Ilaç

Kortizon preparatları

Eş anlamlı

kronik iltihaplı hastalıklar
Kortizon tabletleri
Cushing eşik dozu,
deksametazon
Düşük doz tedavisi
nörodermatit
prednisone
Prednizolon
romatizmal hastalıklar

Giriş

Kortizon preparatları (Glukokortikoidler) günümüzde birçok akut ve kronik inflamatuar hastalığın tedavisinde en önemli ilaçlar arasındadır. Artık çeşitli formlarda bulunan ve hedefe yönelik tedaviyi mümkün kılan çok etkili ilaçlardır. Kronik iltihaplı hastalıklarda, özellikle kortizon tabletleri hastalığın seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir ve etkilenenlere yaşam kalitesini geri kazandırabilir.

uygulama alanları

Kortizon birçok şekilde kullanılabilir. Örneğin, lokal tedavi için iltihaplı deri hastalıkları mevcuttur Kortizon merhemleri/ kremler mevcuttur. Hastalıklı cilt bölgesine uygulandığında iltihapla etkin bir şekilde savaşır ve iyileşme sürecini destekler. Kortizon ayrıca bir şırınga olarak da uygulanabilir, örn. iltihaplı eklem hastalıklarında. Terapisinde astım İnhalasyon için kortizon spreyleri önemli bir rol oynar ve hastalığın seyri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Kortizon yine de tablet şeklinde verilebilir. Bunlar genellikle yalnızca altta yatan hastalığın tedavisi ve yerel olarak uygulanan ciddi hastalık süreçlerinde kullanılır. Glukokortikoidler neredeyse hiç etkisi yok. Kortizonun ana etkisi enflamatuar süreçlerin yanı sıra abartılı bağışıklık reaksiyonlarının bastırılmasından oluşur. İltihaplar birçok hastalığın parçasıdır ve şiddetine bağlı olarak, etkilenenlerin yaşam kalitesini ciddi şekilde düşürebilir. Kortizon ile hedefe yönelik tedavi, iltihaplanma ile etkin bir şekilde mücadele eder ve ilişkili semptomlar azalır. Ancak kortizon hastalığın nedenini çözmez! Bununla birlikte, iyileşme süreci, yan etkileri tedavi ederek iyileştirilebilir (belirtiler) olumlu yönde etkilenebilir.

Sistemik tedavi

Kronik seyreden bazı iltihaplı hastalıklarda, temel tedavi ve lokal kortizon uygulaması çoğu zaman yetersizdir. Örneğin, derinin derin katmanlarının da iltihaplanabildiği nörodermatit gibi cilt hastalıklarında, bir kremin etken maddesi yeterince derine nüfuz edemez. Kortizon tabletlerinin kullanımı burada yardımcı olabilir. Aktif bileşen kan dolaşımına gastrointestinal sistem yoluyla girer ve oradan hastalıklı bölgelere taşınır. Sistemik bir etkiden söz ediliyor. Kortizon tabletleri bir yandan bir hastalığın alevlenmesini tedavi etmek için kısa süreli tedavi olarak kullanılabilir. Öte yandan, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, hastalığın alevlenmesini önlemek için uzun süreli tedavinin bir parçası olarak düzenli alım gerekli olabilir.

Kortizon ayrıca çocuklar için bir tedavi şekli olarak kullanılır. Daha fazla bilgi için, bkz: Çocukta kortizon

Örnekler: Kortizonun sistematik olarak verildiği durumlar

şiddetli egzama türleri
lupus eritematozus
hızlı hareket eden, yıkıcı romatoid artrit
kronik poliartrit
Ülseratif kolit, Crohn hastalığı
Çoklu skleroz alevlenmesi
Addison hastalığı için ikame tedavisi

Sistemik kortizon tedavisi, infüzyonlar kullanılarak da gerçekleştirilebilir. Glukokortikoidler doğrudan kan dolaşımına enjekte edilir. Bu, aktif bileşenin daha hızlı mevcut olduğu anlamına gelir.

dozaj

Kortizon, endojen bir hormondur ve vücuttaki birçok işlemi düzenler (bkz. Kortizon). İlaç olarak dışarıdan vücuda verildiğinde vücudun kendi kortizonunun etkisini yoğunlaştırır. Enflamatuar süreçler ve bağışıklık sisteminin aşırı reaksiyonu engellenir ve ilişkili semptomlar azalır. Bir alevlenmeyi tedavi etmek için kısa süreli (yaklaşık 2 hafta) tedavinin bir parçası olarak, ilk birkaç günde yüksek bir doz uygulanır ve bu, tedavi günleri boyunca daha da azaltılır. Biri ayrıca kademeli bir dozajdan bahsediyor. Uzun süreli tedavinin bir parçası olarak, doktorunuz hastalığınız kolayca kontrol altına alınabilecek ve mümkün olduğunca az yan etkiye neden olabilecek (düşük dozlu terapi) mümkün olan en küçük ama en etkili dozu seçecektir.

