Depresyon nedenleri

• Giriş

Giriş

Depresyon, dünya çapında en yaygın akıl hastalıklarından biridir. Dünya nüfusunun% 16 kadarı bundan muzdarip. Halihazırda yalnızca Almanya'da 3,1 milyon kadar insan tedavi gerektiren depresyondan muzdariptir; bu, tüm aile hekimliği hastalarının% 10'una kadardır. Ancak sonuçta yalnızca% 50'den azı da bir doktora danışır. Fakat bu kadar önemli ve yaygın bir hastalığın nedenleri nelerdir?

nedenleri

Depresyon genellikle birçok farklı faktörün etkileşiminden kaynaklanır; tabiri caizse çok faktörlüdür. Genetik (kalıtsal) ve çevresel faktörlerin bunda oynadığı rol genellikle kişiden kişiye değişir. Kısa bir süre sonra yüksek duygusal stres ve krizlerden kolaylıkla kurtulabilen insanlar var ve işini kaybettikten veya ayrıldıktan sonra derin bir deliğe düşenler var; gitgide daha çok geri çekilen, kendilerini dünyadan soyutlayan ve nihayetinde intiharı düşünen.

Etkilenen bu insanlar genellikle - "sağlıklı insanlara" kıyasla - duygusal strese daha duyarlıdır, yani. çoğu zaman üzücü yaşam olaylarına katlanmak ve bunlarla başa çıkmak için daha düşük bir toleransa sahiptirler. Bu kırılganlık (= artan hassasiyet) depresyonun gelişmesinde ve sürdürülmesinde önemli bir rol oynar.

Özetle, depresyon gelişiminin temelinin nihayetinde genetik faktörlere ve yakın bir kişinin ölümü gibi biçimlendirici bir yaşam olayına dayandığı söylenebilir.

Hangi Depresyon türleri var, buradan okuyun.

Genetik eğilim

ya İkiz çalışmaları Aile çalışmaları da depresyonda genetik faktörlerin önemli olduğunu göstermektedir. bir kalıtsal yatkınlık depresyonun gelişmesine büyük ölçüde katkıda bulunur. Çalışmalar, etkilenenlerin% 50'den fazlasında en az 1 ebeveynin depresyonda olduğunu göstermiştir. Diğer bir deyişle, ebeveynlerden biri hastaysa, depresyon gelişme riski% 15'e kadar çıkar. Bazı ikizlerde, her ikisinin de depresyon geliştirme riski% 65'e kadar çıkıyor. Bu, kalıtsal faktörlerin depresyonun gelişmesinde önemli bir rol oynadığını göstermektedir.

Bununla birlikte, tek başına kalıtsal bir eğilim, kişinin kaçınılmaz olarak depresyona girmesi gerektiği anlamına gelmez. Nihayetinde, çevresel faktörler - üzücü olayların meydana gelip gelmemesi ya da örneğin birinin zor durumlarla başa çıkmayı ne kadar iyi öğrenmesi - önemli bir rol oynar.

Metabolik bozukluklar

Birçok çalışma, özellikle depresyonun genellikle nörotransmiter dengesindeki değişikliklerle karakterize edildiğini göstermektedir. Nörotransmiterler, vücutta ağrı veya korku gibi belirli reaksiyonları tetikleyen haberci maddelerdir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Nörotransmiterler ve Depresyonda Serotonin / Nörotransmiterlerin Rolü

Depresyon durumunda tavsiye ediyoruz Serotonin, norepinefrin ve dopamin gibi nörotransmiterler tam anlamıyla. Değişiklikler, alıcılarında da gerçekleşebilir (haberci maddelerin etki edebileceği yerleştirme noktaları). Örneğin, haberci maddelerine karşı daha az duyarlı hale gelebilirler ve bu da nörotransmiterlerin etkisinin zayıflamasına yol açar. Azalan serotonin ve noradrenalin konsantrasyonlarının depresif bir ruh hali ve halsizliğe yol açtığına inanılıyor. Günümüzde bu eksiklik özel ilaçlar ("antidepresanlar") ile telafi edilebilmekte ve dengelenebilmektedir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun:

• Bu semptomlarla bir magnezyum eksikliğini fark edebilirsiniz
• Demir Eksikliği ve Depresyon - Bağlantı Nedir?

Kişilik faktörleri

Ayrıca kişilik herkes depresyona girip girmeyeceğine karar verebilir. Bu yüzden araştırmalar göstermiştir ki fazlasıyla terbiyeli, kompülsif, performans odaklı insanlar Düşük özgüvene sahip (sözde melankolikus), örneğin kendine çok güvenen ve güçlü kişilik özelliklerine sahip insanlardan daha fazla depresyon geliştirir. Hayal kırıklığına toleransı düşük olan insanlar (yani hayal kırıklığıyla başa çıkması zor olan insanlar) bile daha sık ve daha hızlı depresyon geliştirir.

