Kalp krizi riski

tanım

Almanya'da her yıl 300.000'den fazla insan akut kalp krizi geçiriyor. Sigara, kalp krizi geçirme risk faktörleri arasında ilk sırada yer alırken, bunu yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve şeker hastalığı izliyor.

Plak denilen birikintiler, koroner arterlerde gelişir ve damarların lümenine doğru büyür, bu da kanın akışını zorlaştırır. Küçük bir parça birikintilerden yırtılırsa, sonunda bir damarı tamamen bloke eden bir kan pıhtısı (trombüs) gelişebilir. Bu noktada kan akışı tamamen kesilirse, kalp kasına artık yeterli oksijen sağlanamaz ve kalp krizi meydana gelir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: Kalp krizi nedeni

Kalp krizi için risk faktörleri

Aşağıdaki faktörler kalp krizi için risk faktörü olabilir:

• Sigara içmek
• yüksek tansiyon
• Kandaki artan yağ seviyeleri (LDL kolesterol)
• Şeker hastalığı
• şişmanlık
• Sedanter yaşam tarzı
• stres
• Yaş
• Kalıtsal faktörler: ailede kalp krizi veya felç
• Zaten kalp krizi geçirdim
• arterioskleroz
• Periferik arter tıkayıcı hastalığı (PAD) gibi hastalıklar

Özetle en önemli risk faktörleri

Yaş

Artan yaşla birlikte, kan damarlarımız da tamamen doğal bir yaşlanma sürecine maruz kaldığından kalp krizi riski artar. Üçüncü on yıldan sonra, ciddiyeti değişebilen doğal vasküler kalsifikasyon başlar. Sonuç olarak, kalp krizi riski yaşla birlikte artar. Erkekler için 45 yaş üstü kalp krizi geçirme yaşı, kadınlar için 55 yaşın üzerindedir.

Sigara içmek

Sigara içmek, olası bir kalp krizi için önemli bir risk faktörüdür. Bunun nedeni sigaradaki nikotinin kandaki oksijen miktarını azaltmasıdır. Stres hormonları vücutta salınır ve kan damarları daralır. Bu, kan basıncının yükselmesine neden olur.

Kırmızı kan hücreleri, yani eritrositler, kan damarlarında oksijen taşınmasından sorumludur. Kandaki oksijen seviyesi düşerse vücut bu eksikliği telafi etmeye çalışır ve daha fazla eritrosit üretir. Eritrositler, dumanın içerdiği hareketlilik gibi maddelerden rahatsız olur ve kan kalınlaşır. Daha kalın kan, kan damarlarını tıkama eğilimindedir. Ayrıca nikotin genellikle kan basıncını ve dolaylı olarak kolesterol seviyesini yükseltir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Sigarayı bırakın - ama nasıl?

şeker hastalığı

Kan şekeri seviyesi kötü kontrol edilirse, diabetes mellitus ciddi sonuçlara yol açabilir. Hastalığın seyrinde diyabetik mikro ve makroanjiyopati bağlamında kan damarları hasar görebilir, böylece diyabet sonucunda damar sertliği gelişir. Bu, uzun vadede kan şekerinin çok yüksek olması durumunda, iyileşen ancak yara izlerine benzer izler bırakan kan damarlarında küçük iltihapların geliştiği anlamına gelir. Zamanla, yağ ve sığır dokusundan kırık artık dokuya ek olarak kalsiyum (plaklar) da gelişir. Ana olumsuz etki, kan damarlarının daha sert ve daralmasıdır. Çevreleyen doku yetersiz bir şekilde kanla beslenir ve plaklar yırtılır ve kanla yıkanırsa, daha küçük damarları tıkayabilir ve böylece bir kalp krizini tetikleyebilir.

Kalp damarları diyabetik makroanjiyopatiden etkilenirse, kalp krizi riski vardır.

Bel çevresi

Obezite genellikle artmış kardiyovasküler hastalık riski ile ilişkilidir ve karın bölgesinde yağ birikimleri özellikle tehlikelidir. Erkeklerde 102 cm bel çevresinden, kadınlarda 88 cm'den itibaren risk artışı vardır.

Çevrimiçi testler var mı ve nasıl değerlendirilmeli?

İnternette, bireysel kalp krizi riskini hesaplayan çok sayıda çevrimiçi test vardır. Formüle edilmiş birkaç soruda, bu testler sigara içip içmediğinizi, ailenizde kalp krizi veya felç geçirip geçirmediğinizi ve hangi cinsiyet, yaş ve kiloda olduğunuzu sorar. Bu testler VKİ'yi hesaplar, yeme alışkanlıkları ve spor davranışlarının yanı sıra kan lipid değerleri, yüksek tansiyon ve diabetes mellitus hakkında sorular sorar.

Bir yandan, testler özellikle bir kalp krizi için bilinen risk faktörlerinin geçerli olup olmadığını soruyor ve muhtemelen bir doktorun bir konsültasyona dahil edilip edilmeyeceği konusunda bir yön verebilir. Bununla birlikte, kalp krizi riskinin arttığından şüpheleniliyorsa, tek başına çevrimiçi bir test güvenli ve geçerli kabul edilmediğinden her zaman bir uzmana danışılmalıdır.

Kalp krizi riskini nasıl azaltabilirsiniz?

