikte patolojik bir değişikliktir. Yaygın bir neden grubu, örneğin futbol veya diğer sporlarda oynarken diz yaralanmalarıdır.

Kemik yapısının küçük parçalarının tahrip olması suyla dolan boşluklar yaratır ve böylece dizde kemik ödemini tetikler. Kemiğe yetersiz kan akışı, kemik hasarına ve bunun sonucunda ortaya çıkan kemik ödemine de neden olabilir.

Bu en yaygın tetikleyicilere ek olarak, ilaçların veya metabolik hastalıkların yan etkileri dizde kemik ödeminin diğer olası nedenleridir.Genel olarak, vücuttaki en büyük hareketli eklem olan diz, maruz kaldığı yüksek stres nedeniyle vücudun diğer birçok yerine göre kemik ödeminden daha fazla etkilenir.

Bu makale de ilginizi çekebilir: Bacaklarda dolaşım bozuklukları

kaza

Kaza, dizdeki kemik ödeminin en yaygın nedenlerinden biridir. Kemikler, örneğin spor sırasında veya trafik kazasında yaralanırsa, genellikle kemik yapısında küçük hasar meydana gelir. Sonuç olarak küçük boşluklar oluşabilir. Doku sıvısı veya kan genellikle bunda toplanır.

Aksi halde sağlıklı olan ve dize normal kan akışı olan bir kişide, kemiğe verilen hasar, sonraki gün ve haftalarda vücut tarafından onarılacaktır. Yıkılan kemik maddesi yeniden oluşturulur ve kemik ödeminden sorumlu sıvı deposu yeniden emilir.

Bu nedenle, bir kaza sonucu dizde kemik ödemi olması durumunda özel tedavi genellikle gerekli değildir. Hedefe yönelik tedavi yalnızca bir kemik kırığı meydana gelirse veya semptomlar devam ederse gereklidir.

Diz osteoartriti

Diz osteoartriti durumunda, yani diz ekleminin yıpranma ve yıpranma hastalığı durumunda, eklem kıkırdağına verilen hasar nedeniyle sıvı kemiklerde depolanabilir. Bu, eklemin önceden var olan bir hastalığının bir sonucu olarak geliştiği için dizde reaktif kemik ödemi olarak bilinir.

Kemik ödeminin diğer birçok nedeninin aksine, diz osteoartritine bağlı patolojik değişiklikler, eklemin normal bir röntgeni ile zaten tanınabilir. Diz osteoartritindeki kemik ödeminin tedavisi genellikle ilaç tedavisi ve egzersizin bir kombinasyonu ile, örneğin fizyoterapi yoluyla yapılır. Şiddetli osteoartrit durumunda cerrahi eklem replasmanı düşünülmelidir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için makaleye bakın.: Diz osteoartriti

Eşlik eden semptomlar

Dizdeki kemik ödemiyle birlikte çeşitli semptomlar olabilir, ancak bazı durumlarda hiçbir semptom görülmez. Çoğu zaman, özellikle yürüyüş gibi egzersiz yaparken belirgin olan ağrı vardır. Ek olarak, etkilenen kemiğin şişmesi veya kızarması olabilir.

Ağrı ayrıca örneğin üst veya alt bacakta yayılabilir ve hissedilebilir. Dahası, dizdeki kemik ödemi eklemin hareketliliğini sınırlayabilir, böylece artık tam olarak uzatılamaz veya bükülemez. Ağrıyla bağlantılı olarak, bu, yürüyüş şeklini ciddi şekilde bozabilir.

Ağrı

Ağrı, dizdeki kemik ödemini ifade edebilen ana semptomdur. Ağrı tipik olarak yüke bağlıdır. Bu, semptomların özellikle etkilenen diz eklemi yürürken olduğu gibi kuvvete maruz kaldığında ortaya çıktığı anlamına gelir. Öte yandan, yatmak gibi dinlenirken genellikle çok az ağrı olur veya hiç ağrı olmaz.

Bu, stresten bağımsız olarak ağrıya neden olan hastalıkların dışlanabileceği anlamına gelir. Ancak diz ödemi her insanda çok farklı şekilde kendini gösterebilir. Bazı hastalar acıyı dayanılmaz olarak nitelendirirken, diğerleri neredeyse hiç rahatsızlık hissetmez.

Genel olarak, strese bağlı diz ağrısı yaygın bir semptomdur, ancak çok nadir durumlarda kemik ödeminden kaynaklanır. Osteoartrit gibi kas nedenleri veya eklem dejenerasyonu hastalıkları çok daha yaygındır.

Diz ekleminde su

Diz eklemindeki su, diz eklemi efüzyonu olarak da bilinir. Bu, esas olarak dizdeki iltihaplanma nedeniyle oluşur. Bunun da bakteri enfeksiyonu veya romatizmal hastalık gibi çeşitli nedenleri olabilir (görmek; Romatizma). Diz eklemindeki suyun nedeni genellikle dizdeki kemik ödemi değildir.

