anoreksi

tanım

Anoreksiya nervoza (anoreksi) = iştahsızlık, odak noktası kilo kaybı olan bir yeme bozukluğudur. Bu hedef genellikle hasta tarafından o kadar tutarlı bir şekilde takip edilir ki hayatı tehdit eden koşullara bile yol açabilir.

Teşhis i.a. hastanın vücut ağırlığının "normal" bir karşılaştırıcının kilosunun en az% 15 altında olması ve hastanın hormon dengesinde gözle görülür bir değişiklik olması ile sağlanır.

Anoreksiya belirtileri

Anoreksi ve bulimia nervoza'nın yaygın fiziksel şikayetleri ve semptomları:

• Düşük tansiyon ile dolaşım bozuklukları
• Soğuk el ve ayaklarda dolaşım bozuklukları
• Yavaş nabız (bradikardi)
• Düşük vücut ısısı (Hipotermi)
• Gut (Hiperürisemi)
• Dokuda su tutma (Ödem)
• Mide disfonksiyonu, şişkinlik ve sindirim bozuklukları (örn. Kabızlık = kabızlık)
• göğüste ağrılı yanma hissi
• Amenore kadar adet bozuklukları (adet kanamasının olmaması)
• Diğer hormonal dengesizlikler
• osteoporoz
• diş çürümesi
• Kuru cilt ve saç dökülmesi
• Mineral ve vitamin eksiklikleri
• Büyümüş tükürük bezleri (Sialose)
• depresyon

Hakkında daha fazlasını okuyun Düşük kiloda osteoporoz. ve bu belirtiler size magnezyum eksikliği gösteriyor

Anoreksinin belirtileri nelerdir?

Kişi yemek yemek istemediğinde sevdikler ve arkadaşlar çok endişelenir. Özellikle genç kızların ebeveynleri, yemek yemeyi reddetmenin anoreksiye işaret edebileceğinden korkuyor. Ya da zaten zayıf olan biri bir randevuda yemek yemek istemiyorsa, arkadaşlar hızla bir yeme bozukluğu düşünür.

Yiyeceklerden uzak durma başlı başına anoreksi değildir, ör. sadece birkaç kilo vermeli ve yeme davranışı hızla normale dönmelidir.Bu nedenle patolojik yeme bozukluğu, gıda alımının azalmasına ek olarak, her şeyden önce psikolojik bir sorunu, her şeyden önce kişinin kendi vücudunun yanlış algılanmasını, çevreden ve toplumdan gelen dış baskıyı ve çözülmemiş iç çatışmaları içerir.

Bunun işaretleri, örn. kişinin kendi vücudu veya zayıf yıldızların idolleştirilmesi hakkında olumsuz ifadeler, beslenme ve kilo verme konusunda aşırı meşguliyet, kilo kaybı için fiziksel aktivite ve sporda önemli bir artış ve diğer birçok tipik davranış.

Bununla birlikte, özellikle genç kadınlarda, bu belirtiler kendi figürleriyle uğraşırken anoreksiya olmadan da ortaya çıkar. Bu nedenle, kişi zararlı davranışlarını daha uzun bir süre sürdürürse, gerekirse bunu gizlemek isterse ve kilo vermek için normal günlük yaşamı yalan söylemeye veya ihmal etmeye başlarsa, özellikle şüpheli hale gelir.

O zaman yeme bozukluğunun yaşamı gittikçe daha fazla belirlemesi ve kişinin anoreksik hale gelmesi riski büyüktür.

Bu konuyla ilgileniyorsanız, aşağıdaki makalemizi okuyun.: Yeme bozukluğu

Anoreksiyadan saç dökülmesi

Saç dökülmesi, şiddetli anoreksinin yaygın bir semptomudur ve genellikle kırılgan tırnaklar ve soluk ten ile birlikte vitaminler ve eser elementler gibi temel besinlerin eksikliğinden kaynaklanır.

