Omuz ekleminde kıkırdak hasarı

Omuz eklemi humerus başından (Caput humeri) ve omuz eklemi soketi (Glenoid boşluklar), her ikisi de kıkırdak ile kaplıdır. Kıkırdak yapısı ve sinovyal sıvı, hareket ederken sürtünme veya ağrı olmamasını sağlar. Kıkırdak hasarı, yani kıkırdak dokusunda bir tür yırtık varsa, tedavi edilmesi gerekebilecek ağrı oluşabilir. Bu küçük bir çatlak olabilir, ancak belirli koşullar altında önemli ölçüde daha büyük boyutlar da alabilir.

Kıkırdak hasarı ile ilgili sorun, kıkırdağın vücudumuzdaki diğer birçok yapı gibi kendi kan kaynağına sahip olmaması, ancak büyük ölçüde diğer yapılar tarafından beslenmesidir. Kıkırdak dokusu hasar görürse, vücudun kendi kendini yenilemesi bu nedenle genellikle ancak çok sınırlı bir ölçüde mümkündür.

Kel kıkırdak, artık kıkırdak kalmadığındaki durumu tanımlar. Daha fazla bilgi için şu adresteki makaleyi okuyun: Kel kıkırdak - tehlikeli mi?

nedenleri

Kıkırdak hasarının nedenleri her zaman net bir şekilde teşhis edilemez. Hasarın birkaç nedeni olabilir. Önceki bir kaza, kıkırdak dokusunun bu tür bir aşınması için tipiktir, ancak yanlış, aşırı yükler de sonuç olarak bu tür hasara neden olabilir. Eklem ani, çok yüksek gerilime maruz kalırsa, örneğin bir araba kazasında veya spor yaparken, kıkırdak hasar görebilir.
Omuzda kıkırdak hasarının oluşması tipik olarak belirli sporlar tarafından tercih edilebilir. Bunlara tenis, Amerikan futbolu, güreş, vücut geliştirme ve gülle atma dahildir. Çoğunlukla, bir parça kıkırdak parçalanır ve bu da ağrıya ve kısıtlı hareketliliğe neden olabilir.

Eklem üzerindeki uzun süreli mekanik baskı da eklemlerde kıkırdak hasarına neden olur. Artrit gibi kronik bir eklem hastalığı geliştirmek için risk faktörleri tipik olarak aşırı kilolu ve belirli meslek gruplarıdır, bu nedenle eklemlerini yüksek düzeyde strese maruz bırakırlar. Bu nedenden kaynaklanan hasar, genellikle bir kaza veya spor yaralanmasından sonraki hasardan daha kapsamlıdır.
Bu hastalıkların gelişiminde yaş ve bireysel eklem stresi gibi faktörler de belirleyici rol oynar.

belirtiler

Omuzdaki kıkırdak hasarının semptomları diğer omuz yaralanmalarına çok benzer. Bunlar şunları içerir:

  • Ağrı, genellikle "baş üstü" çalışma, eklemde bir "çatlama", ilişkili ağrı olsun veya olmasın
  • Geceleri ağrı
  • omuz ekleminde bir dengesizlik hissi
  • Eklemde hareket kısıtlamaları
  • Güç kaybı
  • Şişme ve
  • ısınma ve kızarıklık gibi diğer iltihap belirtileri

Bir omuz uzmanı ile randevu

Size tavsiyede bulunmaktan mutluluk duyarım!

Ben kimim?
Benim adım Carmen Heinz. Ortopedi ve travma cerrahisinde uzman Dr..

Omuz eklemi, insan vücudundaki en karmaşık eklemlerden biridir.

Omuzun tedavisi (rotator manşet, sıkışma sendromu, kireçlenmiş omuz (tendinosis calcarea, biseps tendonu vb.) Bu nedenle çok fazla deneyim gerektirir.
Çok çeşitli omuz hastalıklarını konservatif bir şekilde tedavi ediyorum.
Herhangi bir tedavinin amacı, ameliyatsız tam iyileşme ile tedavidir.
Uzun vadede hangi tedavinin en iyi sonuçları elde ettiği ancak tüm bilgilere bakıldıktan sonra belirlenebilir (Muayene, X-ışını, ultrason, MRI vb.) değerlendirilecek.

Beni şurada bulabilirsiniz:

  • Lumedis - ortopedi cerrahınız
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Doğrudan çevrimiçi randevu düzenlemesine
Maalesef şu anda sadece özel sağlık sigortalarından randevu almak mümkün. Anlayacağını umuyorum!
Kendim hakkında daha fazla bilgiyi Carmen Heinz'de bulabilirsiniz.

