polen alerjisi

tanım

Polen alerjisi, farklı bitki polenlerinin bileşenlerine aşırı duyarlılık reaksiyonudur.
Polen alerjisi aynı zamanda halk arasında "saman nezlesi" olarak da adlandırılır, teknik dilde "alerjik rinit" olarak adlandırılır.

Çoğu durumda, hastalık erken çocukluk döneminde başlar ve genellikle yaşam boyu etkilenen kişilere eşlik eder. Çocuklarda ve ergenlerde% 15 ile% 30 arasında bir hastalık oranı varsayılmaktadır. Bu, neredeyse her beş çocuktan birinin polen alerjisinden muzdarip olduğu anlamına gelir. Tedavi polenden, farmakolojik alerji ilaçlarından ve spesifik immünoterapiden kaçınmaktan oluşur.

nedenleri

Polen alerjisinin semptomlarının acil nedeni, vücudun bitki polenine karşı aşırı bağışıklık tepkisidir.
Bunlar kendi başlarına zararsızdır, bu nedenle normalde insanlar için bir sağlık riski oluşturmazlar Ancak alerji durumunda, bitki polenindeki bazı proteinler (yanlış olarak) patojen olarak kabul edilir.

Bu bağışıklık sistemini harekete geçirir. Bağışıklık sisteminin aktivasyonu iltihaplı bir reaksiyona yol açar.
Bu, özellikle alerjenle, yani polenle temas eden bölgelerde meydana gelir. Temas noktaları esas olarak solunum yolları ve gözlerin mukoza zarlarıdır.

Haberci maddeler histamin ve lökotrien özellikle önemli bir rol oynar. Alerjinin nedeni henüz yeterince açıklığa kavuşmadı. Alerji geliştirme eğilimi kalıtsaldır.

Ayrıca çocuklukta çok güçlü hijyenin bir alerji gelişmesine yardımcı olduğu varsayılmaktadır. Özellikle doğaya daha az maruz kalan şehir çocuklarının, kırsal kesimdeki çocuklara göre polen alerjisi geliştirme olasılığı daha yüksektir. Ayrıca hava kirliliği vücudun alerjik reaksiyonunu artırır.

Eşlik eden semptomlar

Polen alerjisinin klasik semptomları burun akıntısı, sulanma ve hapşırma nöbetleridir.
Şiddetli kaşıntı da saman nezlesinin önde gelen semptomlarından biridir.

Prensip olarak semptomlar, alerjinin patomekanizması (hastalığın etki şekli) ile açıklanır. Mast hücrelerinden histamin, lökotrienler ve prostaglandin gibi haberci maddelerin daha fazla salgılanması, iltihaplı reaksiyonlara yol açar. Bunlar çoğunlukla polenle temas eden vücut bölgelerinde bulunur. Enflamatuar reaksiyonun bir sonucu, kan damarlarının genişlemesidir. Bu, bölgeye daha fazla kan verilmesine ve kırmızımsı görünmesine neden olur.

Ayrıca kan damarlarının geçirgenliği (geçirgenliği) de artar. Bu, kaplardan daha fazla sıvı sızmasına yol açar. Bu sıvı birikimi, hastada mukoza zarının şişmesi şeklinde kendini gösterir.

Prostaglandinler ayrıca ağrı ve kaşıntı hissini artırır. Semptomlar başlıca kızarıklık, şişme, artan ağrı algısı ve kaşıntıdır.
Kaşıntı sıklıkla hastanın boğazını ve ağız çatısını etkiler ve kulağa ulaşabilir. Bu, burun akıntısı denilen burun içinde kendini gösterir. Bu burun akıntısı şekli, güçlü bir salgı boşalması ile karakterizedir.
Ayrıca burnun şişmiş astarı burundaki hava yolunu tıkayarak burundan nefes almayı zorlaştırır.

Çoğu durumda, bazen dakikalarca sürebilen şiddetli hapşırma atakları da vardır. Bronşlar ve nefes borusu da alerjiden etkilenebilir. Bu bazen öksürüğe, hatta şiddetli vakalarda nefes darlığına neden olur.

Gece nefes alırken ıslık sesi geliyorsa, bu muhtemelen bronşiyal astımdır. Çoğu durumda bu aynı zamanda alerjiden kaynaklanmaktadır. Diğer hastalıklarda olduğu gibi, alerjik enflamatuar reaksiyon yoluyla vücuttan enerji çekilir. Sonuç olarak, etkilenenlerin çoğu yorgun ve bitkin hissediyor.
Uyku, gündüz yorgunluğunu artıran ve hastayı günlük yaşamında ciddi şekilde kısıtlayan polen alerjisi nedeniyle bozulabilir.

Göz çevresindeki semptomlar

Hava yollarının yanı sıra gözler de alerjik reaksiyondan etkilenebilir. Burada örneğin göz kapaklarının şişmesi meydana gelir.
Bu, gözlerin artık o kadar geniş açılamayacağı anlamına gelebilir. Şişmiş göz kapaklarına ek olarak, göz altındaki halkalar bir polen alerjisinin klasik bir belirtisidir. Öte yandan, gözler çok sulanırken, yine de sık sık kuru gözleri hisseder. Oluşabilecek bir yabancı cisim hissi buna uyar. Gözde kum gibi bir his sıklıkla rapor edilir.