Saç dökülmesi, yeme davranışları ile bağlantısını tam olarak anlamadıkları için, genellikle etkilenen kişileri doktora yönlendirir. Hasta tedavi edilir ve gerekli besinler verilirse saçlar tekrar uzar.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için bkz.: Kadınlarda saç dökülmesi

Anoreksiye bağlı eksik dönemler

Uzun süreli yetersiz beslenme, kadın vücudundaki hormon üretiminin azalmasına ve dolayısıyla yumurtlama ve adet görmemesine yol açar. Böyle zayıflamış bir vücut, bir çocuğu terimine taşıyamaz, bu yüzden kısırlık, tabiri caizse koruyucu bir mekanizmadır.

Zayıf kilo daha uzun süre devam ederse, hormonal denge daha uzun süre bozulabilir ve en kötü durumda, kadın tekrar kilo alsa bile kalıcı kısırlığa yol açabilir.

Aşağıdaki konu da ilginizi çekebilir: Menstrüel bozukluklar

Anoreksiyi tedavi edebilir misin?

Anoreksi, fiziksel semptomlar açısından tedavi edilebilir. Ancak hiçbir şey için “bağımlılık” olarak adlandırılmayan bir akıl hastalığı olduğu için, hastalığın belli psikolojik yönleri hastaya bağlı kalmaktadır.

Tedavinin bir parçası olan psikoterapide kişi, kendi psikolojik çatışmalarıyla başa çıkmayı, gerçekçi bir beden algısını öğrenmeyi ve yeterli besin alımının gerekliliğini anlamayı öğrenir.

Yeme bozukluklarına genetik ve psikolojik eğilim devam ederken, hasta nüksetmeyi önlemek için bu ilkeleri yaşam boyu sürdürmelidir. Kilo sabit tutulabilse bile, yemek yeme düşünceleri ve kilo alma korkusu günlük yaşamda hüküm sürüyorsa, kişi hala hastadır.

Ancak hasta, psikoterapi ilkelerini içselleştirdiğinde ve kilo stabilizasyonuna ek olarak, artık ruhsal bir bozulma olmadığında, bir tedaviden söz edilebilir.

Bu konuyu daha derine inmek isterseniz, o zaman adresindeki sonraki makalemizi okuyun.: Yeme bozukluğu tedavisi

Profesyonel yardıma ne zaman ihtiyacım olur?

Yeme davranışı, ilgili kişinin günlük yaşamını belirlediğinde ve / veya beden kritik olarak yetersiz tedarik edildiğinde sorunlu hale gelir.

Dolayısıyla düşünceleriniz yalnızca yiyecekler etrafında dönüyorsa ve yiyecek kısıtlamasını çevrenizden nasıl gizleyebileceğinize dair, profesyonel yardım gerektiren ciddi bir psikolojik bozukluğunuz var demektir.

Yetersiz beslenmeye bağlı fiziksel bozukluk da varsa kalıcı hasarlardan kaçınmak için mutlaka doktor gereklidir.

Anoreksinin prognozu nedir?

Ne yazık ki, anoreksi% 20'ye varan oranlarda (şiddetli) Yetersiz beslenme veya intihar nedeniyle ölüm vakaları ve buna eşlik eden depresyon.

İyileşmeyi zorlaştıran ve prognozu kötüleştiren olumsuz faktörler, zayıf sosyal bütünleşme ve destektir, özellikle düşük vücut ağırlığı, uzun süreli iştahsızlık, geç başlangıç ​​yaşı veya eşlik eden hastalıklardır.

Bununla birlikte, hastalık zamanında tedavi edilirse ve eşlik eden sorunlar çok ciddi değilse, çoğu durumda hastanın durumu stabilize edilebilir. Böylece, hastalığın psikolojik faktörleri devam etse bile, günlük pratik ve normal bir yaşam mümkün hale getirilebilir. Bu nedenle, nüksetmeyi önlemek için başarılı bir kilo stabilizasyonundan sonra birkaç yıl psikoterapötik tedavi altında kalmanız tavsiye edilir.