Gelişim faktörleri

Sonraki genetik ve kişilik Yetiştirilme biçimimiz de depresyonun gelişmesinde önemli bir rol oynar.
Örneğin, çocuklar yetiştirilirken ebeveynlerini de çok deneyimlediler mi? yapışan ve korkulu-şefkatli; bu nedenle bu çocuklar muhtemelen kendi kararlarını vermeyi, ebeveynlerinden ayrılmayı ve kendilerine güvenmeyi hiç öğrenmemişlerdir. Sık sık sahipsin stresle baş etmeyi öğrenmemiş veya kendi kararlarınızı vermek için.
Bu çocuklar yetişkinlikte bağımsız hareket etmek ve sorumluluk almak zorunda oldukları durumlarda kendilerini bulurlarsa, genellikle bunalmış hissederler. Dekompanse olurlar ve çoğu zaman çıkış yolu görmezler. Psikodinamik olarak sonra bire gelir gerileme (bir geri dönüş), olan ilgisizlik, yorgunluk ve sosyal geri çekilme.

Genellikle buna paralel olur Suçluluk hisleri ve Kendinden suçlamalar. Olumsuz düşüncelerin güçlenmeye devam ettiği ve nihayetinde kapanmaya devam ettiği bir başarısızlık gibi hissediyorsunuz İntihar (İntihar).

"Teorisiöğrenilmiş çaresizlik“Burada önemli bir rol oynuyor. İnsanların farklı şeylere inandığını söylüyor güçsüz olmak; asla hiçbir şeyi değiştirememek. Örneğin, insanlar bir röportajda başarısız olursa, bunun kendilerine bağlı olduğunu düşünürler çünkü bir görüşme vardır. başarısızlık vardır. O zaman buna başla Düşünceleri genelleştirindiğer bir deyişle Bunu yaşamın diğer alanlarına da genişletmek için, kişi öğrenilmiş çaresizliğin düşünce kalıbına giriyor.

Örneğin bu insanlar, “Ben bir iş bile bulamıyorum ve sigarayı bırakamıyorum. Ne başlarsam başlasam, hiçbir şey yapamam. Bu yüzden ben bir başarısızlığım. ”Bu tür düşünceler bizim için ciddi sonuçlara yol açar. Özsaygı ve hayatımız. Etkilenenler genellikle geri çekilir ve pasif hale gelir. Bu da aslında durumlarında hiçbir şeyi değiştirmedikleri ve Gelecek kötümser gibi görünüyor.

Ayrıca bir rahatsız anne-çocuk ilişkisi, erken çocukluktan beri bir ebeveynin erken kaybı veya öz güven eksikliği, stres faktörlerine ve hayal kırıklıklarına karşı belirli bir savunmasızlığa ve nihayetinde depresyona yol açabilir.

Ayrıca yetersiz işlenmiş stres travması Geçmişten gelenler (tecavüz veya savaş deneyimi gibi) mevcut çatışmalarda (partnerden ayrılma) hayata dönebilir ve depresyonun ortaya çıkmasına neden olabilir.

Reaktif faktörler

Çoğu zaman, depresyon yalnızca kesinleştiğinde ortaya çıkar olumsuz, stresli veya kritik yaşam olayları geliyor. Bunlar, taşınmaktan veya emeklilik yaşına girmekten (hareketli depresyon) eşlerin ayrılmasına veya sevdiklerinin ölümüne kadar değişebilir. Kronik çatışmalar (çatışmalı bir ortaklık veya işte kalıcı aşırı talepler gibi) uzun vadede depresyona da yol açabilir.

Diğer çalışmalar göstermiştir ki, stresli yaşam olayları düğünler veya geçit törenleri gibi, ödemede artışa yol açar Kortizol (Stres hormonu) kurşun. Bu da metabolizmamızı etkiler, onu dengeden çıkarır ve nihayetinde depresyona yol açabilir.

Somatik (fiziksel) faktörler

Mevcut veya kronik hastalıklar (kanser, kardiyovasküler ve metabolik hastalıklar veya kronik ağrı gibi) ve çeşitli ilaçlar depresyona neden olabilir.

Örneğin, yüksek tansiyonu (beta blokerleri), otoimmün hastalıkları (kortizon), kronik ağrıyı (özellikle Novalgin ve opioidleri) ve ayrıca şiddetli akne (izoretinoin), hepatit C (interferon alfa) ve hatta Depresyonu tetiklemek için kullanılan sıtma (Lavam®).

