Kanal tedavisi süreci

Giriş

Bir diş üzerinde kanal tedavisi yapılacaksa, hastanın genellikle yaklaşan tedavi hakkında iyi bilgilendirilmesi gerekir.

Tedaviye uyum sağlayabilmek için diş hekiminin tam olarak nasıl çalıştığını ve kanal tedavisi hakkında bilmeye değer başka neler olduğunu öğrenmek istersiniz.

Kanal tedavisi için nedenler

Çeşitli nedenlerle kanal tedavisi gerekebilir.
Kanal tedavisinin en yaygın nedeni, tedavi edilmemiş derin çürüklerdir ve bu, pulpada iltihaplanmaya ve sinir liflerinin ölümüne yol açar.

Ayrıca bununla birlikte "hala yaşıyor"Dişlerde, iltihap nedeniyle ağır hasar görmüş bir dişi korumak ve iltihabın çevresindeki yapılara yayılmasını önlemek için kanal tedavisi genellikle tek çözüm olabilir.

Doğrudan diş üzerine düşme gibi doku için travmatik olan olaylar da semptomları tetikleyebilir.

Kanal tedavisi süreci

Kanal tedavisi süreci oldukça basittir.
Geçmişte, asıl tedaviden önce bir kanal tedavisi sırasında bir batardo yerleştirilirdi. Bu, tedavi edilecek dişe lastik bantlı metal bir kelepçenin takıldığı anlamına gelir. Batardo, içerdiği tükürük ve bakterilerin dişe girmemesi için dişi korumaya yarar. Bir batardo oluşturulması hasta için çok rahatsız edici olduğundan, günümüzde genellikle göreceli bir drenaj kullanılmaktadır. Diş sadece pamuk rulolar ve emzik ile tükürükten korunur. Bu göreceli kuruma ile tükürük ve bakterilerin dişe nüfuz etme riskinin çok daha fazla olduğunu söylemeye gerek yok.

Şimdi etkilenen diş uyuşturulur ve ardından "matkap" ile açılır. Diş hekiminin kanal tedavisindeki bir sonraki görev, içerdiği sinir lifleri de dahil olmak üzere pulpayı diş kökünden çıkarmaktır. Bunu farklı uzunluk ve kalınlıktaki kök dosyalarının yardımıyla yapmayı başarır (Reamer, Hedstrom veya K-eğeleri).

Ciddi derecede iltihaplı dişleri uyuşturmak genellikle zor olduğundan, diş hekiminin doğrudan pulpaya başka bir anestezi uygulaması gerekli olabilir.Bu noktadan itibaren kanal tedavisi çoğu durumda kesinlikle ağrısızdır.
Kök şimdi hazırlanmıştır, yani içi boştur. Önceden bahsedilen kök dosyaları sırayla kullanılır (çap artar). Bunu, farklı solüsyonlarla dönüşümlü bir durulama takip eder. Kullanılan solüsyonlar, hidrojen peroksit (H2O2), antiinflamatuar, antibakteriyel klorheksidin (CHX) ve sodyum hipoklorittir.

Bu noktadan itibaren kök tedavisinin uygulanacağı işlem dişin durumuna bağlıdır. Başlangıç ​​durumu daha az iltihaplıysa, kök hızla doldurulabilir. Pulpa şiddetli bir şekilde iltihaplanmışsa, çoğu durumda diş hekimi önce diş köküne antibakteriyel, anti-enflamatuar bir ilaç uygulayacak ve dişin birkaç gün dinlenmesine izin verecektir.

Diş kökü mikropsuz ve kuru hale gelir gelmez gütaperka denen noktalar ve yoğunluk simanı ile doldurulur. Gutta perka uçları, içi boş diş kökünü doldurması ve onu sıkıca kapatması gereken kauçuk benzeri malzemeden yapılmıştır. Kural olarak kanal tedavisi bittikten sonra kökün uca ulaşıp ulaşmadığını kontrol etmek için X-ışını kontrol görüntüsü kullanılır (doruk) doldurulur ve ardından diş kapatılır.