Anoreksinin Nedenleri

Zararlı yeme davranışı genellikle kişinin ruhu tarafından tetiklenir. Bu, çevre ve etkilenen kişinin deneyimleri tarafından şekillendirilir, ancak genler de önemli bir rol oynar. Bu nedenle, halihazırda anoreksiyadan muzdarip yakın bir akrabası olan kişiler özellikle yüksek risk altındadır.

Bu bağlamda tam olarak hangi genlerin önemli olduğu hala belirsizdir ve tek başına genetik bir mizaç bir kişiyi anoreksik yapmaz, aksi takdirde bir ailede daha fazla insan hastalanır.

Yalnızca başka faktörler eklendiğinde, örneğin Psikososyal sorunlar ya da toplumumuzun güzellik ideallerinden kaynaklanan yüksek baskı, özellikle kızlar ve genç kadınlar arasında yeme bozukluğu riski artar.

Sorunlar devam ederse, kişinin benlik saygısı düşükse ve bir gıda kısıtlamasının ilk olumlu değişiklikleri ortaya çıkarsa, bunlar gerçek anoreksiye dönüşebilir. Çünkü başlangıçta besin eksikliği beyinde düpedüz ilaç benzeri reaksiyona yol açar ve bu da zayıf "bağımlılık" kavramını açıklar.

Bahsedilen risk faktörleri bir yeme bozukluğunu tetiklerse, bu vücuttaki ve beyindeki biyolojik süreçlerle yoğunlaşır ve bunun sonucunda iştahsızlık kendi kendine devam eder.

Nasıl teşhis edilir?

İştahsızlık tanısı genellikle tıbbi geçmiş ve özel anketlerle konulabilir.

Bozukluğa özgü araçlar:

Yeme Bozukluğu Envanteri (EDI, Garner ve diğerleri, 1983)

EDI, anoreksi ve bulimia hastalarının tipik psikolojik özelliklerini içeren 8 ölçek içerir:

• İncelik için çabalamak
• bulimia
• Vücut hoşnutsuzluk
• etkisizlik
• mükemmelliyetcilik
• kişilerarası güvensizlik
• İç algı ve büyüme korkusu.

Yeni sürüm EDI-2, çilecilik, dürtü düzenlemesi ve sosyal güvensizlik ölçekleri ile desteklendi.

Yeme davranışı anketi (FEV, Pudel & Westenhöfer, 1989)

FEV, üç temel psikolü kapsar. Yeme davranışının boyutları:

• Yeme davranışının bilişsel kontrolü (kısıtlanmış yeme), katı ve esnek kontrol.
• Durumsal faktörler tarafından engellendiğinde yeme davranışının bozulması ve kararsızlığı
• Açlık duyguları ve davranışsal ilişkileri

Bu, rahatsız edici yeme davranışı için bir ön koşul olabilen "ölçülü yeme" (Herman & Polivy, 1975) kavramına dayanmaktadır.

Anorektik ve bulimik yeme bozuklukları için yapılandırılmış görüşme (SIAB, Fichter & Quadflieg, 1999)

SIAB, hasta için bir öz değerlendirme sayfası (SIAB-S) ve muayene eden kişi için bir mülakat bölümünden (SIAB-EX) oluşur. ICD-10 ve DSM-IV tanı kriterlerini ve tipik anorektik ve bulimik semptomlara ek olarak, diğer ilgili semptom alanlarını içerir. B. Depresyon, kaygı ve dürtüler hesaba katılır.

Anoreksinin ayırıcı tanısı

Kilo kaybı tıpta çok yaygın olan bir olgudur. Psikiyatrik açıdan depresyon kesinlikle dışlanmalıdır. Şizofreni semptomlarından muzdarip hastalar bazen patolojik olarak değiştirilmiş bir yeme davranışı gösterebilir.