Dahası, ışıktan yoksunluk (sonbahar ve kış depresyonu) da depresyonu teşvik eder. Özellikle güneşe maruz kalmanın az olduğu sonbahar ve kış aylarında birçok kişi kendini çok yorgun ve halsiz hisseder ve çoğu kez geri çekilir. Arka plan: ışık, vücudun serotonin ve melatonin gibi kendi hormonlarının etkileşimini kontrol eder. Güneş ışığı, "mutluluk hormonu" serotonin salınımının artmasına yol açar; bu aktivite ve olumlu bir ruh hali ile sonuçlanır. Aksine, karanlık, uyku hormonu denilen melatonin salgılanmasına neden olur ve bu da insanları yorgun ve dürtüden yoksun hale getirir.

Bu nedenle güneş ışığına çok benzeyen güneş ışığı ve yapay ışık depresyona yardımcı olabilir. Bu tür tedaviye ışık tedavisi denir.

Diğer olası risk faktörleri:

• kadın cinsiyeti
• büyük bir şehirde yaşam
• Alkol veya uyuşturucu kullanımı
• İşsizlik ve düşük eğitim seviyesi
• Bekar olmak
• birkaç sosyal bağlantı
• Göç (kökten sökülen depresyon) - göçmenler yeni ülkede sosyal bir bağlantı bulamadığında ve yalnız ve yalnız hissettiklerinde

Bu konu hakkında daha fazlasını okuyun: Hapdan Depresyon? - Bunda bir şey var mı? ve Serotonin Eksikliği - Semptomlar ve Tedavi.

Gebelik Depresyonunun Nedenleri

Şimdiye kadar hamilelik depresyonunu tetikleyen açıkça tanımlanabilir nedenler yok. Bu nedenle, hamilelik sırasında hangi kadınların depresyondan etkilenip etkilenmeyeceğini tahmin etmek imkansızdır. Hamile kadınların yaklaşık% 10'u hamilelik sırasında depresyondan muzdariptir. Çoğu durumda, depresif belirtilerin tetikleyicisi korkular veya bunalmış olma deneyimidir. Bekleyen anneler genellikle iyi bir anne olup olmayacakları, anneliğin nasıl ortaya çıkacağı ve hayatlarının geri kalanında bir çocuğa bakacak kadar hazır ve olgun olup olmadıkları konusunda çok endişe duyarlar. Bu, giderek daha akut hale gelen ve depresyona yol açabilen olumsuz bir düşünce sarmalına yol açabilir. Bu tür depresyon en çok gebeliğin ilk ve son üç aylık döneminde görülür.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Gebelik depresyonu

Postoperatif Depresyonun Nedenleri

Alman teknik jargonunda postoperatif depresyon terimi yoktur. Bununla birlikte, kastedilen açıktır: Stresli bir olaydan, yani bir operasyondan sonra, depresif belirtiler vardır.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Depresyon belirtileri

Bu, büyük olasılıkla Alman psikiyatri dünyasında bir uyum bozukluğu olarak adlandırılan şeydir. Hastalar aniden stresli bir olayla karşı karşıya kalır. Ameliyat gerektiren bir hastalığınız var. En kötü durumda, kötü huylu bir hastalıktır. Ek olarak, yabancılarla çevrili, yabancı bir ortamdadırlar. Vücudunuzu anestezistlerin ve cerrahların eline bırakmalı ve bir süre kontrolü bırakmalısınız. Bu birçok kişi için son derece zordur ve ameliyat sonrası depresyon olarak da tanımlanan bir ameliyattan sonra uyum bozukluğuna yol açabilir.

Vitamin eksikliğine neden olur

Vitamin eksikliğinin depresyona neden olup olamayacağı sorusu çok sayıda çalışmanın konusudur. D vitamini söz konusu olduğunda, bu vitamin eksikliğinin depresif semptomlara yol açabileceğine dair kanıtlar vardır. Çalışmalarda, depresyondan muzdarip hastalar da ortalamanın üzerinde D vitamini eksikliği gösterdi. Bazıları için, D vitamini ikamesi bir miktar terapötik başarı sağladı. Ancak konuyla ilgili şu ana kadar yeterli kanıt yok. B 12 vitamini eksikliğinin de bazı depresyon türleri için tetikleyici olduğundan şüpheleniliyor. Ancak veri durumu burada da hiçbir şekilde yeterli değildir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Vitaminler depresyonda nasıl bir rol oynar?

