Üçgen disk

Üçgen disk nedir?

Üçgen disk, karpal kemiklerin ilk sırası ile ulna ve radius arasına gömülü bir kıkırdak diskidir. Bileğe etki eden kuvvetlerin daha iyi tamponlanmasını sağlar ve ayrıca ulna, radius ve karpal kemiklerin doğrudan birbirine sürtünmesini engeller.

anatomi

Elin arkasına yukarıdan bakıldığında üçgen disk, dış bilek bölgesinde (küçük parmağın yanında), ulna ile karpal kemiklerin ilk sırası arasında yer alır. Ek olarak, küçük bir kısmı ulna ile radius arasındaki boşluğa parlar. Atama Triangularis üçgen şeklinden gelir. Konum eşanlamlıyı tanımlar "Discus ulnocarpalis" daha iyi.

Üçgen disk, dirsek kemiğini gösteren yarıçapın alt kenarına tutturulur ve oradan ulnanın dış kenarına kadar uzanır, burada Menisküs ulnokarpalis karpal kemik ile ulna arasındaki eklem boşluğunu doldurur. Disk ayrıca ulnadan ve yarıçaptan karpal kemiklere uzanan ve böylece diski yerinde sabitleyen kayışlarla yukarı, aşağı ve dışa doğru sabitlenir.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz: bilek

Üçgen diskin işlevi

Üçgen diskin işlevi kabaca bir intervertebral diskin işlevi ile karşılaştırılabilir. Gergin ancak elastik kıkırdaktan oluştuğu için bir tür amortisör görevi görür. Avuç içlerimizle gerçekleştirdiğimiz destekleyici hareketler, bu kıkırdak diski olmadan elden ön kol kemiklerine - radius ve özellikle ulnaya - engellenmeden aktarılırdı. Doğrudan kemik teması nedeniyle, bu ağrılı olmaktan çok rahatsız olur ve önkol kemikleri bölgesinde çok daha kolay kırılmalara yol açar.

Ek olarak, üçgen disk, ulna ve karpal kemiklerin yanı sıra ulna ve yarıçapın birbirlerine göre hareketliliğini geliştirmeye hizmet eder. Dolayısıyla bir kaymalı yatak işlevini de yerine getirir.

Üçgen diskin yırtılması

Bileğin karıştığı bir kaza sonucu üçgen disk yırtılır. Diğer bir olasılık, diskin dejeneratif değişimidir. Kıkırdak diski üzerindeki aşırı baskı, zayıflığa ve dolayısıyla yırtılmaya neden olur. Tanı koymak için standart inceleme, invazif olmayan bir yöntem olarak MRI veya bir birleştirmetoskopidir (Atroskopi), diskin yapısını kontrol etmek için küçük bir kameranın bileğin birkaç milimetresindeki bir kesiden itildiği yer.

Tedavide de kullanılan yırtığın ciddiyeti arasında bir ayrım yapılmalıdır. Hafif vakalarda, üçgen diskin pürüzlü yüzeyi sadece düzleştirilirken, küçük yırtıklar durumunda diskin bir kısmı çıkarılabilir ve şiddetli yırtık durumunda kıkırdak disk dikilir.

Günümüzde terapi neredeyse tamamen atroskopiktir, yani sadece aksi halde kapalı olan eklem boşluğunda iki küçük alet yardımıyla ve sadece istisnai durumlarda tamamen açılmış bilekte. Anestezi genellikle lokal olarak yapılır, böylece operasyon sırasında bilinçli olunur, ancak etkilenen bölgedeki ağrı hissi kapatılır.

Konuyla ilgili daha fazla bilgiyi buradan okuyun: El bileği artroskopisi

TFCC lezyonu

TFCC, sözde üçgen fibrokartilajinöz komplekstir, yani üçgen üçgen disk ve onu küçük parmağın yanında bilek bölgesinde sabitleyen bağlar.
Burada lezyonlar ya düşme, darbe ya da düşme hareketinden destek şeklinde ani bir şiddet sonucu ya da uzun süreli yanlış yüklemeden sonra yıpranma ve yıpranma ya da kola kıyasla çok uzun bir ulna sonucu ortaya çıkabilir.

Tanı, bir yandan tarif edilen semptomlardan yapılır: Tipik olarak, el bileği döndürüldüğünde ve diğer yandan bir MRI incelemesi veya el bileğinin atroskopisi kullanılarak ağrı olur.

Yaralanmanın bakımı ciddiyetine bağlıdır. Hafif dejeneratif ağrı için ağrı kesicilerle tedaviden, üçgen diskte veya sınırlayıcı bir bağda bir yırtığın dikilmesine kadar, tedavi hastanın ihtiyaçlarına göre şekillendirilir. Operasyondan sonra eklem genellikle birkaç hafta hareketsiz hale getirilir ve ardından fizyoterapi yardımı ile günlük yaşamdaki eski stresli duruma yavaş yavaş geri getirilir.