Şişmiş ayak bilekleri
Giriş - Şişmiş ayak bilekleri
Artan sıvı tutulmasına bağlı olarak şişen ve daha kalın görünen ayak bileği eklemleri şişmiş ayak bilekleri olarak adlandırılır. Bir yaralanma veya enfeksiyondan kaynaklanmadıysa, ayak bileklerindeki şişlik teknik olarak "ayak bileği ödemi" olarak adlandırılır. Bazıları zararsız, bazıları ise potansiyel olarak yaşamı tehdit edebilen ve tedavi gerektirebilen çeşitli hastalıkların ilk belirtisi olarak ortaya çıkarlar. Tedavi büyük ölçüde nedene bağlıdır, ancak çoğu durumda destek çoraplarının çıkarılmasını ve bacakların kaldırılmasını içerir.
Şişmiş ayak bileklerinin belirtileri
Şişmiş ayak bilekleri izole veya diğer semptomlarla birlikte meydana gelir. Kronik venöz zayıflık bağlamında, bölgede sıklıkla şişlik meydana gelir. Ağrı veya a Baskı hissi üzerinde.
Zamanla su tutma yukarı doğru genişler ve tüm alt bacağı etkiler. Hastalık uzun süre devam ederse adım Cilt değişiklikleri üzerinde: cilt gelişir kahverengimsi ve beyazımsı renk değişimi, Yapabilmek sertleştirmek ve seyreltik.
Küçük yaralanmalar bile gelişebilir derin, kötü iyileşen yaralar gelişmiş. Ayak bileklerinin şişmesinin nedeni zayıf bir kalp ise, vücudun diğer bölgelerinde sıklıkla su tutulması söz konusudur.
Örneğin, assit olabilir Gastrointestinal rahatsızlık Nasıl Karın ağrısı, bulantı, şişkinlik ve gaz sebep olmak. Kalp ileri bir aşamadaysa şunları yapabilirsiniz: nefes darlığı, Zayıf hissetmek, bir Performansta azalma, Göğüs ağrısı ve baş dönmesi meydana gelir.
Lenfatik sıvının bacaktan çıkışında kesinti olduğunda, şişmiş bir ayak veya ayak bileği genellikle başlangıçtaki tek semptomdur. Zamanla, sürekli hakim olan basınç nedeniyle etkilenen bölgede ağrı gelişebilir ve sertleşme oluşabilir.
Boyun, karın veya idrar yolu enfeksiyonundan kısa bir süre sonra şişmiş ayak bilekleri ortaya çıkarsa, bu sözde "reaktif artrit"Ya da"romatizmal ateş". Bu bozukluklar bağlamında da yüksek olabilir ateşŞikayetler kalp ve beyin, Arızalar açık göz en az onun kadar Ağrı üzerinde diğer eklemler gel.
Şişmiş ayak bileklerinin nedenleri
Daha önce yaralanmamış şişmiş ayak bilekleri birçok hastalığın belirtisi olabilir. Özellikle "venöz tıkanıklık sendromu" veya "kronik venöz zayıflık" olarak da bilinen "kronik venöz yetmezlik" durumunda ve ayrıca sağ kalp yetmezliği durumunda ön plandadırlar.
Kronik venöz yetmezlikte, hasarlı damarlar nedeniyle bacaklardan gelen kan etkili bir şekilde kalbe yönlendirilemez.
Sonuç olarak kan batar, sıvı bileşenleri damar duvarlarından geri kalan dokuya bastırılır ve ayak bileklerinin şişmesine neden olur.
Sebep doğru kalp yetmezliği ise, kan artık kalbin sağ tarafından akciğerlere etkili bir şekilde pompalanamaz.Sağ kalbin önündeki damarsal kesitlerde birikir ve diğer şeylerin yanı sıra ayak bileği ödemine ve karında suya neden olur.
Ayak bileklerinde su tutulmasına neden olabilecek bir dizi başka hastalık da vardır. Örnekler, kandaki protein miktarının bozulmuş protein üretimi gibi çeşitli mekanizmalarla azaldığı böbrek ve karaciğer hastalıklarıdır.
Kandaki yetersiz protein miktarı başka semptomlara ve ayak bileklerinin şişmesine neden olur. Ek olarak, lenfatik drenajın bozulması, ayak bileklerinde meydana gelen yaralanmalar, çeşitli enfeksiyonlar sırasında veya sonrasında ve ilaç aldıktan sonra şişmiş ayak bileklerine neden olabilir.
Bu konu hakkında daha fazlasını buradan okuyun: Şişmiş ayak bileklerinin nedenleri.
