Miyokardit belirtileri

Giriş

Kalp büyük bir kastır (kalp kası) ve üç farklı katmandan oluşur.

Epikardiyum olarak da adlandırılan dış katman, bağ dokusundan oluşur ve kaslarla kaynaşmıştır. Orta katman da kas katmanını oluşturur. kâlp kası denir. En içteki katman olan endokardiyum, epitel hücrelerinden oluşur ve kalbi tamamen kaplar. Kalp kası iltihaplanırsa sadece orta tabaka yani kas tabakası iltihaplanır. Enflamasyon, örneğin romatoid artrit bağlamında bir bakteriyel veya viral enfeksiyon yoluyla veya bir enfeksiyon olmadan ortaya çıkabilir.

Genel belirtiler

Kalp kası iltihabının (miyokardit) seyri birçok farklı şekilde olabilir. Çoğu miyokarditin klinik semptomları yoktur veya hafiftir.
Aşırı durumlarda, ilk belirti kalp kası iltihabı, tehlikeli kardiyak aritmiler ve ani kalp ölümü olabilir. Kronik miyokardit, ilişkili semptomlarla birlikte dilate kardiyomiyopatiyi tetikleyebilir. Enfeksiyöz miyokarditli hastaların gösterdiği semptomlar çoğunlukla orijinal etki ile ilgilidir.
Semptomlar ortaya çıkarsa ve miyokardit klinik hale gelirse, hastalar genellikle şunlardan şikayet eder:

• yorgunluk
• Yorgunluk (performans bükülmesi),
• Çarpıntı
• Çarpıntı.

Hasta ayrıca ateşin yanı sıra semptomlar (taşikardi) olarak doğal olmayan hızlı bir nabzı da bildirebilir. Onun gösterdiği kalp tökezlemesi, muhtemelen bir EKG ile ekstrasistol (kardiyak aritmi) olarak temsil edilecektir.
Aşırı durumlarda, hastalar nefes darlığı, performansın düşmesinden bacakların şişmesine (ödem) kadar değişebilen kalp yetmezliği semptomları gösterir.

Kalp kası iltihabını tespit edin

İltihaplı bir kalp kasının semptomları, nispeten çok sayıda kan sayımı parametresi ve muayenesi ile tanınabilir. Ancak çoğu zaman etkilenenler net bir "performans sapması" fark eder. Kalp teorik olarak ihtiyaç duyulduğu kadar kan pompalayamaz.
Kan sayımı, beyaz kan hücresi sayısı veya C-reaktif protein gibi hafif ila orta derecede artmış iltihaplanma parametreleri gösterir. Ayrıca özel bir muayene ile kan sayımında kalp kası hücrelerinin ölümü tespit edilebilir.
Ultrason yardımı ile kalbin sınırlı atım kapasitesi görünür hale getirilebilir ve sözde biyopsi yardımıyla iltihaplı kalp dokusu doğrudan incelenebilir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgi edinin: Kalp kası iltihabı

Tipik semptomlar

Grip semptomları

Miyokardit semptomları genellikle çok belirsizdir ve hastayı hemen doktora gitmeye sevk etmez. Çoğu zaman, kalp kası iltihabı, yalnızca direnç azalması ve hızlı yorgunluk ile fark edilir. Viral hastalığın sonucu veya yan etkisi yorgunluk, yorgunluk ve halsizlik gibi grip belirtileridir. Ek olarak, düşük performansta fark edilebilen kalbin işlevi kısıtlanır.
Bununla birlikte, etkilenen hastalarla görüşürken, genellikle kalp kası iltihabından önce meydana gelen soğuk algınlığı bildirirler. Hastalar daha önce ateşin yanı sıra öksürük, burun akıntısı, baş ağrısı ve ağrı ve sızılardan şikayetçiydi.

öksürmek

Grip benzeri enfeksiyonun semptomları, miyokardit semptomları ile aynı zamanda ortaya çıkabilir; miyokarditin gelişmesi için enfeksiyonun bitmiş olması gerekmez.

Buna göre, mevcut bir öksürük, grip benzeri bir enfeksiyonun yalnızca doğrudan bir semptomudur, ancak egzersiz sırasında performansta ek bir azalma ve nefes darlığı varsa, dolaylı olarak miyokardiyumda bir iltihaplanma şüphesine yol açabilir.

Ek olarak, kalp kası iltihabı olan birçok hasta, farkedilebilir "kalp tökezlemesi" şeklinde sık görülen kardiyak aritmilerden şikayet eder. Bu, öksürük dürtüsüne neden olacak kadar belirgin olabilir.