Ayrıca konuyla ilgili makaleyi okuyun: Kanal tedavisi süreci

Kanal tedavisi sırasında ağrı

Genel olarak kanal tedavisi sabit bir programa sahiptir. Diş maddesini ve kök boşluğunu açmadan önce lokal anestezi ile bu genellikle ağrısız bir şekilde gerçekleştirilebilir. Kök kanallarında iltihaplı süreçler varsa tedavi edilecek diş bölgesinde tamamen ortadan kaldırılamayan ağrı oluşabilir.
Bu şartlar altında lokal anestezik, kök boşluğu açıldıktan sonra doğrudan hastalıklı diş hamuruna verilebilir.
Ortaya çıkabilecek ağrı birkaç saniye sonra azalacaktır. Anestezik uygulandıktan sonra, yaklaşık beş ila on dakikalık bir maruz kalma süresi bekleyin. Bu şekilde, kanal tedavisinin geri kalan kısmında ağrı oluşması büyük ölçüde ortadan kaldırılabilir. Hastalar kanal tedavisinden sonraki ilk birkaç gün içinde ağrıdan şikayet ederse, bu genellikle hasarlı pulpa veya sinir liflerinin tamamen çıkarılamadığının bir göstergesi olabilir.
Dişin kökü daha sonra kök kanalına rötuş yapılabilmesi için yeniden açılmalıdır.
Ancak kanal tedavisi sonrası ortaya çıkan ağrı da zararsız olabilir ve birkaç gün sonra geçebilir.
Çoğu durumda, kanal tedavisi sonrası ağrı, hafif ağrı kesiciler yardımıyla iyi bir şekilde yönetilebilir. Aktif bileşen ibuprofen ayrıca çeşitli iltihaplanma aracıları üzerinde inhibe edici bir etkiye sahip olduğundan, genellikle başarılı bir kanal tedavisinden sonra ağrıyı hafifletmek için kullanılır.

ayrıca oku: Kök dolgusu sonrası ağrı

Kaç seansa ihtiyacınız var?

Kanal tedavisi süreci genel olarak birkaç seansa bölünür. İlk seans genellikle iltihaplı süreçler tarafından saldırıya uğramış diş özünü ve içine gömülü sinir liflerini çıkarmak için kullanılır. Etkilenen diş tedavi edilmeden önce, bir röntgen (diş filmi) çekilerek başlangıç ​​durumu belirlenmelidir.
Tedavi edilecek dişin lokal anestezi daha sonra aynı seansta yapılır.
Yaklaşık on dakikalık bir maruziyet süresinden sonra, diş hekimi dişi açabilir ve medüller boşluğu ortaya çıkarabilir. Sinir lifleri daha sonra çıkarılır ve kök kanalları dezenfekte edilir.
Kanal tedavisinin başarısını sağlamak için genellikle daha sonra iltihap önleyici bir ilaç verilir ve diş geçici olarak kapatılır. Kanal tedavisinin asıl süreci yaklaşık 3-5 gün sonra ikinci bir seansta devam eder. Ancak bu seansta daha fazla iltihap belirtisi yoksa kök kanalları ve diş tamamen kapatılabilir.
Kanal tedavisinin başarısını kaydetmek ve kontrol etmek için genellikle ek bir X-ışını görüntüsü (sözde X-ışını kontrol görüntüsü) yapılır.

Kanal tedavisi süresi

Bir kök kanal tedavisinin süresi, bunun ilk tedavi mi yoksa revizyon mu olduğuna (= mevcut bir kök kanal dolgusunun çıkarılması), hangi teknik ve aletlerin kullanıldığına ve kök kanallarının ne kadar şiddetli tahrip olduğuna veya iltihaplandığına bağlıdır.

Genel olarak bir kanal tedavisi en az 2 randevu alır. İlk olarak diş hekimi çürükleri çıkarır ve kök kanallarına giriş olan pulpa seviyesine kadar matkaplar. Sonuç olarak, kök kanalları manuel veya elektrikli dosyalar kullanılarak hazırlanır, yani öğretilir ve temizlenir.
Burada tedavinin süresi de kök kanal sayısına bağlıdır. Son olarak, kök kanalları kauçuk benzeri bir malzeme ile doldurulur ve ardından bir dolgu veya kron sağlanır.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Kanal tedavisi süresi

Kanal tedavisi maliyetleri

Kanal tedavisinin maliyeti değişebilir. Hastanın mevcut durumuna ve ilgili diş hekimine bağlıdırlar.

Temel bakım, sağlık sigortası şirketleri tarafından sağlanır ancak belirli şartların yerine getirilmesi gerekir.

Özel sağlık sigortası olan hastalar, genellikle iyi ve yeterli bir diş tedariğini ve muhtemelen standart bakımın ötesine geçen tedavileri almayı biraz daha kolay bulurlar.

Kanal tedavisi masraflarının sağlık sigortası tarafından karşılanıp karşılanmadığı hasta ve ilgili durum ile bireysel olarak görüşülmelidir.
Genelde sağlık sigortası şirketi masrafları ancak tedavi dişin kurtarılmasını sağladığında karşılar.

Durum, uca sıkı bir doldurma yapılabilmesidir.
Bu her zaman kolay değildir, çünkü kök kanalları özellikle azı dişlerinin sonunda kavislidir ve bu da onları tamamen doldurmayı zorlaştırır.
Azı dişlerinde en az birinin karşılanması gereken başka kısıtlamalar da vardır.

İlk kısıtlama, etkilenen dişin, dişe kadar sağlıklı olan bir dizi azı dişinde olmasıdır.
İkinci sınırlama, etkilenen dişin zaten bir protezi varsa, tedavi boyunca korunacak olmasıdır.
Üçüncü ve son istisna, etkilenen dişi tedavi etmenin serbest uç durumundan kaçınmasıdır, böylece bu diş, diş sırasındaki son dişi temsil eder.