Birçok fiziksel hastalık, seyrinde önemli kilo kaybına da yol açabilir (tümör hastalıkları, gastrointestinal sistemde iltihaplı değişiklikler, vb.). Bununla birlikte, vakaların büyük çoğunluğunda, bu hastalıklar, iştahsızlık için tipik olan kilo alma korkusundan yoksundur.

Çoğu hasta, ne pahasına olursa olsun kilo alımını önlemek için adımlar atar. Bunlar arasında kusma, müshillerin kötüye kullanılması, aşırı egzersiz, su (idrar söktürücüler), lavmanlar (lavmanlar) ve ilaç kullanımı yer alır.

Tüm anorektik hastaların yaklaşık yarısında, zamanla yukarıdakilere sahip olan hastanın Aramaları önlemek için önlemler.

Anoreksi ve Bulimia - Fark Nedir?

Anoreksi ve bulimia, psikolojik açılardan çok benzerdir, örn. vücut bilinci ve benlik saygısı açısından. Bununla birlikte, hastalıklar altta yatan yeme davranışına göre farklılık gösterir.

İştahsızlık durumunda, yiyecek kısıtlaması ve / veya yoğun spor aktivitesi kilo kaybına neden olur; bu nedenle hastalık kaçınılmaz olarak daha uzun sürede zayıf kiloya yol açar, bu da anoreksi için tanısal bir kriterdir.

Öte yandan bulimili hastalar, gerekli kalori alımının bir katının tüketildiği düpedüz aşırı yemekten muzdariptir. Etkilenenler daha sonra kilo almamak için önlemler alır. Kusma veya müshil. Bu nedenle Bulimia, zayıf kiloya yol açmaz, ancak başka nedenlerden dolayı hastanın bedeni ve ruhu için zararlı sonuçları vardır.

Tetikleyici faktörler benzer olduğu için anoreksi ve buliminin birleşmesi nadir değildir.

Daha ayrıntılı bilgi için bkz.: Bulimia

Klasik anoreksi nedir?

Klasik anoreksi Anoreksiya nevroza, zihinsel beden farkındalık bozukluğu bağlamında bilinçli olarak indüklenen kilo azalması ile tanımlanır. Bu ağırlık azalması, çeşitli şekillerde sağlanabilir ve bu da farklı anoreksiya tezahürlerine neden olur.

Çoğu zaman, gıda alımı basitçe azaltılır. Diğer hastalar yemek yedikten sonra kusarlar veya müshil kullanırlar. Aşırı egzersiz de kilo kaybına neden olur. Birçok hasta aynı anda birkaç kilo verme yöntemi kullanır.

epidemioloji

Yeme bozukluğunun habercisi, yeme davranışını kısıtlayan, düzenli performans Diyetler veya kilo kontrolü için laksatiflerin düzenli kullanımı popülasyonda çok yaygındır. Genç kadınların neredeyse 2 / 3'ü sık sık kilo düzenleyici önlemler aldıklarını veya neredeyse sürekli diyet yaptıklarını belirtiyor.

Tam ekran Anoreksiya nervoza (anoreksi) ama kişi çok daha az sıklıkta görür. 12: 1 oranıyla, kadınların hastalığa yakalanma olasılığı erkeklerden çok daha fazladır.

15-30 yaş grubunda olasılık bir anoreksi yaklaşık% 1'de hastalanmak.

İlk hastalık için olası yaş yaklaşık 15-17'dir.

Tipik risk grupları dansçılar (özellikle bale), fotoğraf modelleri ve yarışmacı sporculardır (örneğin at jokeyleri)

Vakaların% 50'sinde, anoreksiya nervoza (anoreksi) / anoreksi, Önde Bulimia nervosa (bulimia).

Anoreksinin sonuçları nelerdir?