Dahası, hastalığın seyri sırasında kollara yayılan ağrı olabilir. Ağrı genellikle uzanırken kötüleşir ve derin nefes alıp verme ve öksürme ile şiddetlenebilir. Daha sonra miyokardit semptomları iştahsızlık ve kilo kaybını içerebilir.

Ayrıca şunlarla da ilgilenebilirsiniz: Kalp krizi belirtisi olarak sol kolda ağrı

Vücut ağrıları

Uzuvlarda ağrı veya kas ağrısı genellikle nispeten yaygın enfeksiyonlarda ortaya çıkar ve bu nedenle miyokardit gibi ciddi bir hastalıkta bile sürpriz olmamalıdır.Bir yandan patojenlerin vücuttan sınırlı şekilde uzaklaştırılmasından kaynaklanırlar. Karaciğer ve böbrekler tarafından yeterince hızlı bir şekilde vücut dolaşımından çekilemedikleri için, her yerde birikmeye başlarlar ve ancak sağlık durumu düzeldiğinde vücuttan atılırlar.
İkincisi, vücut, bir yandan bakteri veya virüsleri tespit etmesine yardımcı olan, ancak maalesef vücudu ağrıya daha duyarlı hale getiren sözde iltihap aracıları salgılar.

Kan basıncındaki değişiklikler

Gibi belirtilere ek olarak yorgunluk, hızlı yorgunluk, performansta ani düşüş ve Yarışan kalp Mevcut bir miyokarditin başka bir dönüm noktası semptomu, düşük kan basıncı olmak.

Doktor düşük tansiyonu şöyle tarif eder: Hipotansiyonaşağıdaki tansiyon değerleri anlamına gelir 100/60 mm cıva. İki değer, sözde bir sistolik değer ve bir diastolik değerden oluşur.

Sistolik değer, daha yüksek değerdir ve sistol denilen kalbin ejeksiyon aşamasında ortaya çıkar. O bir Kalbin gücünün ölçüsüDaha doğrusu, kalbin vücudun dolaşımına kan pompaladığı kalbin fırlatma gücü. Diyastolik değer, ikisinden düşük olanıdır. Kalbin kanla dolduğu gevşeme aşamasında ortaya çıkar.
O bir Gemilerin elastikiyetinin ölçüsü. Kalp kası iltihabı, kalpteki kas hücrelerine zarar verir, böylece artık düzgün çalışamazlar. Bu, tıbbi olarak kalp yetmezliği olarak da bilinen kalp performansının zayıflamasına yol açar.
Ek olarak, özellikle tehlikeli olabilen kalp ritmi bozuklukları ortaya çıkabilir. Kalp kasının zayıflaması nedeniyle, artık ejeksiyon aşamasında kanı vücut dolaşımına etkili ve güçlü bir şekilde pompalayamaz. Bu, kendini hipotansiyon olarak bilinen düşük tansiyonda gösterebilir.
Kalp zayıfsa, hastalar da daha hızlı bir yorgunluktan ve düşük performansdan muzdariptir.

ateş

bir Kalp kası iltihabı genellikle ... Grip benzeri bir enfeksiyon yaymak. Hastalar genellikle ne olduğunu önceden bildirir öksürmek, koklamak, kafa- ve Uzuvlarda ağrı ve ateş. Kalp kasının kendisinin iltihabı, kendisini tipik enfeksiyon belirtileriyle göstermez, bunun yerine spesifik olmayan semptomlar, Nasıl azaltılmış esneklik, yorgunluk ve Nefes darlığıbu, düşük fiziksel eforla bile ortaya çıkar.

ateş iltihaplı hastalıkta organizmanın tepkisi olan bir semptomdur. Patojenler/yabancı cisim veya diğeri yıkıcı faktörler gösterir. Buna göre ateş, kalp kası iltihabının bir belirtisi olarak da ortaya çıkabilir.

Bununla birlikte, miyokardit teşhisi için hiçbir şekilde zorunlu bir gereklilik değildir. Hastalık birçok vakada çok az belirti gösterdiğinden, ateş aynı zamanda miyokarditin en yaygın semptomlarından biri değildir.

Ancak meydana gelirse, fiziksel efordan kesinlikle kaçınılır olmak. Genel olarak, sonraki miyokardit riskini en aza indirmek için bir enfeksiyon sırasında (ateşiniz olsun veya olmasın) sportif faaliyetlerden kaçınmalısınız.