Günde 6 sigaradan başlamak kalp krizi riskini ikiye katladığından sigara içmek özellikle tehlikelidir. Damarlar daralır ve kan pıhtılaşması riski önemli ölçüde artar. Sigarayı etkili bir şekilde bırakmak, kalp krizi riskini azaltmaya yardımcı olur.

Kalp krizi geçirmenin bir başka risk faktörü de sürekli strestir. Bu, kronik yüksek tansiyon oluşana kadar kan basıncını artırır ve bu da kalp krizi oluşumunu önemli ölçüde artırır. Bu nedenle stresi azaltmalı, ara sıra gevşemeli ve ara vermelisiniz.

Fazla kilolu olmak kan basıncını ve kan lipidlerini artırır. Zaten 10 kg fazla kilonun, özellikle göbek yağının kan damarlarımız üzerinde olumsuz etkileri var. Kalp krizi riskini azaltmak için kilo vermek iyi bir fikirdir. Sağlıklı beslenme ve egzersiz bir yandan obeziteyi azaltırken diğer yandan tansiyon ve kan lipidleri üzerinde olumlu etkileri vardır.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Diyet ve egzersiz yapmadan kilo verin - bu mümkün mü?

Yüzme, bisiklete binme veya Nordik yürüyüş gibi dayanıklılık sporları kalp krizi riskini azaltmak için idealdir. Kalp kasına daha iyi kan akışı ve oksijen tedariki sağlarlar. Kan basıncı ve yağ seviyeleri düşer. Yeni başlayanlar için, kalbin aşırı yüklenmemesine özen gösterilmelidir.

Sağlıklı bir diyet yemek ayrıca kalp krizi riskini azaltmaya yardımcı olur. Kırmızı et, tereyağı, peynir, pastırma ve krema gibi hayvansal ürünler doymuş yağ bakımından zengindir ve kan kolesterolünün yükselmesine neden olur. Her şeyden önce, "kötü" LDL kolesterol artar, bu da damar sertliği gelişimini destekler. Tam tahıllı ürünler, balık, kuruyemiş ve bitkisel yağlar ise kardiyovasküler sistem üzerinde olumlu etkisi olan doymamış yağ asitleri içerir. Ayrıca bitmiş ürünlerde ve işlenmiş gıdalarda bol miktarda bulunan gıdalarla birlikte çok fazla tuz tüketmemeye özen gösterilmelidir. Normal tansiyon için günde bir çay kaşığından fazla alınmamalıdır. Ayrıca yeterince su içmelisiniz.

Kalp krizi riskinin ne kadarı kalıtsaldır?

Kardeşler, ebeveynler veya büyükanne ve büyükbabaların koroner arter hastalığı (KKH) varsa, kalp krizi veya felç geçirmişlerse, kalp krizi geçirme riski büyük ölçüde artar. Özellikle, yakın akrabalar 60 yaşından önce kalp krizi geçirmişse, kalıtsal faktörlerin önemli bir rol oynaması muhtemeldir.

Gen mutasyonları, arter duvarlarının korunmasına zarar verebilir ve damar duvarlarında birikintileri artırarak kan akışının kısıtlanmasına neden olabilir. Bu, kalp krizinin gelişmesine yardımcı olur. Bu nedenle, böyle bir genetik yatkınlığa sahip olduğundan şüphelenilen kişiler, kalp krizini önlemek için semptomlar olmasa bile muayene edilmelidir.

İlaçların kalp krizi üzerindeki etkisi nedir?

Bir kalp krizinden sonra, sözde trombosit agregasyonu inhibitörleri temel tedavidir. Bu grup, asetilsalisilik asit (ASS®) aktif maddeleri, klopidogrel, prasugrel ve ticagrelor gibi P2Y12 inhibitörleri ve absiksimab, eptifibatid ve tirofiban gibi glikoprotein IIb / IIIa inhibitörlerini içerir.

ASS® sadece kalp krizi sonrası tedavi olarak değil, aynı zamanda risk altındaki hastalarda kalp krizine karşı uzun süreli koruyucu bir ilaç olarak da kullanılmaktadır. Sol kalp ventrikülünde enfarktüs geçirmiş veya enfarktüs sonrası atriyal fibrilasyondan muzdarip olan hastaların fenprokumon (Marcumar®), varfarin gibi antikoagülanlar veya dabigatran gibi trombin inhibitörleri veya rivaroksaban gibi pıhtılaşma faktör inhibitörleri kullanmaları önerilir. Bu terapi, özellikle kontrol açısından çok karmaşıktır ve kontrollü bir ortam gerektirir. Genelde kanama eğilimi arttıkça burun kanaması ve diş eti kanaması gibi yan etkiler ortaya çıkabilir.

Kalp krizine yüksek tansiyon veya damar sertliği neden oluyorsa, ilgili hastalıklar özel olarak tedavi edilir.

Ağrı kesici

Asetilsalisilik asit (ASS®), baş ağrıları için yaygın bir çaredir, ancak aynı zamanda yaşamı tehdit eden kan kümelenmesine karşı da koruma sağlayabilir ve böylece birçok durumda kalp krizi ve felç riskini azaltır. Bununla birlikte, bir kişi kalp krizi geçirme riski yüksek değilse, bu durumda faydalar yan etkilere tabi olduğundan ASA düzenli olarak alınmamalıdır. Asetilsalisilik asit, gastrointestinal sistemde veya beyinde kanamaya neden olabilir.

ASA'yı kalp krizine karşı koruma olarak almak önleyici olarak çok yararlı olabilir, ancak her zaman bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.