Anoreksi, uzun vadede ilgili kişi için büyük sorunlara neden olur. Yetersiz besin kaynağı sadece yağ rezervlerinin azalmasına yol açmakla kalmaz, aynı zamanda hastanın tüm organlarına da zarar verir.

Kalori şeklindeki enerjinin yanı sıra vücudun yaşamsal işlevlerinin sürdürülmesi için gerekli olan gerekli vitaminler ve eser elementler de eksiktir. Böylece, ör. yetersiz tedarik uzun bir süre devam ederse gastrointestinal sistem, kemikler ve nihayetinde beyin bile etkilenir.

Ayrıca saç döküldüğünde, tırnaklar kırılganlaştığında ve cilt solgun ve kuru göründüğünde kişinin görünümü bozulur.

Ancak psikolojik etkiler dışarıdan görülemez. Anoreksi, her şeyden önce yeme bozukluğunun devam etmesi ile devam eden bir akıl hastalığıdır. Altta yatan psikolojik sorunlar yoğunlaşır ve yenileri ortaya çıkar.

Çünkü başlangıçta bilişsel performans artarken, vücut besin eksikliğinden dolayı tüm rezervleri harekete geçirdiğinden, uzun vadede konsantre olma yeteneği azalır ve depresyon gibi ruhsal hastalıklar sıklıkla ortaya çıkar.

Bu mevzu ile ilgileniyor musun? Ardından şu adresteki sonraki makalemizi okuyun: Anoreksinin sonuçları

Anoreksiyadaki komplikasyonlar

Anoreksi ve bulimia nervoza ile aşağıdaki ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• Kardiyak aritmiler
• Anemi (Anemi)
• Elektrolit bozuklukları (Örneğin. hipokalemi)
• Böbrek yetmezliği
• Mide veya oniki parmak bağırsağındaki ülserler
• Sinir hasarı (polinöropati)
• Lanugo saç (Tüylü saç)
• Beyin atrofisi (Beyin kitlesi küçülmesi)

Anoreksi ne sıklıkla nükseder?

Anoreksiyanın psikolojik semptomlarının ortaya çıkması bir nüks olarak kabul edilirse, hemen hemen tüm hastalar er ya da geç bir tane acı çekecektir.

Etkilenenlerin yaklaşık% 30'u, yani üçte biri, başlangıçta başarılı bir tedaviden sonra tekrar zayıftır ve dolayısıyla fiziksel olarak nükseder.

Tüm hasta insanların yaklaşık% 25'inde, yani dörtte birinde nüksler tekrar tekrar meydana gelir ve iştahsızlık uzun vadeli kronik bir sorun haline gelir.

Anoreksiya için güvenilir testler var mı?

Anoreksi, tipik semptomlar ve psikolojik veya psikiyatrik muayene temelinde teşhis edilir. Diğer ruhsal bozukluklarda olduğu gibi, hastalığı kanıtlayabilecek laboratuvar testleri veya anketler şeklinde güvenilir testler yoktur.

Bu tür testler ve fiziksel ve psikolojik muayeneler bu nedenle yalnızca anoreksiya teşhisi ile birlikte ve diğer nedenlerin dışlanmasıyla sonuçlanır. Vücudun muayenesi ve bir kan örneği, örneğin bir besin eksikliğini gösterir ve psikiyatrik bir değerlendirme, kişinin kendini algılamasında anormallikler gösterir.

Ne yazık ki, araştırmalar ve sonuçların yorumlanması her zaman tam olarak net değildir. Bu nedenle, etkilenenlere bakmak için her zaman bir uzmana ihtiyaç duyar. İnternette sunulanlar gibi kendi kendine testler ve anketler bu nedenle bir yeme bozukluğu geliştirme riski gösterebilir, ancak asla böyle bir hastalığı kanıtlamaz.

Bir doktor tarafından dikkatli bir muayeneden sonra her zaman güvenilir bir teşhis yapılmalıdır.