Kemik ödemi su tutulmasını ifade eder, ancak bu genellikle diz ekleminde serbest su değil, kemiğin boşlukları içindedir. Bununla birlikte, örneğin hastalıktan kaynaklanan kemik hasarı, hem kemik ödemine hem de diz ekleminde efüzyona neden olabilir. Kemik ödeminin aksine dizdeki su zaten bir ultrason muayenesi ile tespit edilebilir.

Bununla ilgili daha fazlasını okuyun: Diz eklem efüzyonu

Teşhis

Dizdeki kemik ödeminin teşhisi genellikle zordur çünkü ağrı veya kısıtlı hareketlilik gibi olası semptomlar spesifik değildir ve çoğu durumda başka nedenleri de vardır. Ek olarak, kemik ödemi genellikle uzun süre hiçbir belirti vermez. Tanı koymak için başlangıçta doktorla görüşmek ve fizik muayene özellikle önemlidir.

Doktor bunun mantıklı olduğunu düşünürse, bir görüntüleme muayenesi de ayarlayacaktır. Genellikle önce dizde konvansiyonel bir röntgen muayenesi yapılır. Bununla birlikte, kemik ödeminin mevcut olabileceğine dair bir şüphe varsa, güvenilir bir teşhis ancak bir MRI (manyetik rezonans tomografi) kullanılarak yapılabilir. Bununla birlikte, muayene çok karmaşık ve pahalı olduğundan ve kemik ödemi nadir bir hastalık olduğundan, MRG yalnızca gerekçeli bireysel vakalarda yapılmalıdır.

tedavi

Diz ödemi için özel tedavi her zaman gerekli değildir. Bir yaralanmanın sonucu olarak, su tutma genellikle tedavi olmaksızın bile kendi kendine geriler. Bununla birlikte, daha hızlı iyileşme sağlamak ve ikincil hasarın meydana gelmesini önlemek için bazı destekleyici tedavi önlemleri faydalı olabilir.

Tedavinin önemli bir kısmı genellikle diz ekleminin geçici olarak rahatlatılmasıdır, örneğin ön kol koltuk değneklerinin kullanılması ve bacağın sık sık kaldırılması Herhangi bir şişlik, ara sıra soğutma ile de hafifletilebilir. Ağrı ve şişliği tedavi etmek için, anti-enflamatuar ağrı hapları genellikle sınırlı bir süre kullanılır.

Bifosfonatlar gibi kemik maddesine etki eden özel ilaçlar, bazı durumlarda diz ödemi için tedavi edici bir seçenek olabilir. Ayrıca bazı durumlarda, fiziksel dinlenme değil, tedavinin önemli bir parçası olan hedefe yönelik egzersiz eğitimidir. Bu, kan dolaşımını teşvik eder ve dizdeki kemik ödeminde bir azalmaya yol açması gereken kemik metabolizmasını uyarır.

Fizyoterapi tedavilerine ek olarak yüzme veya bisiklet gibi eklem dostu sporlar da uygundur. Kemik metabolizması için önemli olan D vitamini veya kalsiyum gibi besin eksikliği varsa bu mutlaka telafi edilmelidir.

homeopati

Prensip olarak dizde kemik ödeminin neden olduğu şikayetler için homeopatik ilaçlarla tedavi olası bir alternatiftir.Bu tek başına veya başka bir tedaviye ek olarak yapılabilir. Dizde kemik ödemi durumunda çok sayıda olası neden ve semptomların bireysel olarak farklı görünmesi nedeniyle, hangi homeopatik preparatın alınması gerektiği konusunda tek tip bir öneride bulunulamaz.

Homeopatik tedavi uygulayan bir doktor, ilacı öncelikle hastanın şikayetlerine göre seçecektir.

Bifosfonatlar

Diğer şeylerin yanı sıra bifosfonatlar kemik ödemini tedavi etmek için kullanılabilir. Bu ilaç, kemik maddesinin parçalanmasını engeller ve bu nedenle osteoporoz gibi artmış kemik kaybına sahip kemik hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır.

Dizdeki osteoödem, kemik maddesinde bir azalmanın olduğu bir hastalığa dayanıyorsa, bu nedenle tedavi için bifosfonatların kullanılması mantıklı olabilir. Bununla birlikte, çoğu dizde kemik ödemi vakasında, bu endike değildir. Bifosfonat almanın olası yan etkileri nedeniyle, bu yalnızca gerekçeli durumlarda yapılmalıdır.

Sıcak veya soğuk

Çoğu dizde osteoödem vakasında, eklemi ara sıra soğutmak mantıklıdır. Ancak bazen bunun yerine ısı kullanmak uygun olabilir. Soğuk, özellikle bir yaralanmadan sonra veya ağrı, şişme veya kızarıklık gibi semptomları hafifletmek için endikedir.

Özellikle semptomlar yeni veya artıyorsa, soğuk uygulama seçilmelidir. Bununla birlikte, kemik ödeminden örneğin diz osteoartriti, yani bir aşınma ve yıpranma hastalığı sorumluysa, ısıyla semptomlarda bir iyileşme sağlanabilir. Doktora, tedavi için soğuk veya sıcaklığın kullanılıp kullanılmayacağını ve hangi biçimde kullanılması gerektiğini sormak en iyisidir.

delme

Dizdeki kemik ödemi için çok agresif bir tedavi alternatifi, etkilenen kemiği delmektir. Su tutmanın uyguladığı basınç, semptomlar hafifletilemeyecek kadar kuvvetliyse veya kemik maddesi ölmekle tehdit ediyorsa, son çare delmektir.