Teşhis

Eklem yaralanmalarında ve dolayısıyla omuz eklemindeki kıkırdak hasarı ile ilişkili hastalıklarda uzmanlar, ortopedi veya genel tıpta uzmandır. Teşhis için ağrının doğrudan bir kaza ile ilgili olup olmadığı, ne kadar süredir var olduğu ve ağrının hangi hareketlerle oluştuğu önemlidir. Öğrenmek için, ilgilenen hekim diğer şeylerin yanı sıra stabilite ve hareket özgürlüğünü incelemek için birkaç test yapacaktır.
Diğer sorunları ortadan kaldırmak için röntgen çekilebilir, bu sayede kıkırdak dokusu incelenemez. Bunu değerlendirebilmek için omuz eklemi MRG'si (Manyetik rezonans topografyası) düzenlenmiştir. Hasarı daha iyi değerlendirmek için buraya bir kontrast madde enjekte edilebilir. Ancak çoğu durumda artroskopi yapılana kadar kesin tanı konulamaz.
Uluslararası Kıkırdak Onarım Derneği, kıkırdak hasarının sınıflandırılması için farklı derecelerde şiddet oluşturmuştur:

Derece 0: (normal) sağlıklı kıkırdak dokusu
Derece 1: Kıkırdakta yumuşak noktalar veya kabarcıklar var
Derece 2: Kıkırdakta küçük hasar görülebilir
Derece 3: boşluk oluşumu ile hasar (eklemdeki kıkırdak dokusunun% 50'den fazlasında)
Derece 4: Kıkırdaktaki hasar altta yatan kemiğe kadar uzanır ve onu ortaya çıkarır.

Omuz eklemindeki kıkırdak hasarı en iyi şekilde bir MRI ile değerlendirilebilir.

Bununla ilgili daha fazlasını okuyun: Omuz ekleminin MR görüntülemesi

terapi

Omuz eklemindeki kıkırdak hasarı için özellikle farklı iki tedavi yaklaşımı vardır. Bir yandan, kıkırdak hasarının boyutuna ve türüne bağlı olarak birçok hastanın iyi yanıt verdiği konservatif tedavi vardır.
Bu terapi, ağrı kesiciler ve antiinflamatuar ilaçların (NSAID'ler) kullanımını ve fizyoterapi ile veya evde eklem için egzersiz yapmayı içerir.
Ek olarak, semptomları hafifletmek ve eklemi mümkün olduğunca az strese maruz bırakmak için konservatif tedavi tavsiye edilir. Hasar aşırı olmadıkça, bu tedavi hastanın tüm ihtiyaçlarını iyi bir şekilde karşılayabilir.

Bununla birlikte, bu konservatif yöntem yetersiz kalırsa, ilgili hekim ameliyatı düşünebilir. Çoğunlukla omuz eklemindeki kıkırdak hasarı artroskopi kullanılarak tedavi edilir. Bu, kıkırdak dokusunun farklı yöntemler kullanılarak restore edilebildiği minimal invaziv bir operasyondur.
Çoğu zaman mikro kırılma adı verilen bir teknik kullanılır. Bunun, dokuyu kıkırdak oluşturması için uyaran kanamaya neden olması gerekiyordu. Diğer eklemlerden kıkırdağın çıkarılıp etkilenen ekleme yerleştirildiği kıkırdak nakli işlemi henüz omuz eklemindeki kıkırdak hasarının tedavisinde kendini kanıtlamamıştır.

Konservatif tedavi seçenekleri

Hyaluronik asit yardımcı olabilir mi?

Bağ dokusunun önemli bir bileşeni olan hyaluronik asit ve ayrıca sinoviyal sıvı, osteoartrit tedavisi bağlamında kullanılabilir. Çünkü özellikle kıkırdak hasarı olan hastalarda eklemde hyaluronik asit bulunabilirliği önemli ölçüde azalır.

Hayvansal hammaddeden elde edilen preparat, birkaç seansta (1-5 enjeksiyon) hasarlı eklem içine enjekte edilir ve burada bir tür "sinovyal sıvı" ve amortisör görevi görür. Özellikle kıkırdak hasarının erken evrelerinde bu işlem omuz eklemi ağrısında önemli bir azalmaya neden olabilir, böylece daha iyi stres mümkün olur.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: Eklem hastalıklarının tedavisinde kullanılan hyaluronik asit.

Kondroitin / Glukozamin Yardımcı Olabilir mi?

Omuz eklemine hyaluronik asit enjekte etmenin yanı sıra, bazıları osteoartrite karşı koyması gereken belirli diyet takviyelerini (kondroitin sülfat ve glukozamin) alma olasılığından da bahseder.