Grip benzeri bir enfeksiyon sırasında / sonrasında kalp kası iltihabına bağlı olabilecek semptomlar görülür görülmez, mümkün olan en kısa sürede yapılmalıdır. Doktora danışıldı olmak. Of the kurs ve belirtiler Hastalık hastadan hastaya değişebilir büyük ölçüde değişirbu nedenle yerleşik tipik semptomlar yoktur.

Hastaların çoğu başlangıçta hastalık hakkında hiçbir şey fark etmez. Özellikle performans düşüşü, nefes darlığı ve / veya grip benzeri enfeksiyondan sonra aniden ateş tekrarlarsa Çarpıntıbu bir doktora görünmek için bir sebep olmalıdır. Bu aynı zamanda ek olağandışı güçsüzlük, nefes darlığı ve nefes darlığı ile birlikte enfeksiyon sırasında yüksek ateş Kardiyak aritmiler.

ter

Prensip olarak, kişi öncelikle ısının düzenlenmesi amacıyla terler.

Vücut, terleme mekanizması ile aşırı ısıyı ortama salabilir. Bununla insanlar vücut ısılarını aynı tutabilirler. Vücut ısısını düzenlemeye ek olarak, terleme vücuttaki bir stres reaksiyonunun sonucu olabilir.
Vücut strese girdiğinde, otonom sinir sisteminin bir parçası olan sözde sempatik sinir sistemi kilit bir rol oynar. Bu sempatik sinir sistemi ter bezlerini kontrol eder ve böylece aktivasyonu terlemeye neden olur.

Stres sonucu terleme de birçok hastalıkta ortaya çıkar. Bu yüzden nefes darlığı veya şiddetli olabilir Göğüs ağrısı Kalp krizi veya miyokardit bağlamında vücudun stres reaksiyonuna yol açar ve bu da aşırı terlemeye neden olabilir.
Hastaların terlediği ve sıcak olduğu ısı emisyonunun aksine, stres reaksiyonundan dolayı terleyen hastalar serin ve nemli cilt ile karakterizedir. Kalp kası iltihabının terlemeye yol açmasının bir başka nedeni de miyokarditin nedenidir. Örneğin, miyokardite bir bakteriyel veya viral enfeksiyon neden oluyorsa, vücudun bir enfeksiyona tepkisi genellikle ateş ve terlemedir.

Sırt ağrısı

Sırt ağrısı, miyokarditin çok spesifik olmayan bir semptomudur. Kalp krizine benzer şekilde, olabilirler, ancak mutlaka ortaya çıkmaları gerekmez. Ağrı genellikle arkaya yayılıyor veya hatta buradan kaynaklanıyor gibi görünüyor. Omurganın dairesel hareketinin yanı sıra palpasyon ve hafif vuruş yardımı ile ağrının ne kemikli ne de kaslı olduğu, ancak omurganın dışında bir yerde kökeni olması gerektiği belirlenebilir.

Dalakta ve karaciğerde ağrı

Kalp kasının iltihaplanması sırasında kalbin yetersiz pompalama kapasitesinin bir sonucu olarak karaciğer ve dalak şişmesi meydana gelebilir. Kan, deyim yerindeyse, vücuda geri döner, çünkü kalp, vücudun kalbe yeniden sunduğu kadar kanı vücuda geri pompalayamaz. Karaciğer ve dalaktan kalbe giden kan damarları olduğundan, pompalama kapasitesi yetersizse bu iki organda ödem ve geri basınç oluşur.
Büyütme, sağ ve sol kostal arkların altındaki düğmelerle veya bir ultrason cihazı yardımıyla nispeten kolayca belirlenebilir.

mide bulantısı

Miyokard enfarktüsüne benzer şekilde, akut miyokardit de sıklıkla bulantı ve kusmaya neden olur. Kusmanın tam olarak neden meydana geldiği tam olarak net değildir, ancak bu semptomların her ikisi de ilaçla oldukça iyi tedavi edilebilir.

Bebeklerde Belirtiler

Ayrıca Bebekler biri olabilir Kalp kası iltihabı geliştirmek. Bu yaşamı tehdit eden bir klinik tablo olduğundan, hastalığın herhangi bir belirtisine dikkat etmek önemlidir. Erken bir doktora görünBöyle bir şüphe olduğu anda.