Kemoterapi sonrası
Kemoterapide kullanılan çeşitli ilaçların olası bir yan etkisi ayak bileklerinin şişmesidir. Bu tür şişlikler, örneğin söz konusu ilacın kan damarlarının hasar görmesinden kaynaklanır.
Bu tür şişlikler genellikle uzun sürmez ve kalıcı bir rahatsızlık bırakmaz. Ayak bileği şişmesi genellikle çoraplarla kompresyon terapisi, bacakları kaldırarak ve su itici ilaçlar kullanarak hızlı bir şekilde kontrol altına alınabilir.
Kullanılan ilaca bağlı olarak kemoterapi, bacak damar trombozu riskini de artırabilir. Böyle bir bacak damar trombozu, bazı durumlarda ayak bileği ödemi olarak kendini gösterir. Bu nedenle, kemoterapi sonrası aniden ortaya çıkan şişliği tedavi eden doktor ile görüşmeniz tavsiye edilir.
Kemoterapi genellikle bir tümör varlığında yapılır. Çoğu tümör, tedaviye bakılmaksızın ayak bileklerinde veya bacaklarda şişmeye neden olabilir. Nedenler, örneğin tümörün neden olduğu bir protein eksikliği veya lenf damarlarının tahrip olması olabilir.
Tümörün ameliyatı veya radyasyonu da ayak bileği ödemine neden olabilir. Kemoterapi bu nedenle, şişliğin ortaya çıkmasından kısa bir süre önce yapılmışsa, en olası nedendir.
Kemoterapinin yan etkileri hakkında daha fazla bilgi edinin
Sıcağında
Ayak bileği ödeminin gelişmesinde ısı önemli bir faktör olabilir. Ayaklarda su tutma, genellikle birkaç faktörün etkileşiminden kaynaklanır. Bunlar genellikle bacak damarlarında zayıf bir damar veya yeni başlayan bir kalp yetmezliği tarafından desteklenen, kaslardaki gerginlik, sıcaklık veya uzun süre ayakta durma ile tetiklenen bir basınç yükünü içerir.
Isı, venöz kan damarlarının önemli ölçüde gevşemesine ve daha sonra genişlemesine neden olabilir. Sonuç olarak, venöz damarlarda daha fazla kan toplanır ve bu da kanın kalbe dönüşünü bozar. Damarların içindeki artan basınç yükü nedeniyle, sıvı damardan çevre dokuya kaçar. Sıvı tipik olarak önce yerçekimine göre alt bacağın ayak bileklerinde toplanır. Önceden ödem veya zayıf bir kalp eğilimi varsa, güçlü ısı etkileri veya sauna ziyaretlerinden bu nedenle dikkatle yararlanılmalıdır.
Doğumdan sonra
Birçok kadın hamilelik sırasında ayak bileklerinde, bacaklarında ve ellerinde şişlik yaşar. Genellikle bu normaldir. Bu su tutma, doğumdan sonraki ilk birkaç gün içinde bir miktar artabilir. Nedeni, yeni duruma çocuksuz alışması gereken anne döngüsündeki değişikliktir. Çocuk yatmadan önce şişmiş ayak bileklerinden veya ayaklarından şikayetçi olmayan kadınlarda da ödem gelişebilir. Genellikle birkaç gün sonra sonuçsuz kalırlar.
Bazı durumlarda doğumdan sonra normal ayak bileği şişmesini bacak ven trombozu semptomlarından ayırt etmek zordur. Bu nedenle ayak bileklerinin şişmesi, özellikle ağrı eşlik ediyorsa, sadece bir tarafta görünürse veya uzun bir yatma süresinden sonra ortaya çıkarsa, mutlaka bir doktor tarafından muayene edilmelidir.
Ayak bileklerinde şişkinliğe ek olarak derinin büyük kısımlarında şişlik, baş ağrısı veya gözlerde titreme meydana gelirse "eklampsi" riski nedeniyle doktora da bilgi verilmelidir.
Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Gebelikte Tromboz
Menopoz sırasında
Menopoz sırasında şişmiş ayak bilekleri, vücuttaki çeşitli süreçlere atfedilebilecek tipik ve yaygın bir semptomdur. Menopozun başlangıcında, progesteron hormonu başlangıçta düşebilir ve ortaya çıkan aşırı östrojen ortaya çıkabilir. Östrojen vücudun daha fazla su depolamasına neden olur, bu da şişmiş ayak bileklerine ek olarak parlak ve pürüzsüz bir cilt olarak da görünebilir. Bununla birlikte, menopozun ilerleyen safhasında östrojen seviyeleri azalır ve bu da su tutmayı iyileştirebilir.