Kondroitin sülfat, vücutta kıkırdak oluşturan hücrelerin oluşturduğu ve eklem kıkırdağının gelişmesinde ve güçlenmesinde rol alan doğal bir moleküldür. Şeker türevi glukozamin de kıkırdak dokusunun önemli bir bileşenidir ancak ağızdan alınan preparatların terapötik etkisine ilişkin ilk tıbbi çalışmalar çelişkilidir. Semptomlarda önemli bir iyileşme veya kıkırdak hasarında bir azalma henüz kesin olarak kaydedilmemiştir.

Konuyla ilgili daha fazlasını buradan okuyun Chondroprotectives.

Homeopati Yardımcı Olabilir mi?

Alternatif olarak veya hatta ek olarak, homeopatik bir yaklaşım izlenebilir. Kıkırdak hasarı gibi dejeneratif hastalıklar için çok çeşitli homeopatik ilaçlar mevcuttur.

Yaygın ilaçlar şunlardır: Acidum formicicum, Acidum sulfuricum, Aranin (siyah gece örümceğinden elde edilir), Aristolochia (boru çiçeği), Calcium sulfuricum, Formica rufa (kırmızı ağaç karıncasından elde edilir), Harpagophytum (şeytanın pençesi), Kalium sulfuricum.

Akupunktur Yardımcı Olabilir mi?

Omuz ekleminde kıkırdak hasarı olması durumunda akupunktur alternatif veya tamamlayıcı bir tedavi girişimi olarak düşünülebilir. Geleneksel Çin tıbbına göre vücuttaki çok özel, seçilmiş noktalardaki ince iğne batmaları bu bölgeleri tahriş eder. Bu, belirli vücut düzenlemelerini etkilemenize izin verir.

Ancak, kesin etki mekanizması henüz açıklığa kavuşturulmamıştır. Bazı hastalar düzenli akupunktur ve osteoartrit tedavisinin etkilenen eklemdeki ağrıyı azalttığını ve hareket kabiliyetini iyileştirdiğini bildirmiştir. Diz osteoartritinde akupunkturun etkinliğini araştıran ilk tıbbi çalışmalar olumlu bir sonuç göstermektedir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz Akupunktur.

Osteopati Yardımcı Olabilir mi?

Osteopati, alternatif tıbbın bir alanı olarak, insan kas-iskelet sisteminin bazı fonksiyonel bozukluklarını teşhis eder ve tedavi eder. Özellikle eklemlerde ağrılı kıkırdak hasarı ile, bilinçsizce hızlı bir şekilde rahatlama pozisyonları meydana gelebilir, bu sadece kas gerginliğine yol açmakla kalmaz, aynı zamanda osteoartritin başlangıcını daha da artırır.

Belli manuel tekniklerle osteopati, bu rahatlatıcı duruşları ortaya çıkarabilir ve düzeltebilir. Ek olarak, osteopatik tedavi yaklaşımı, ortopedik ve fizyoterapötik tedavi yöntemlerine paralel olarak omuz eklemindeki hareketliliğin yeniden sağlanması ve sürdürülmesini sağlayabilir.

konu hakkında daha fazlası kırıkçılık burada bulacaksınız.

Yardımcı olmak için hangi ev ilaçlarını alabilirim?

Çoğu durumda, omuz ekleminde kıkırdak hasarı veya genel olarak osteoartrit semptomlarına karşı ilaç tedavisi kaçınılmazdır. Ancak ek olarak çeşitli ev ilaçları da kullanılabilir.

Omuz ameliyatından kimler yararlanacak?

Omuz eklemindeki kıkırdak hasarının cerrahi tedavisi ancak tüm konservatif tedavi seçenekleri denendiğinde ve tükendiğinde tartışılmalıdır.
Bu, yapay eklem replasmanının yalnızca tıbbi, ortopedik, fizyoterapötik ve / veya alternatif tıbbi tedavi artık semptomlarda bir azalmaya yol açmadığında düşünülmesi gerektiği anlamına gelir.

Cerrahi prosedürün mümkün olduğu kadar uzun süre ertelenmesinin gerekçesi mutlaka ilişkili cerrahi risklerden kaynaklanmamaktadır. Daha ziyade, yapay bir eklem değişiminin sınırsız bir ömre sahip olmaması (yaklaşık 10 yıl) gerçeğinden kaynaklanmaktadır, bu nedenle genç yaşta bir eklem değişimi, muhtemelen yaşam boyunca malzeme değişimi için bir veya birkaç işlemi de içerebilir.