Kalp kası iltihabı, çocuğun yaşına bağlı olarak çok farklı şekillerde ortaya çıkabilir. Bebek herhangi bir belirti göstermeyebilir veya ciddi şekilde hasta görünmeyebilir. Genel olarak, bebek ne kadar küçükse, kalp kasının tek bir kas haline gelme riski o kadar yüksektir. kronik hastalık gelişmiş. Doğru teşhis ne kadar geç yapılırsa prognoz o kadar kötüdür.

Miyokarditli bebekler, durum hakkında şüphe uyandırabilecek bazı semptomlar gösterebilir. Örneğin, aniden ilgisiz / ilgisiz az ya da çok artık neredeyse hiç içmek ve ateş geliştirmek. Diğer olası işaretler kısa vadelidir Nefes almada duraklamalar (Apne), artan ter üretimi ve mavi dudaklar veya bir Mavi dil (siyanoz). Siyanoz, kalp kasında zaten ilerlemiş bir bozulmanın işaretidir, çünkü Oksijen eksikliği kumaşın.

Bebeğin de buna benzer semptomları var mı çok hızlı kalp atışı veya yeni kardiyak aritmiler bu nedenle mutlaka bir doktora sunulmalıdır. Olası miyokardit kanıtı var ciddiye alınmak. Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse, yeterli tedaviye o kadar erken başlanabilir ve küçük hastanın kalbinin sonuç olarak hasar görme riski o kadar düşük olur.

Miyokardit teşhisi

Miyokardit durumunda, teşhis için öncelikle doktorun anamnezi (tıbbi geçmişi) önemlidir. Yakın geçmişte enfeksiyon olup olmadığını öğrenmek doktor için önemlidir.

Bir hasta evet yanıtı verirse, bir kalp hastalığı da düşünülmelidir. Çoğu durumda, doktor tarafından yapılan fizik muayene anormal bir şey ortaya çıkarmaz.
Sadece gizlice dinleme (dinleme) kalp atışı taşikardiyi (dinlenme kalp atış hızı 100 atım / dakikanın üzerinde) ve düzensiz bir kalp atışını (aritmi) gösterebilir. Miyokardit olduğundan şüphelenilen her hasta için bir EKG hazırlamak önemlidir. En önemli tanı kriterlerinden biri olan kalp kası uyarılma gelişiminin değerlendirilmesi miyokardit için önemli belirtiler verebilir. Uzun süreli bir EKG de düşünülmelidir.

Ayrıca şunu okuyun: Kalp kası iltihabı için EKG

Hastanın kan testi de önemlidir. Aşağıdaki parametreler genellikle incelenir:

• CK / CK-MB
• Troponin (bu değerlerdeki artış aslında kalp krizi anlamına gelir, ancak miyokardit ile de artabilir).

Ayrıca bir enfeksiyonu tespit etmek için kandaki inflamasyon parametreleri kontrol edilir (sedimantasyon hızı / ESR ve C-reaktif protein / CRP değeri).

Bakteriyolojik ve virolojik testler de yardımcı olabilir. Hastadan alınan dışkı örneği bakteri açısından incelenir veya kan örneği alınır ve laboratuvarda inkübe edilir. BNP hormonu, daha önce tarif edildiği gibi miyokarditten (kalp kası iltihabı) kaynaklanabilen ilerleyici kalp yetmezliğini gösterir.

Doktor, görüntüleme prosedürü olarak kalp ultrasonu, göğüs röntgeni veya manyetik rezonans tomografi isteyebilir. Ultrason genellikle miyokarditin (kalp kası iltihabı) göze çarpmayan bir resmini verir. Bununla birlikte, nadiren, burada perikardda bir efüzyon ve kalp kasının hareket bozuklukları görülebilir.
Kalp yetmezliği durumunda, X-ışını kalp gölgesinin ve pulmoner tıkanıklığın buna karşılık gelen genişlemesini gösterecektir.

Konuyla ilgili daha fazlasını okuyun: Göğüs röntgeni (göğüs röntgeni)

Kalbin manyetik rezonans görüntüleme (MRI) miyokardit belirtisi olarak gecikmiş kontrast artışını ortaya çıkarabilir. Bu durumda, kardiyak MRG'deki sinyaldeki bir artış, kalp kası alanındaki ödemi gösterir.
Kalbin MRG'si ayrıca histolojik açıdan görüntülemek için kalp kasından hedeflenmiş bir biyopsi alma imkanı sunar. Aşırı durumlarda, kalp kateter muayenesi yoluyla miyokardiyal örnek biyopsisi gerekli olabilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için:

• Miyokardit teşhisi
• Miyokarditi nasıl tanıyorsunuz?