Ortalama menopoz yaşında, birçok kadın da venöz zayıflıklar geliştirir ve bu da ayak bileklerinin şişmesine neden olur. Eşzamanlı kalp veya böbrek hastalıkları da menopozdan sonra daha olasıdır ve bacak ödemine neden olur.
Burada konu hakkında daha fazla bilgi bulabilirsiniz: Bunlar menopoz belirtileridir!
Kalkan boyutuna göre
Tiroid, hayati önem taşıyan tiroid hormonlarını üretir ve bu nedenle birçok vücut işlemi üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. Hem aşırı aktif hem de az aktif, çok sayıda semptom ve şişmiş ayak bilekleriyle ilişkilendirilebilir. Tipik su tutma, aşırı aktif tiroid bezi sırasında artan cironun bir semptomu olarak tanımlanır, ancak aynı zamanda bir yetersizlik durumunda da.
Şişmiş ayak bileklerinin bir başka nedeni de "miksödem" olarak bilinen hipotiroidizmin tipik bir belirtisidir.Burada, bazı şeker molekülleri deri altı yağında birikir ve şişmeye neden olur. Su tutmanın aksine, şişliklerin bastırıldıktan sonra bir çukur bırakmaması tipiktir. Başlangıçta şişlikler esas olarak gözlerde, ellerde ve ayaklarda görülür.
Burada konu hakkında daha fazla bilgi bulabilirsiniz: Bacaklardaki su - nereden geliyor?
Bir böcek ısırığından
Böcek ısırıklarına, anafilaktik reaksiyon da dahil olmak üzere önemli şişlikler ve eşlik eden önemli semptomlar eşlik edebilir. Genellikle venöz yetmezlik veya organik eşlik eden hastalık yoktur. Böcek ısırığı genellikle delinme bölgesine zehir, patojen veya diğer maddeleri aktarır ve bu da iltihaplanma, tahriş veya alerjik reaksiyonlara yol açabilir. Ayak bileğindeki lokalizasyon, vücudun genellikle açıkta kalan bir kısmı olarak tipiktir. Ayak bileğindeki alerjiye bağlı şişlik, rahatsız edici kaşıntıya eşlik edebilir. Lokal antialerjik merhemler veya antialerjik tıbbi ürünler ayak bileklerinin şişmesini azaltabilir.
Konuyla ilgili burada okuyun: İltihaplı böcek ısırığı
Tansiyon ilaçlarıyla
Çeşitli tansiyon ilaçları ayak bileğinin şişmesine neden olabilir. Tansiyon ilaçları, vücuttaki kan basıncını düşürmek için genellikle kan damarlarının ya doğrudan ya da birkaç metabolik süreç yoluyla gevşemesine neden olur. Bu aynı zamanda bacak damarlarını gevşetebilir, bu da kanın yerçekimi kuvvetine göre bu damarlarda toplanması ve bacak ödemine neden olabileceği anlamına gelir. Bu durumlarda, tansiyon ilaçlarının hafif idrar söktürücü, boşaltıcı ilaçlarla kombinasyonu yaygın ve faydalıdır.
Yürüyüşten sonra
Yürüyüş, saatler boyunca bacak kaslarına nispeten güçlü bir baskı uygular Bu artan aktivite, şişmiş ayak bileklerinin gelişiminde belirleyici faktör olabilir. Genellikle, zayıf damarlar ve muhtemelen kalp zayıflığı ile ayak bileği ödemine eğilim vardır.
Artan kas aktivitesi ve bunu takiben bacaklara giden kan akışının artması sonucunda damarlardaki basınç, sıvı dokuya geçecek kadar yükselebilir. Bir süre sonra şişmiş ayak bilekleri, eğer bacaklar kaldırılır ve kaldırılırsa genellikle kendiliğinden çekilir.
Konu hakkında daha fazla bilgi edinin: Ağır bacaklar - ne yapmalı?
Acıyla
Şişmiş, ağrılı bir ayak bileği genellikle bükülme veya çarpma gibi bir yaralanmadan sonra ortaya çıkar. Çoğu yaralanma kalıcı hasara neden olmasa da, şişlik veya ağrı şiddetliyse bir doktora görün.
Güvenli tarafta olmak için, bu kırık bir kemiği ve yırtık bağları ekarte etmelidir. Ayak bileklerinden biri veya her ikisi de önceden yaralanmadan ağrılı bir şekilde şişerse, bunun nedeni bir dizi hastalık olabilir.
Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Ayak bileği bükülmüş - ne yapılmalı?