Basıncı azaltmanın yanı sıra, kemiğin yeni hücreler oluşturması için uyarılması gerekir. Ancak, bu işleme ancak dizdeki kemik ödemi için diğer tüm tedavi seçenekleri tükendikten sonra karar vermelisiniz.

akupunktur

Dizde kemik ödemine bağlı olarak uzun süreli şikayetler olması durumunda ağrıyı gidermeye çalışmak için akupunktur kullanılabilir. Örneğin ilaçla tedaviye kıyasla akupunktur, çok az yan etkiye sahip alternatif bir tedavi şeklidir, ancak yalnızca semptomları hafifletebilir, nedeni tedavi edemez.

Gerekirse akupunktur diğer terapi yöntemleriyle birlikte de kullanılabilir. İğnelerin uyarıcı uyarıcısının, vücudun kendi ağrı giderici haberci maddelerinin artan bir şekilde salınmasını uyarması amaçlanmıştır.

Aşağıdaki konu hakkında daha fazlasını okuyun: Akupunktur

Hastalık süresi

Dizdeki kemik ödeminin süresi hakkında genel bir açıklama yapılamaz. Su tutulmasının nedenine bağlıdır ve birkaç günden birkaç aya kadar değişebilir. Bazı durumlarda dizdeki kemik ödemi tamamen geri çekilmez ve bu nedenle kalıcı olarak kalır.

Ancak olası şikayetlerin gelişimi süreden daha önemlidir. Tedavinin başlatılması veya değiştirilmesi, örneğin ağrı artmaya devam ederse veya birkaç gün veya hafta sonra azalmazsa düşünülmelidir.

Hastalık izninde ne kadar kalacaksın?

Dizdeki kemik ödeminin çok farklı nedenleri olabileceğinden, ne kadar süredir hasta olduğunuz da çok farklıdır. Doktor, iş göremezlik belgesi düzenleme ve süresi bir yandan semptomlara, diğer yandan planlanan tedavi önlemlerine bağlı olarak karar verecektir.

Çoğu durumda, fiziksel dinlenme endikedir, böylece özellikle fiziksel çalışma yaparken birkaç gün hastalık izni belirtilebilir. Nihayetinde ne kadar uzun süre hasta olduğunuz dizdeki kemik ödemini neyin tetiklediğine ve tedavinin başarısına bağlıdır. Bir kazadan sonra genellikle birkaç hafta sonra tekrar sağlıklı olursunuz.

Spor yapmak ne kadar süre yasaktır?

Dizde osteoödem olan sporu ne kadar süreyle yapmamanız gerektiği, kemikte su tutulmasının nedenine ve bunun sonucunda ortaya çıkan semptomlara bağlıdır. Eklemde ağrı veya hareket kısıtlılığı olması durumunda, semptomlar geçene kadar başlangıçta egzersizden kaçınılmalıdır.

Bununla birlikte, dizde hafif bir yüklenme birçok durumda mantıklıdır, çünkü bu kemik metabolizmasını uyarır ve kemik ödeminin iyileşmesi desteklenebilir. Bu nedenle, spordan ne kadar süre kaçınılması gerektiği, duruma göre bir karardır ve bu, en iyi şekilde ilgili hekimle birlikte verilir.

Artroskopi sonrası kemik ödemi

Artroskopi sonrası dizde oluşan kemik ödemi, yani eklemin yansıması, işlemin çok nadir fakat olası bir komplikasyonudur. Kıkırdak yüzeylerinin hasar görmesi kemik maddesinin ölümüne neden olabilir (Ayrıca bakınız: (Osteonekroz) ve ortaya çıkan boşluklara suyun nüfuz etmesi.

Bununla birlikte, diz artroskopisi sonrası semptomlar nadiren kemik ödeminden kaynaklanır ve diğer nedenler daha olasıdır. Bu nedenle, ağrı veya diğer semptomlar durumunda uzman doktora danışılmalıdır.

Aşağıdaki konu hakkında daha fazlasını okuyun: Diz eklemi artroskopisi

Kemik iliği ödemi sendromu

Kemik iliği ödemi sendromu, kemik ödeminin çeşitli olası semptomları ve sonuçlarının tıbbi kompleksidir. Diz tipik konumlardan biridir, ancak prensipte herhangi bir kemik etkilenebilir.

Kemik iliği ödemi sendromu tek tip bir hastalık değil, çeşitli nedenlerden kaynaklanan kemik hasarının bir özetidir ve tümü benzer bir klinik tabloyla kendini gösterebilir. Odak noktası, diz eklemindeki çoğunlukla yüke bağlı ağrıdır.

Aşağıdaki konu hakkında daha fazlasını okuyun: Kemik iliği ödemi