Günlük dozun tamamı, günün belirli bir saatinde bir defada, genellikle sabah 6-8 arası alınabilir (sirkadiyen ritim). Bu, vücudun kendi kortizon üretiminin en yüksek olduğu zamandır. Günlük doz ayrıca birkaç günlük profile bağlı birime bölünebilir. Lütfen dozajınızı kendiniz değiştirmeyin veya tedaviyi aniden durdurmayın! Bu, tedavinin başarısını tehlikeye atabilir ve istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Alımla ilgili herhangi bir sorunuz varsa veya sorun çıkarsa, tedavinizi yürüten doktorun size tavsiyede bulunmasına izin verin!

Yan etkiler

Yan etkiler kortizon tedavisi (lütfen bakın Astım için kortizon tedavisi) genellikle dışarıdan uygulanan doz uzun bir süre vücudun sağlayabileceğinden çok daha yüksek olduğunda ortaya çıkar. Tek bir yüksek doz zararsızdır. 2 haftalık tedavi süresi ile istenmeyen yan etkilerin ortaya çıkma riski de düşüktür. Glukokortikoidler hızlı etkili ilaçlar değildir. Gen düzenlemesini kontrol ettikleri için, etki gecikir ancak daha da uzun sürer. Yan etkiler, glukokortikoidlerin doğal işlevi ile yakından ilgilidir. Uzun bir süre boyunca alınan yüksek doz, özellikle ciddi hastalıklarda istenen terapötik etkiye sahiptir. İnflamatuar süreçler engellenir, bağışıklık sistemi abartılı bir reaksiyon engellenir ve hasta semptomsuz hale gelir. Ancak diğer metabolik süreçler de etkilenebilir ve bu da istenmeyen sonuçlara yol açabilir.

Vücuda daha uzun bir süre boyunca dışarıdan yüksek dozda glukokortikoid verilirse, Böbreküstü bezi vücudun kendi üretimini düzenler. Bununla birlikte, bu aynı zamanda böbrekte üretilen hormonlar tarafından kontrol edilen metabolik süreçleri de bozabilir. Bu bağlamda da olabilir yüksek tansiyon gel. Dahası, vücutta aşırı miktarda kortizon kan şekeri için vücut rezervlerinin parçalanmasına neden olur. Bu yeterince hızlı sökülemezse, olur şeker hastalığı. Bu bağlamda, artan susama hissine ve artan idrara çıkma dürtüsüne dikkat edin. Çok fazla kortizon da yağ metabolizması üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Sonuç kilo alımı olacaktır. Bu nedenle dengeli bir göz atın beslenme. Uzun süreli kortizon kullanımıyla bağlantılı olarak, osteoporoz ortaya çıkmak. Glukokortikoidlerin bağışıklık sistemi üzerindeki baskılayıcı etkisi patojenlere karşı direnci azaltır. Kortizon ile tedavi edilen hastalar genellikle enfeksiyonlara karşı artan bir duyarlılık gösterir. Bazen öfori gibi psikolojik değişiklikler olabilir veya depresyonlar.

Uzun süreli terapi bağlamında, genellikle daha ciddi, kronik hastalıklarda temel tedaviye ek olarak uygulandığı için, faydalar ve riskler birbirine göre tartılmalıdır. Tüm kortizon preparatlarından kortizon tabletlerinin alımı, nispeten daha yüksek istenmeyen yan etkiler (sistemik etkiler) riski taşır. Birçok ciddi hastalık durumunda, kortizon tedavisinin olası yan etkilerinin, sonuçlarından daha ciddi olup olmadığı tartılmalıdır.muamele edilmemiş) Altta yatan hastalık. Genellikle Kortizon yan etkileri Altta yatan hastalığa kıyasla "daha az kötü" olarak kabul edildi, özellikle de Kortizon tedavisi Hastalığın seyri önemli ölçüde olumlu etkilenebilir.

Yan etkiler ne zaman ortaya çıkar?

Sözde Cushing eşik dozu, terapötik olarak kullanılan glukokortikoidlerin ne zaman yan etkilere yol açabileceğini ölçmek için kullanılır. İsim bir hastalığa (Cushing sendromu) geri dönüyor. Cushing sendromunun semptomları, vücuttaki aşırı kortizonun sonucudur.

Bu konu hakkında daha fazla bilgi için: Cushing Sendromunun Belirtileri

Sadece bunlar "tipik kortizon“Aşırı yüksek doz kortizon tedavisi ile de yan etkiler ortaya çıkabilir. Cushing eşik dozu, uzun süreli kullanımın bir parçası olarak günlük alınan aktif bileşen miktarını gösterir "tipik kortizon“Cushing sendromunda görülen eşzamanlı semptomlar neden olur. Ancak bu sadece kaba bir rehberdir. Bu yaşa, cinsiyete ve hastalığın şekline göre değişir.

Daha fazla bilgi şu adreste bulunabilir: Cushing Eşiği nedir?