Deri altı dokusunda veya ayak bileğinde meydana gelen ani, şiddetli şişlik, artan basınç nedeniyle ağrıya neden olabilir. Eklemdeki bir şişlik, ciltte oluşan ödemden çok daha hızlı ağrıya neden olur.
Olası hastalıkların örnekleri, kronik venöz zayıflık ve kalp yetmezliğidir. Ayak bileğinde veya deride ağrıya ek olarak kızarıklık veya aşırı ısınma gözlenirse, enfeksiyon en kısa sürede dışlanmalıdır. Yeterli tedavi olmaksızın, bakteriyel patojenler kan zehirlenmesine veya eklemin tahrip olmasına neden olabilir.
Şişmiş ayak bileklerinin teşhisi
Bir veya iki ayak bileğinde ilk kez şişlik teşhisi için İlk adımda bir detaylı anamnez görüşmesi olası yaralanmalar, önceki hastalıklar, eşlik eden semptomlar, ilaç kullanımı ve daha fazlası hakkında.
Daha sonra, çeşitli nedenlerden dolayı yaygındır birkaç sınav gerçekleştirillen. Bu şunları içerir: Bacakları varisli damarlar veya şişlik açısından inceleyin, Ayak bileklerini yaralanmalara karşı kontrol etme, Bacakların ultrason muayenesi, Bacak nabızlarının kontrol edilmesi, bir Kan basıncı ölçümüdetaylı Kalp ve akciğer muayenesi, İdrar muayenesi yanı sıra çeşitli Kan testleri.
Şişmiş ayak bileklerinin tedavisi
Şişmiş ayak bileklerinin tedavisi, altta yatan duruma bağlıdır.
Ayak bileği ödeminin nedeni venöz güçsüzlük ise, aralarından seçim yapabileceğiniz birkaç tedavi şekli vardır. Varis çorapları, egzersiz ve bacakların kaldırılması en önemli temel yapı taşları arasındadır. Kneipp'e göre suyu boşaltmak için ilaçlar ve soğuk su arıtımı da yardımcı olabilir. Merhem ve kremlerin genellikle bir etkisi yoktur.
Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Ayak bilekleri şişmesi için ev ilaçları
Varisli damarlar varsa çıkarılabilirler. Pek çok durumda, sadece farklı terapi biçimlerinin bir kombinasyonu ve tedaviye tutarlı bir şekilde bağlılık, şişlikte tatmin edici bir iyileşmeye yol açabilir.
Kalp zayıfsa, ilk adım nedeni belirlemek ve onu tedavi etmektir. Yaygın tetikleyiciler koroner arterlerin daralması, geçmiş bir kalp krizi veya KOAH gibi bir akciğer hastalığıdır.
Kalp yetmezliği durumunda, kalp debisini daha verimli hale getirmek, kan basıncını düşürmek ve böbrekler yoluyla su atılımını artırmak için çeşitli ilaçlar da kullanılmalıdır. Örnekler "ACE inhibitörleri" ve "beta blokerleri" dir. Sebep böbrek veya karaciğer hastalıkları ise, suyu ilaçla yıkamanın ve proteinlerin uygulanmasının yanı sıra, genellikle sadece altta yatan hastalığın tedavisi yardımcı olur.
Solunum yolu veya idrar yolu enfeksiyonlarına bağlı ayak bileği şişmesi durumunda, ayak bileğini şişirmek için özel bir tedavi uygulamak genellikle gerekli değildir - ayak bileği ödemi bir süre sonra kendiliğinden kaybolur.
Kalp yetmezliğinin bir göstergesi olarak şişmiş ayak bilekleri
Ayak bileği ödemi beklenmedik bir şekilde ortaya çıkan ve sadece kısa bir süre için nadiren kalp yetmezliğinden muzdarip olan sağlıklı insanlar - genellikle başka bir neden mevcuttur.
Yüksek tansiyon, geçmiş bir kalp krizi veya koroner arterlerin daraldığı sözde "koroner kalp hastalığı" gibi önceki hastalıkları olan kişilerde ayak bileklerinde şişme zayıf kalbin ilk göstergesi olabilir.
Bu hastalıklar genellikle etkilenen kişinin farkında olmadan ortaya çıktığı için, ara sıra göğüs ağrısı, nefes darlığı veya kalp çarpıntısı olan kişilere semptomları bir doktora kontrol ettirmeleri tavsiye edilir.
Ayak bileği şişmesi, özellikle kalbin sağ kısmı hasar gördüğünde ortaya çıkar. Kronik akciğer hastalığı sağ kalp yetmezliğine yol açabileceğinden, KOAH, astım veya benzeri hastalıkları olan kişiler şişmiş ayak bilekleri geliştirirlerse bir doktora görünmelidir.