Özellikle görsel problemler sorunlu olabilir. Bunlar nadiren meydana gelir, ancak günlük yaşamda önemli bir bozukluğu temsil ederler ve ayrıca gözler ışığa daha duyarlı tepki verebilir. Gözün konjunktivası bir mukoza zarı ile korunmadığından (burun veya solunum yolunun aksine), burada sıklıkla tahriş meydana gelebilir.

Bazı durumlarda konjonktivit de ortaya çıkabilir. Enfeksiyöz konjunktivitin aksine alerjik konjunktivit, bakteriler tarafından tetiklenmediği için bulaşıcı değildir.
Bu nedenle ancak semptomatik olarak tedavi edilebilir; burada bir antibiyotik yardımcı olmaz. Konjunktivit, bir yandan gözlerin kaşınması ve yanmasıyla karakterizedir. Kızarıklık ve artan yırtılma da klasik konjonktivit hastalığının bir parçasıdır.

kaşıntı

Kaşıntı, birçok klinik tabloda, özellikle iltihaplı veya alerjik hastalıklarda ortaya çıkan bir semptomdur.
Polen alerjisi durumunda kaşıntı da karakteristik semptomlardan biridir. Kaşıntı, aşağıdaki gibi haberci maddelerden kaynaklanır. Histamin tetiklendi. Histamin, vücudun alerjik savunma reaksiyonunun bir sonucu olarak büyük ölçüde salınır ve esas olarak vücudun alerjenle temas ettiği noktada etki eder.

Polen alerjisi durumunda, öncelikle gözler ve solunum yollarıdır. Ancak ciltte de alerjik reaksiyonda güçlü bir histamin salımı vardır.
Histaminin kaşıntıyı tam olarak nasıl tetiklediği henüz belli değil, ancak kaşıntıyla antihistaminikler (histamin reseptör blokerleri) yardımıyla mücadele etmek mümkün.

Deride kırmızı lekeler

Derideki kırmızı lekeler teknik terimlerle de kızarıklık veya kızarıklık olarak bilinir. Bu döküntüler bir polen alerjisi ile ortaya çıkabilir ve genellikle polenle temas etmiş yerlerde bulunur. Döküntülerden çoğu zaman kollar, bacaklar ve baş etkilenir. Bunlar kendilerini kızarıklık olarak ifade ederler, bazen kabarcıklar veya kabarcıklar da bulunabilir. Ayrıca cilt sıcaktır.

Polen, kıl kökleri veya lezyonları yoluyla cilde nüfuz edebilir ve buradaki alerjik reaksiyonu tetikleyebilir.
Sistematik bir etki de meydana gelebilir. Vücut o kadar çok histamin salgılar ki, kan yoluyla sistematik olarak dağılır ve vücudun diğer bölgelerinde sorunlara neden olabilir.

Örneğin bağırsaklar veya cilt etkilenir. Alerjik döküntü olması durumunda cilt antihistaminiklerle tedavi edilebilir. Ağır vakalarda glukokortikoidlerin (kortizon) verilmesi de düşünülebilir.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Polenden döküntü

Teşhis

Pek çok durumda, iyi bir tıbbi geçmişe sahip bir alerji teşhis edilebilir (tıbbi geçmişin tartışılması). Özellikle belirtiler yılın belirli bir zamanında veya sadece açık havada daha sık ortaya çıkıyorsa.

Ek olarak, potansiyel alerjenlerin yardımıyla vücudun belirli provokasyonları bir alerjiyi teşhis edebilir. Örneğin, farklı bitkilerden alınan proteinleri ince bir iğne ile deriye batırabilir ve delinme bölgesinde alerjik bir kızarıklık olup olmadığını görmek için bekleyebilirsiniz (prick testi).
Alternatif olarak, polene karşı antikorları kontrol etmek için bir kan testi yapılabilir.

Son seçenek, potansiyel olarak alerjenik maddenin mukoza zarına uygulandığı doğrudan bir provokasyon testidir. Ancak bu yalnızca tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.

Polen alerjisinin tedavisi

Polen alerjisinin tedavisi üç bileşenden oluşur.

Öncelikle alerjenlerle temastan kaçınmak önemlidir. Polen alerjisinde bu zordur, çünkü polen alerjisine rağmen yine de ön kapının dışına çıkmak istersiniz. Bir olasılık, daireye girdikten sonra kıyafetleri değiştirmek ve hatta muhtemelen saçınızı yıkamaktır.

Ek olarak, polen yükü yağmur banyosundan sonra artık o kadar güçlü değildir. Bu yüzden mümkünse yağmurdan sonra evi terk etmelisiniz. Solunum maskeleri de kullanabilirsiniz. Bunlar ayrıca inşaat çalışmaları sırasında kendilerini tozdan korumak için kullanılır. Poleni solunum yolundan uzak tutar ve çok fazla polen olduğunda bile egzersiz yapmaya yardımcı olurlar.