Miyokardit ve egzersiz

Spor aktiviteleri ve hatta rekabetçi sporlar, miyokardit bağlamında çok tehlikeli olabilir.

Kalp, enflamasyon tarafından açıkça saldırıya uğrar ve artan fiziksel aktiviteye uygun şekilde tepki veremez, böylece en kötü durumda ani yetmezliğe yol açabilir.
Prensip olarak, miyokardit gelişme riskini önlemek için grip benzeri bir enfeksiyon veya genel bir ateşli enfeksiyon bağlamında spor faaliyetlerinden bir süre kaçınılmalıdır.

Artmış fiziksel aktivite veya rekabetçi sporlar bağlamında kendini yalnızca başlangıçta gösterebilen miyokardiyal enflamasyonun başlamasının olası bir semptomu, önemli ölçüde daha hızlı yorgunluk. Böylece, koşarken normal rotanızla artık başa çıkamayabilirsiniz veya bunun için önemli ölçüde daha fazla zamana ihtiyacınız olabilir.
Muhtemelen egzersizden sonra artan vücut ağrıları olabilir. Egzersiz sırasında ortaya çıkabilen veya kötüleşebilen diğer miyokardiyal enflamasyon semptomları, yeni kardiyak aritmiler, artan kalp çarpıntısı veya önemli ölçüde daha hızlı kalp atışıdır.
Göğüs bölgesindeki ağrı da miyokardit başlangıcının bir işareti olabilir. Enflamasyonun şiddetine bağlı olarak, nefes darlığı ve nefes darlığı da artabilir.
Hastalığın başlangıcında sadece spor gibi ağır fiziksel efor genellikle nefes darlığına neden olur. Hastalığın ilerleyen seyrinde veya hastalık önemli ölçüde kötüleşirse, merdiven çıkmak gibi hafif fiziksel eforla bile nefes darlığı meydana gelebilir.

özet

Birinin altında Miyokardit (kalp kası iltihabı) kalp kasının iltihaplanması anlaşılır. Çoğu durumda, buna virüsler neden olur (tüm miyokarditlerin% 50'si).
Aşağıdakiler dahil bulaşıcı nedenler arasında bir ayrım yapılır:

• Virüsler
• bakteriler
• Mantarlar
• tek hücreli hayvanlar
  ve
• Parazitler

ait olmak.
İkinci form bulaşıcı olmayan nedenlerle (romatizmal hastalıklar, damar iltihabı (vaskülit), radyasyona bağlı miyokardit ve ilaç intoleransı) tetiklenir.
O da yapabilir Kalp kası iltihabı tarafından Bağışıklık sisteminin aşırı reaktivitesi gel.
Bu durumda antikorlar genellikle kanda tespit edilebilir. Kalp kası iltihabı genellikle majör semptomlar olmadan çalışır, ancak bu olası tehlikeyi azaltmaz. Hermuscle inflamasyonu, genellikle yakın geçmişte enfeksiyonlardan sonra ortaya çıkar. Sözde beta-hemolitik streptokoklar burada özellikle önemlidir.
Miyokardit semptomları tetiklerse, hastalar genellikle yorgunluk, yorgunluk, ateş, kardiyak aritmiler ve hatta ciddi kalp yetmezliği semptomlarından şikayet ederler. Doktorun önceki enfeksiyonları sorduğu anamnezin yanı sıra, bir enfeksiyon olup olmadığı veya otoantikorların saptanabilir olup olmadığı hakkında kendisine bilgi verebilecek hastanın kan sayımına ihtiyacı vardır. Ultrason görüntüsü Kalp, kalp zarının ödemi ve kalbin hareket bozuklukları hakkında bilgi sağlayabilir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) kalbi tasvir etmek için de kullanılabilir.

Önce temel enfeksiyon / neden tedavi edilir. Burada genellikle antibiyotikler kullanılır. Çoğu durumda viral bir enfeksiyon olduğu için, antiviral tedavi (interferon) kullanılması gerekli olabilir. Komplikasyonlar semptomatik olarak tedavi edilmeli, hasta dinlendirilmeli ve gerekirse miyokarditin (kalp kası iltihabı) neden olduğu yandaş hastalıklar tedavi edilmelidir.

Vakaların% 80'inde kalp kası iltihabı (miyokardit) iyileşir. Çoğu durumda yalnızca zararsız kardiyak aritmiler devam edebilir. Yüksek kür oranına rağmen, Kalp kası iltihabı küçümsenmemelidir ve sürekli olarak yatan hasta olarak tedavi edilmelidir.