Kalp yetmezliği ile şişmiş ayak bilekleri genellikle tek başına görünmez, ancak ara sıra nefes darlığı, kalp tökezlemesi, gece idrara çıkma, kalp çarpıntısı, performansta genel bir azalma veya halsizlik hissi gibi semptomlar eşlik eder. Genellikle birkaç hafta sürer veya aylar boyunca tekrarlar.
Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Bacaklarda su
Ayak bileği şişmesinin süresi
Şişmiş ayak bileklerinin ne kadar kalın kaldığı büyük ölçüde nedene bağlıdır. bir venöz tıkanıklık sendromu genellikle nedensel olarak düzeltilemez - bu nedenle, tedaviye ve tutarlı uyumluluğuna bağlı olarak, şişmiş ayak bilekleri hayatınız boyunca tekrarlayabilir Kalp yetmezliği.
Biri gibi enfeksiyonlardan sonra ayak bileği şişmesi Solunum veya idrar yolu enfeksiyonu ancak, genellikle sadece sonuncu birkaç günden haftaya üzerinde. Ayak bileğini bir alerjik reaksiyongenellikle daha hızlı kaybolurlar.
Ayak bileklerinde tek veya çift taraflı şişme
Ödem ve kalınlaşma sadece tek bacakta görülüyorsa, bunun nedeni genellikle damarların veya lenfatik damarların bozulmasıdır.
Bu 2 sistemin hastalıklarında ayak bileği, ayak, alt bacak veya tüm bacak da etkilenebilir. Sağ veya sol bacağın şişmiş olması önemli değildir - her iki taraf da eşit derecede etkilenir.
Uzun süreli şişlikteki tipik bir damar hastalığı kronik venöz yetmezliktir, ani şişlik ise daha çok bacak damar trombozundan kaynaklanır.
Ayrıca ayak bileği ödeminin nedeni varisli damarlar olabilir. Lenf damarlarının bozuklukları genellikle tümörler, yaralanmalar, bacak enfeksiyonları, ameliyatlar veya radyasyon gibi hastalıklardan önce gelir. Böyle bir hastalık sadece sol veya sağ bacağı etkiliyorsa, şişlik genellikle sadece ilgili tarafta meydana gelir.
Normal yağ dokusu gibi hissedilen ayak bileklerinin etrafındaki şişlik doğuştan olabilir ve zayıf yağ dağılımından kaynaklanabilir. Özellikle kadınlarda “lipedema” olarak bilinen bu tür yağ dağılım modelleri ortaya çıkar. Kural olarak, sağlık üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.
Ayak bileğinde şişliğe ek olarak kızarıklık görülüyorsa deri ve deri altı doku enfeksiyonu dışlanmalıdır. Teknik olarak erizipel olarak bilinen bu tür bir cilt enfeksiyonu hızla yayılabilir ve tedavi edilmezse kan zehirlenmesine yol açabilir.
Editörler ayrıca şunları tavsiye ediyor:
- Ayak bileği bir tarafta şişmiş
- Bacakta tromboz
Şişmiş eklemler ve eller / parmaklar
Çeşitli hastalıklarda eş zamanlı olarak ellerin ayak bileklerinde ve eklemlerinde şişlik görülebilir.
Örneğin, bu tür semptomlar bazen bir alerjik reaksiyon bağlamında veya "reaktif artrit" olarak adlandırılan durumda ortaya çıkar. İkincisi, kendi vücudunun gastrointestinal sistem veya idrar yolu enfeksiyonuna aşırı bağışıklık tepkisi nedeniyle ortaya çıkar ve genellikle sadece birkaç gün ile haftalar arasında sürer.
Durum "romatizmal ateş" ile benzerdir: Streptococci enfeksiyonu bilekler, parmaklar ve ayak bilekleri gibi çeşitli eklemlerin şişmesine, ayrıca ateş ve kalp rahatsızlıklarına neden olabilir.
Romatoid artrit, eklemlerde ve parmaklarda kalıcı şişlik ile yaşlılarda en sık görülen rahatsızlıklardan biridir. Esas olarak, yaşlılıkta bağışıklık sisteminin aşırı reaksiyon göstermesinden kaynaklanır. Etkilenen kişiler, başta eller ve parmaklar olmak üzere çeşitli eklemlerde şişlik ve ağrı çekerler, ancak ayak bilekleri, dizler veya servikal omurga da ağrılı şekilde şişebilir.
Bahsedilen tüm hastalıkların ciddi sonuçları olabileceğinden parmaklarda, ellerde ve ayak bileklerinde uzun süre devam eden şişlik mutlaka doktor tarafından netleştirilmelidir.