Tedavinin ikinci bileşeni ilaç tedavisidir. Antihistaminikler (histamin reseptör blokerleri), glukokortikoidler (kortizon) veya sempatomimetikler (burun spreyi) gibi ilaçlar kullanılır. Bunlar mukoza zarlarının şişmesine yardımcı olur ve iltihaplanma semptomlarını içerir.

Tedavinin üçüncü bileşeni spesifik immünoterapidir. Bu aynı zamanda "duyarsızlaştırma" veya "duyarsızlaştırma" olarak da bilinir.

duyarsızlaştırma

Duyarsızlaştırma günümüzde yerini "spesifik immünoterapi" veya "duyarsızlaştırma" terimleri almıştır.

Sadece alerjinin semptomlarıyla değil, nedenle mücadele eden tek tedaviyi açıklar.
İmmünoterapiye olabildiğince erken başlanmalıdır; genellikle beş yaşından itibaren mümkündür. Erken başlamanın nedeni, bir veya birkaç maddeye alerjisi olan kişilerin, birçok alerjisi olan kişilere göre daha yüksek başarı şansı olmasıdır.

Tedavi sırasında, hasta artan dozlarda alerjoitlere maruz kalır. Allergoidler, saflaştırılmış ve standardize edilmiş alerjenlerdir. Bu yüzden tıbbi kullanım için modifiye edilmişlerdir.
Vücudun alerjenlere duyarlılığının zamanla azalması sağlanmaya çalışılır.
Vücut, tabiri caizse alerjenlere alışır. Bu nedenle bağışıklık sisteminin aşırı reaksiyonu oluşmaz.

Terapi süresi genellikle 3 ila 5 yıldır. Polen alerjisi olanlarda duyarsızlaştırma genellikle polen mevsiminde kesintiye uğrar ve polen mevsiminden sonra da devam eder.

Polen alerjisi için ilaç

Polen alerjisine karşı etkili ilaçlar vardır. Ancak bunlar alerjinin nedeni ile değil, yalnızca semptomlarla savaşır.

Örneğin antihistaminikler popülerdir.
Yeni nesil antihistaminikler, önceki nesillere kıyasla çok az yan etkiye sahiptir ve burun spreyi (lokal olarak) veya tablet formunda (sistemik olarak kan yoluyla) kullanılabilir.

Glukokortikoidler (kortizon) ayrıca lokal veya sistematik olarak da uygulanabilir. Sistemik glukokortikoid tedavisinin uzun süre kullanıldığında ciddi yan etkileri olabilmesine rağmen, glukokortikoidler alerji semptomları için ilaç tedavisinde en güçlü etki olarak tanımlanmaktadır.

Burun spreyleri veya burun damlaları şeklindeki sempatomimetik ilaçlar (adrenaline benzer maddeler) de burun mukozasının şişmesine yardımcı olur.
Ancak, burun mukozasında (rinitis medicamentosa) hızlı bir şekilde bağımlılığa veya iltihaplanmaya yol açabileceğinden, yalnızca kısa bir süre kullanılmaları gerekir.

Polen alerjisinin süresi

Alerjinin süresi sınırsızdır. Etkilenen birçok insan ömür boyu polen alerjisinden muzdariptir.

Bununla birlikte, farklı polenler yalnızca yılın belirli aylarında havada bulunduğundan, semptomların süresi büyük ölçüde değişir. Polen sayısı genellikle Ocak'tan Eylül'e kadar sürer.
Bununla birlikte, tek tek bitkilerin poleni yılda sadece yaklaşık iki ay havada bulunur.

Belirli bitkilerin polen uçuşunun kesin dönemlerini gösteren bir polen takvimi burada yardımcı olabilir.

Çapraz alerjiler

Çapraz alerji, vücudun antikorlarının (immünoglobulin E) diğer maddeleri ve alerjiyi fiilen tetikleyen maddeleri tanıdığı bir reaksiyondur.

Bunu daha iyi açıklamak için bir örnek vermeli. Polen alerjisi durumunda, kişinin vücudu, belirli bir bitkiden (örneğin huş ağacı) polen proteinlerine karşı alerjidir. Bu proteinlere karşı antikorlar poleni yabancı cisim olarak tanır.
Alerjiniz olan polen proteinine benzer bir madde (örn. Yiyecek) ortaya çıkarsa, bu yiyeceğe (örn. Kuruyemiş) yeni bir alerjiye neden olabilir.

Yani polen alerjisi yoluyla diğer maddelere karşı daha fazla alerji geliştirirsiniz. Bu durumda, huş ağacı polenine karşı bir alerji, fındık alerjisine neden olur. Yiyeceklere ek olarak başka bitki polenleri de olabilir.

Bu nedenle, duyarsızlaştırma veya duyarsızlaştırma yardımı ile erken tedavi şarttır.

Bununla ilgili daha fazla bilgiyi şu adreste okuyun: Çapraz alerji