Depresyon nedeni olarak kayıp

Tıpta reaktif depresyon terimi vardı. Bunun anlamı, depresyonun stresli bir olayın bir sonucu olarak gelişmesiydi. Bugün reaktif depresyon terimi güncel değil; bir uyum bozukluğundan bahsediliyor. Böyle bir uyum bozukluğu, depresif semptomlarla ilişkilidir ve öznel olarak stresli yaşam olaylarından sonra ortaya çıkar.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Depresyon belirtileri

Bunlar arasında, örneğin, ölüm veya boşanma nedeniyle sevilen birinin kaybı, sevilen birinin veya ilgili kişinin ciddi hastalığı veya yetişkin çocukların dışına taşınması sayılabilir. Tüm insanlar böyle bir olaya uyum bozukluğuyla yanıt vermez, ancak nadir değildir.

Sebep olarak stres

Bir neden olarak stres, uyum bozukluğu anlamında depresif bir tepkiyi de tetikleyebilir. Örneğin, yakın bir akrabaya bakmanın neden olduğu psikolojik ve fiziksel stres veya bir çocuğun ciddi hastalığı. Bunalmış olma hissi, korkular ve moral bozukluğu var. Bununla birlikte, mesleki yaşamda psikolojik ve fiziksel stres anlamında stres, daha çok sözde tükenmişlik sendromuna yol açmaktadır. Etkilenenler aylarca ve yıllarca tahılın çok ötesinde çalışırlar, asla sakinleşmezler, her zaman maksimum performansa ulaşmak isterler, çok hırslıdırlar, üstlerinden ve meslektaşlarından onay ister ve bir noktada bu baskı altında tamamen çökerler. Tükenmişlik tanımı gereği bir depresyon değildir, ancak depresyona benzeyen semptomlarla ilişkilidir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Depresyon belirtileri

Nedeni olarak aşırı yüklenme

Önceki bölümde daha önce bahsedildiği gibi, günlük çalışma hayatında kalıcı aşırı talepler ve aşırı öz taleplerden kaynaklanan tipik klinik tablo tükenmişlik sendromudur. Depresyonun klinik tablosunun bir parçası değildir ve henüz bağımsız bir hastalık olarak sınıflandırılmamıştır. Bununla birlikte, depresyon benzeri semptomlarla ilişkilidir ve genellikle aylarca sürer. Özellikle hırslı ve kararlı olan ve çok şey başarmak isteyen ve bir noktada hem psikolojik hem de fiziksel olarak dayanıklılık düzeylerini açıkça aştıkları bir noktaya geldiklerini görmezden gelen insanları etkiler. Genellikle yönetim veya yönetim pozisyonlarındaki insanlar etkilenir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Tükenmişlik sendromu

Depresyonun gelişimi üzerine teoriler

Depresyonun nasıl geliştiği ve nasıl sürdürüldüğü hakkında birçok teori vardır. İşte bazı örnekler:

Lewinsohn'un depresyon teorisi

Lewinsohn'un teorisine göre, depresyon yalnızca bir birkaç olumlu pekiştirici hayatındaki önceki amplifikatörlerin sahibi veya kaybediyor. Bir amplifikatör olarak buradayız ödüllendirici, olumlu faktörler kişinin kendi davranışını etkileyen.

Örneğin, aniden işinizi kaybederseniz veya daha önce olumlu pekiştirme aldığınız sevdiğiniz birini kaybederseniz, pekiştirme kaybı meydana gelir. Çabalarınız için çok az kredi almak üzüntü, geri çekilme ve pasifliğe yol açar.

Aaron Beck'in bilişsel modeli

Çoğu depresif insanda tipik olarak zihinsel çarpıtmalar ve olumsuz inançlar. "Talihsizlik beni rahatsız ediyor. Kötü şeyler sadece benim başıma gelir. ”Veya“ Ne denersem deneyeyim, işe yaramıyor. Ben sadece bir başarısızlığım. ”Genellikle etkilenenlerin düşüncelerini şekillendirir. Bunlar sırayla davranışlarını kontrol eder ve çarpık gerçeklik görüşlerine yol açar. Sonuç olarak, küçük sorunlar bile çözülemez görünüyor.

Psikanalitik perspektifler

psikanalist sık sık depresyonun nedenlerini olumsuz deneyimler etkilenenlerin çocukluğunda. Bu şekilde kardeşler ve ebeveynlerle kalıcı kriz ilişkileri tek hale gelebilir özgüven eksikliği ve bir genel karamsarlık önderlik etmek.

Ayrıca, özellikle olaylara güçlü bir şekilde dahil olan çocukların Ebeveynlerinin beklentileri kendilerini yönlendirirler ve kendi ihtiyaçlarını arka plana koyarlar, depresyondan diğerlerinden daha sık muzdarip olurlar.