Bir azı dişi bu koşulları yeterince karşılayamazsa, sadece bir diş çekimi için olan masraflar sağlık sigortası tarafından karşılanacaktır. Yine de kanal tedavisi yaptırmak istiyorsanız, kendiniz takmanız gerekir.
Bu durumda, diş başına bir tedavi için ortalama 1000 Euro ödenmesi gerekmektedir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Kanal tedavisi maliyetleri

Maliyetler sağlık sigortası tarafından karşılanıyorsa, şu tedavi adımlarını kapsar: kök kanallarının delinmesi, dezenfekte edilmesi ve doldurulması.

Başarı şansı% 60 -% 70 civarındadır. Başarı şansını artırmak istiyorsanız, kök kanallarının daha da hassas bir şekilde analiz edilmesini ve işlenmesini sağlayan, ancak hastanın kendisi tarafından karşılanması gereken daha spesifik yöntemler gereklidir.
Örneğin, mikroskop altında kanal tedavisi için özel ödeme yapılması gerekecektir.

İlaç tedavisi

Kanal tedavisi, her biri farklı bir ilaç kullanılarak farklı aşamalarda gerçekleştirilir.

Başlangıçta hastanın tedavi sırasında ağrı hissetmemesi için anestezi vardır. İnce bir şırıngayla, etkilenen bölgeye lidokain, mepivakain veya bupivakain gibi ajanlar enjekte edilir. Katkı maddesi olarak genellikle vücudun kendi adrenalinine çok benzeyen bir madde vardır. Bu, damarların daralmasına ve etkilenen bölgeye daha az kan ulaşmasına neden olur.

Anestezinin olası yan etkilerini ortadan kaldırmak için diş hekimine sağlık durumuyla ilgili tüm önemli bilgilerin verilmesi önemlidir. Alerji, intolerans, kardiyovasküler problemler, astım gibi genel hastalıklar olup olmadığı veya şu anda veya kalıcı olarak hangi ilaçların / maddelerin alındığı.

Anestezi nedeniyle ağrı sinyali beynimize ulaşmadığı için herhangi bir ağrı tetiklenmez. Bir sonraki adımda, etkilenen doku ince kök ile çıkarılır.
Açılan mağara daha sonra çeşitli durulamalarla durulanır. Bir yandan, çözeltiler hidrojen peroksit (H2O2; dezenfeksiyon ve hemostaz için), Klorheksidin (iltihabı engeller ve tüm bakterileri ortadan kaldırır) ve ayrıca sodyum hipoklorit (ayrıca dezenfektan etkiye sahiptir). Sodyum hipoklorit yüzme havuzlarında da kullanıldığı için iyi bilinen bir dezenfektandır.

Ya kökün doldurulmasına hemen başlanır ya da dişin birkaç gün dinlenmesi için önce köke ilaç verilir. İlaç, temizlenmiş kanala kalsiyum içeren veya kortizon ve antibiyotik içeren bir macun şeklinde verilir.
Doldurma zamanı geldiğinde kanala kauçuk benzeri bir kütleye benzeyen bir malzeme doldurulur. Buna güta-perka denir ve kanalı sıkıca kapatması gerekir.
Bir macun, diş çimentosuna benzer bir malzeme ile mühürleyici olarak kullanılır. Yoğunluk çimentosu olarak bilinir. Bu iki çare ile kök dolgusu tamamlanmış olur. Sonraki bir röntgen, kökün en alt noktaya kadar doldurulup doldurulmadığını kontrol edecektir. Tedaviden sonra ağrı sıklıkla ortaya çıkar, ancak bu normal iyileşme sürecinin bir parçasıdır ve birkaç gün sonra geçmesi gerekir.

İyileşme sürecini daha keyifli hale getirmek için, ilgilenen doktor çeşitli ağrı kesiciler reçete edebilir. İbuprofen genellikle tercih edilen ilaçtır çünkü sadece ağrıyı gidermekle kalmaz, aynı zamanda antiinflamatuar etkilere de sahiptir ve bu nedenle parasetamole göre bir avantaja sahiptir.

Kanal tedavisinden sonra ne zaman kron gerekir?

Dişin yeterince stabilize edilmesi için dolgu için önceden çıkarılan çürükler tarafından çok fazla hasar görmüşse, bir kanal tedavisinden sonra bir kron gereklidir. Bir tacın işe yarayıp yaramayacağına dair karar, ilgili dişhekimine bağlıdır. Çürükler tarafından ikiden fazla yüzeyin tahrip olduğu bir dişin fiberglas kalemle içeriden stabilize edilmesi ve ardından bir kuron ile eski haline getirilmesi önerilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Kanal tedavisinden sonra kuron